Ko nozīmē placenta prezentācija uz dzemdes priekšējo sienu un ko tas ietekmē?
Bez normālas placentas funkcionēšanas nav iespējams iedomāties bērna pilnīgu izaugsmi un attīstību. Šis raksts palīdzēs jums saprast, kas ir placenta, kas dominē dzemdes priekšējā sienā, un ko tas ietekmē.
Kas tas ir?
Lai nodrošinātu koriona dzīvi, un vēlāk auglim ir nepieciešama pilna asins plūsma. Bērns var iegūt visas uzturvielas un skābekli caur dzemdes kakla artēriju sistēmu. Tās lielā skaitā šķērso placentu, nodrošinot augļa augšanu un attīstību.
Galvenā funkcija, ko raksturo placenta audi, ir nodrošināt auglim barības sastāvdaļas, kā arī aizsardzību pret ārējām ietekmēm. Augļa intrauterīna attīstība ir atkarīga no placentas atrašanās vietas. Noteiktā grūtniecības periodā augļa kustība palīdzēs noteikt augļa augšanas ātrumu.
Bērna intrauterīnās attīstības intensitāte ir atkarīga no tā, kā piestiprināta placenta. Placenta audu piestiprināšana faktiski tiek noteikta no pirmajām grūtniecības nedēļām. Apaugļotās olas implantācijas vieta ietekmē to, kur atradīsies placentas audi.
Placenta visbiežāk atrodas dzemdes aizmugurējā sienā tās apakšējā daļā. Dažos gadījumos to var novietot sānu sienās pa labi vai pa kreisi. Ja ir daudz placentas audu, tad to var piestiprināt uz vairākām dzemdes sienām.
Šī placenta fizioloģiskā atrašanās vieta ir vienkārši izskaidrota. Asins apgāde dzemdes apakšējā daļā un tās aizmugurējā sienā ir diezgan labi izteikta. Tas palīdz auglim ātri un intensīvi augt.
Dzemdību speciālisti un ginekologi atzīmē, ka dažos gadījumos placentu var piesaistīt dzemdes priekšējai sienai. Jāatzīmē, ka tas notiek daudz retāk.
Normāla placenta piestiprināšana pie muguras sienas dabas dēļ nav nejauša. Šāda vienošanās ir izdevīgāka augļa attīstībai.
Placentālo audu var pievienot dažādās dzemdes daļās. Tātad, visbiežāk tā ir pievienota apakšējā daļā. Tomēr noteiktos apstākļos zemāk novieto placentas audus - dzemdes apakšējā segmenta reģionā. Pārāk zema placenta audu atrašanās vieta ir pilnīga tās noformējuma attīstībā.
Ārsti uzskata, ka placentas patoloģija ir patoloģija, kad placentas audi atrodas tuvu iekšējai dzemdei. Parasti starp tiem ir zināms attālums. Tātad otrā trimestra laikā placentas audi parasti ir par 5 cm augstāki par iekšējo rīkli, ja šis attālums ir ievērojami samazināts, tad šo patoloģisko stāvokli sauc par previju.
Ārsti atšķir vairākus placenta audu klīniskos variantus. Tātad, placenta previa var būt centrāla, margināla vai sānu. Šādas patoloģijas dažādus klīniskos variantus izraisa placenta audums, kas piestiprināts pie kādas sienas.
Kāpēc tas notiek?
Placenta piesaiste dzemdes priekšējai sienai ir saistīta ar ļoti agrīnām grūtniecības stadijām. Tas notiek pavisam vienkārši. Apsargāta ola kāda iemesla dēļ nevar piesaistīties dzemdes apakšējai daļai un sāk nokrist zemāk. Tātad tas iet gandrīz uz iekšējo rīkli, kur notiek tās implantācija.
Dažādas ginekoloģiskās slimības var veicināt priekšējās placentas previas attīstību. Hronisks iekaisums, kas rodas sievietes reproduktīvajos orgānos, izraisa to bojājumus. Šajā gadījumā mainās dzemdes iekšējās virsmas gļotāda. Šādas izmaiņas un sekas tam, ka apakšējā daļā var ievietot apaugļotu olu.
Placentu var piestiprināt pie dzemdes priekšējās sienas, pat ja sieviete ir piedzīvojusi virkni ginekoloģisku operāciju. Tātad, ķirurģisko abortu skrāpēšana vai ietekme var veicināt šāda veida prezentācijas attīstību.
Ārsti atzīmē, ka placentas izplatības risks ir daudz augstāks daudzu sieviešu vidū. Ja vienlaicīgi sievietei ir apgrūtināta dzemdību un ginekoloģiskā vēsture, tad placentas audu priekšējā noformējuma varbūtība palielinās vairākas reizes.
Šīs patoloģijas attīstībai var sekmēt arī dažādas reproduktīvo orgānu anomālijas. Placenta previa var rasties sievietēm ar dzemdes hipoplaziju. Šīs patoloģijas attīstību var veicināt arī dzemdes struktūras anatomiskie defekti.
Šīs vietas iezīmes
Placenta audu piestiprināšana pie priekšējās sienas ir mazāk fizioloģiska. Šādam placenta audu izvietojumam ir gan mīnusi, gan priekšrocības. Ieguvumi ir daudz mazāki nekā mīnusi.
Jāatzīmē arī, ka šādai klīniskajai situācijai ir nepieciešama noteikta medicīniska pieeja. Grūtniecei, kurai ir šāds placentas izkārtojums, ir nepieciešama rūpīga ārstu uzraudzība.
Pros
Priekšējās placentas priekšrocība ietver migrācijas iespēju. Vairāku mēnešu laikā, gaidot, ka bērns piedzimst, placenta audi var mainīt savu stāvokli. Ārsti atzīmē, ka placentas audi ar priekšējo previas placentu ir daudz vieglāk pārvietojami nekā aizmugurējie.
Mīnusi
Jāatzīmē, ka placenta ir ļoti reti pievienota dzemdes priekšējai sienai. Šai iezīmei ir liela bioloģiskā nozīme. Tas ir vienkārši izskaidrots. Placentālais audums ir ļoti delikāts. To var viegli sabojāt dažādu ārējo traumatisko efektu dēļ.
Placenta atrašanās vieta dzemdes priekšējā sienā var būt bīstama tās atdalīšanās attīstība. Šajā gadījumā vēdera traumas var palīdzēt attīstīt bīstamu dzemdes asiņošanu. Ja tā ir pārāk intensīva, tad šādā situācijā var attīstīties augļa akūta skābekļa bads, kas nozīmē, ka būs nopietns drauds bērna dzīvībai.
Vai placentas migrācija ir iespējama?
Migrācija ir placenta sākotnējās atrašanās vietas maiņa. Eksperti uzskata, ka ir iespējams mainīt placentas audu lokalizāciju ar izplatību uz priekšējās sienas. Parasti tas tiek brīdināts grūtniecēm un ārstiem, kad viņi atsaucas uz viņiem.
Konstatējot priekšējās sienas dominējošo placentu grūtniecības sākumā, grūtniecei nevajadzētu vispirms panikas. Pirms darba sākšanās joprojām ir diezgan tālu. Šajā laikā placenta audi var novirzīties un pat būtiski mainīt tās stāvokli.
Novērtētas šādas izmaiņas, izmantojot ultraskaņu. Parasti ārsti nosaka vairākas secīgas ultraskaņas pārbaudes, lai izsekotu dinamikai. Prezentējot placentas audus, maksts izmeklējumi bieži vien nav nepieciešami. Jo zemāka ir placenta, jo lielāka ir kaitējuma iespējamība.Ļoti svarīga ir placentas audu atrašanās vietas dinamikas izsekošana. Tas palīdz ārstiem savlaicīgi identificēt attīstības sarežģījumus un veikt nepieciešamos pasākumus situācijas uzlabošanai.
Jāatzīmē, ka vairumā gadījumu placenta audi savu stāvokli nomaina diezgan lēni. Optimāli, ja šis process notiks sievietes ķermenī 6-10 nedēļu laikā. Šajā gadījumā varbūtība, ka topošajai mātei būs izteiktas diskomforta simptomi, ir diezgan zems. Parasti placenta audu migrācija ir pilnībā pabeigta līdz grūtniecības trešā trimestra vidum.
Gadījumā, ja placenta audi kādu iemeslu dēļ tiek pārvietoti pārāk ātri, var rasties nelabvēlīgi simptomi. Visbīstamākie no tiem ir asiņošanas attīstība un placentas audu atdalīšanās no dzemdes sienas. Parasti blakusparādības attīstās gadījumā, ja placentas migrācija notiek 1-2 nedēļu laikā. Placenta migrācijas ātrums ir atkarīgs no daudziem faktoriem un iemesliem, ieskaitot to, cik lielā mērā placentas audi sākotnēji atradās.
Sekas
Kad grūtniecība iestājas, attīstoties priekšējai placentai, var sagaidīt dažādus pārsteigumus. Parasti nelabvēlīgie simptomi sāk attīstīties no 2. grūtniecības trimestra. Trešā trimestra gaitu var sarežģīt arī vairāku patoloģiju attīstība.
Gaidāmām māmiņām tas jāatceras placenta previa klātbūtne nav teikums par veselīga bērna piedzimšanu. Šī patoloģija jau ir saskārusies ar daudzām sievietēm, kuras ir dzemdējušas viņu ilgi gaidītos veselos bērnus.
Ir svarīgi atcerēties, ka šādai „īpašai” grūtniecībai nepieciešama tikai uzmanīgāka nākotnes mātes attieksme pret viņas veselību, kā arī cieša augļa intrauterīnās attīstības uzraudzība no speciālistu puses.
Ar zemu placenta atrašanās vietu un tās visbīstamākās komplikācijas prezentācija, iespējams, ir asiņošanas attīstība. Ja tas ir pietiekami stiprs, tas netiek pamanīts. Šajā situācijā sieviete konstatē asins izskatu no dzimumorgāniem. Asiņošanas smagums var būt atšķirīgs, asins krāsa mainās no spilgti sarkanas līdz tumši brūnai. Šajā situācijā galvenais ir atcerēties, ka tad, kad rodas šāda asiņošana, sievietēm ar placentu previa nekavējoties jākonsultējas ar akušieri-ginekologu.
Placentāla pārtraukšana ir vēl viena komplikācija, kas var attīstīties šādas grūtniecības laikā. Rezultātā radušos traucējumu smagums šajā gadījumā lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik daudz placenta ir atdalījies no dzemdes sienas.
Ja šī joma ir maza, tad atdalīšanu iespējams noteikt tikai ar ultraskaņu. Šajā gadījumā sieviete var pat neredzēt asiņainu izdalīšanos no dzimumorgāniem, vai arī viņi būs tik nenozīmīgi, ka tie tiks ignorēti.
Ja placenta audi ir pietiekami spēcīgi, tad šādā situācijā jau ir iespējams aizdomās par šo stāvokli ar klīniskajiem simptomiem. Tātad, gaidošā māte sāk justies diezgan slikti. Viņai ir spēcīgs vājums, var attīstīties sāpes vēderā, kā arī asiņaina izdalīšanās no dzimumorgānu trakta.
Smaga placentas atdalīšanās ir bīstama un augļa vispārējā stāvokļa pārkāpšana. Skābekļa piegādes pārkāpums noved pie tā, ka auglis sāk piedzīvot hipoksiju - skābekļa badu. Šāda situācija parasti veicina to, ka augļa klīniskie rādītāji mainās. Tātad, viņa sirdsdarbība un motora aktivitāte būtiski mainās.
Izveidojot spēcīgu placentas pārtraukumu, grūtniecei steidzami jāsaņem hospitalizācija. Turpmākais medicīnisko darbību algoritms lielā mērā būs atkarīgs no grūtniecības ilguma.
Ja draudi mātei vai auglim ir pārāk lieli, ārstiem būs jāizmanto neatliekamā palīdzība. Tas notiek veselības apsvērumu dēļ.
Kā dzimst?
Par placentas previa piegādes taktikas izvēle parasti ir diezgan atbildīga. No tā atkarīga nākotnes mātes un viņas bērna dzīve un veselība.
Jāatzīmē, ka mūsdienās akušieri-ginekologi arvien biežāk dod priekšroku dzemdību ķirurģiskajai metodei, izvēloties ķeizargriezienu. Šajā situācijā dzimšanas traumas un bojājumu risks ir daudz mazāks. Protams, ķeizargriezienam ir zināmi trūkumi, jo tā ir ķirurģiska operācija.
Tomēr, ja ir placenta previa, bērna dzīvības glābšana ir svarīga. Atsauksmes par daudzām sievietēm, kurām ir placenta previa dzemdes priekšējā sienā un kas jau ir kļuvušas par mātēm, apstiprina, ka viņiem ir cesareana daļa.
Cesareana posma papildnosacījums ir arī grūtnieces grūtnieces un ginekoloģijas vēsture. Neatkarīga dabiska dzemdība šajā gadījumā var būt bīstama ne tikai attīstot vairākas bērna patoloģijas, bet arī ievērojami mazinot gaidošās mātes veselību.
Dzemdību palīdzības taktika tiek izvēlēta individuāli. Šim speciālistam ir vairāki faktori. Dzemdību speciālisti un ginekologi noteikti ņem vērā sievietes vecumu, blakusparādību klātbūtni, augļa attīstības klīniskos rādītājus, veidojušos patoloģiju klātbūtni grūtniecības laikā un daudz ko citu.
Ir svarīgi atcerēties, ka grūtniecības laikā, attīstoties placentai previa uz dzemdes priekšējās sienas, topošajai mātei no pirmajām dienām pēc šādas diagnozes izveidošanas rūpīgi jāuzrauga viņu veselības stāvoklis.
Nelabvēlīgu simptomu gadījumā ir ārkārtīgi svarīgi neatlikt vizīti pie akušiera-ginekologa, lai noskaidrotu situāciju.
Skatiet šo video par to, ko nozīmē placenta.
