Ko nozīmē placenta trešā pakāpe un kāda nedēļa atbilst grūtniecības laikā?
Grūtniecība attīstās, bet tajā pašā laikā placentā notiek specifiskas izmaiņas. Katram grūtniecības periodam raksturīga zināma placenta audu brieduma pakāpe. Mūsu rakstā tiks sīkāk izklāstīts, kas nozīmē placenta trešo brieduma pakāpi, un kādu nedēļu tas ir normāls grūtniecības laikā.
Ko tas nozīmē?
Eksperti izšķir vairākus placenta audu brieduma pakāpes. Tātad, placenta var būt no nulles līdz trešajam brieduma pakāpei. Šis rādītājs tiek noteikts plānotā ultraskaņas pētījumā, ko veic mātes māte.
Placenta audi grūtniecības laikā veic daudzas ļoti svarīgas funkcijas. Tātad, izmantojot placentu un tajā esošos asinsvadus, bērns, kas attīstās dzemdē, saņem visu nepieciešamo uzturvielu un skābekļa daudzumu augšanai. Ar placenta audu pārmērīgo nogatavināšanos šis līdzsvars tiek traucēts, un augļa augļa attīstība nav tik fizioloģiska.
Iemesli, kas var izraisīt pārmērīgu placenta nobriešanu, ir ļoti dažādi. Piemēram, asinsvadu slimības, ar kurām cieš grūtniece, var izraisīt specifiskas izmaiņas, kas raksturīgas 2 placenta pakāpes pakāpes.
Hipertensija vai smaga preeklampsija var izraisīt placentas darbības traucējumus un tās agrīnu nobriešanu, kas var negatīvi ietekmēt turpmāko grūtniecības gaitu.
Norma
Līdz grūtniecības trešā trimestra beigām placentā sākas īpašas izmaiņas. Tie ir diezgan normāli un norāda, ka sievietes ķermenis pakāpeniski sāk gatavoties gaidāmajai piegādei. Jo tuvāks ir bērna piedzimšanas datums, jo vairāk placentā notiek izmaiņas. Kad bērns ierodas, viņam vairs nebūs jāsaņem uzturvielas un skābeklis caur placentu. Viņa ķermenis jau varēs elpot atmosfēras gaisu.
Pēdējā grūtniecības trimestrī placenta sāk mainīt savu izskatu. Visas raksturīgās izmaiņas norāda, ka placentas audi jau ir pilnībā nogatavināti. Dabiskā placenta audu novecošana atbilst 3 placenta pakāpes pakāpēm. Šis stāvoklis parasti tiek diagnosticēts normāli 37 grūtniecības nedēļā un vēlāk.
Bieži vien dzemdniecības praksē ir gadījumi, kad placentas audu galīgā nogatavināšana notiek daudz agrāk. Līdz ar to 35-36 grūtniecības nedēļās var konstatēt 3 placenta pakāpi.
Paredzamajām māmiņām, kurām tas notiek, nav jābūt panikai. Šajā situācijā ir ļoti pieņemamas nelielas placenta nobriešanas.
Pirms nogatavināšanas nobriedusi placenta praktiski nemainās. Tas nozīmē, ka visas jaunās izmaiņas placentas audu struktūrā saglabājas līdz pat pēcdzemdību tūlītējai dzimšanai.
Pēc dzemdībām ārsti, izmantojot histoloģisko izmeklēšanu, var izpētīt audu struktūru un atklāt dažādus iespējamos defektus un novirzes orgāna attīstībā, kas veidojas grūtniecības laikā.
Kā tas tiek noteikts?
Placenta brieduma pakāpes noteikšanu veic, izmantojot ultraskaņu.Šī pārbaude ir nesāpīga un diezgan informatīva. Izmantojot īpašu sensoru, ultraskaņas speciālists sīki izskata placentu. Tas nosaka audu biezumu, tā lielumu, saspiestu vietu un cistu klātbūtni, kā arī novērtē dažādu anatomisko defektu klātbūtni.
Visbeidzot, izveidojušās un nobriedušās placentas virsmas ir diezgan nevienmērīgas. Visa tā ir pārklāta ar rievām, kas iekļūst dziļi placenta audos. Agrāk līdz 37. grūtniecības nedēļai gluda un vienmērīga auduma virsma kļūst bedraina un pat raupja.
Vēl viena raksturīga iezīme 3 grādu pakāpes placentā ir saspiestu vietu klātbūtne - kalcifikācijas. To blīvuma ziņā tie atšķiras no parastā auduma. Kalcifikācijas parādās placentā tā fizioloģiskās novecošanās dēļ. Šis process ir diezgan normāls un norāda uz nenovēršamu pieeju dzemdībām.
Dažos gadījumos placenta nogatavināšana notiek ar izteiktu kalcifikāciju. Kalcija klātbūtne placenta audos agrīnā stadijā var būt bīstama, attīstoties vairākām komplikācijām, no kurām viena ir augļa hipoksija. Bērns, kas ir hipoksija dzemdē, nevar pilnībā pastāvēt. Skābekļa trūkums, kas rodas augļa hipoksijas laikā, izraisa pastiprinātu stresu uz bērna sirdi un asinsvadiem. Šajā gadījumā auglis parasti maina visu svarīgo orgānu darbu.
Vispārējā stāvokļa maiņa noved pie tā, ka bērns dzemdē maina sirdsdarbību un palielina fizisko aktivitāti. Šajā gadījumā nepieciešamā ārstu iejaukšanās. Šādā situācijā topošā māte var tikt hospitalizēta slimnīcā ārstēšanai, kuras mērķis ir novērst pārkāpumus.
Ja placenta pārāk agras nogatavināšanas dēļ nedarbojas pietiekami labi, kas noved pie bērna vispārējās labklājības pasliktināšanās, tad šajā gadījumā ir nepieciešams veikt ārstēšanu.
Šajā situācijā terapiju parasti veic arī slimnīcā. Grūtniecei tiek parakstīta visaptveroša zāļu terapija, tiek noteikta gulta, kā arī rūpīga medicīniska novērošana. Ja placenta ir pārāk agri nobriedusi, priekšlaicīgas dzemdību risks ir augsts.. Dzemdējot grūtnieci, ārsts rūpīgi uzraudzīs.
Ja ultraskaņas pārbaudes laikā placenta nogatavināšanas pakāpe tika konstatēta daudz agrāk nekā 37. grūtniecības nedēļā, tad ir nepieciešami papildu pētījumi. Doplera sonogrāfija ir viena no tām. Parasti to veic tūlīt pēc ultraskaņas veikšanas, parasti tajā pašā dienā.
Veicot Dopleru, ārsti var novērtēt asins plūsmu traukos, kas veic augli ar asins piegādi. Agrīnās placenta nobriešanas dēļ var būt traucēta tās darbība. Viena no galvenajām placenta audu funkcijām ir nodrošināt auglim barības vielas. Dzemdes vēdera asinsrites samazināšanās var izraisīt intrauterīno hipoksiju.
Vēl viena diagnozes metode, kas tiek izmantota 3 grādu placentas atklāšanai, ir kardiotokogrāfija. Ar šo vienkāršo pārbaudi jūs varat novērtēt augļa būtiskās būtiskās pazīmes.
Ja tie tiek pārkāpti, šajā gadījumā nepieciešama ārstēšana un taktikas izvēle grūtniecības turpmākai pārvaldībai. Dažos gadījumos slimnīcā var būt nepieciešama hospitalizācija, kur ar zināmām pazīmēm gaidošā māte var būt tieši dzimšanas dienā.
Par priekšlaicīgu placenta nobriešanu skatiet šo videoklipu.
