19 nedēļas 21 nedēļu

20 grūtniecības nedēļa: kas notiek ar augli un gaidošo māti?

Saturs

Tas bija grūtniecības vidū. 20. nedēļa pabeidz neapmierinoša un interesanta brauciena pirmo pusi, kuras beigās notiks ilgi gaidītā tikšanās ar bērnu. Sieviete tagad ir labklājības virsotnē, viņa izskatās iespaidīga un entuziasma pilna.

Dažas dienas starp 19. un 20. nedēļu ir laiks, kad piedzīvo pirmās augļa pirmās kustības, pirmā mātes un bērna kontakta, pieredze. Pastāstiet par to sīkāk.

Cik mēnešus tas ir

20. grūtniecības nedēļas sākums ir 19 kopējās dzemdību nedēļas. Tos sauc par dzemdību aprūpi, jo atpakaļskaitīšana notiek no pēdējās menstruāciju pirmā dienas. Patiesībā bērns mātes dzemdē ir apmēram 2 nedēļas mazāk - no koncepcijas dienas devās 18 nedēļas. Aptuveni pirms 16 nedēļām sieviete uzzināja par kavēšanos un, iespējams, bija pirmā, kas veica grūtniecības testu.

Parastajā kalendāra aprēķinā ir pagājuši 4,5 mēneši. Pēc dzemdniecības standartiem ir pabeigts piektajā grūtniecības mēnesī. Līdz dzimšanai joprojām ir tāda pati summa, bet tagad sieviete saskarsies ar paradoksu - laiks sāks kustēties lēnāk, jo nākotnes mātītes nākotnē mātēm uztver un piedzīvos nedaudz grūtāk nekā otrais.

Tikmēr otrais trimestris ir labvēlīgākais un mierīgākais periods. 19.-20. Nedēļa ir iespaidīgs periods, kurā grūtniecības faktu vairs nevar paslēpt, un nav vajadzības to darīt. Nākamā māte jau ir spējusi panākt to, ka viņas drīz gaida lielas pārmaiņas. Tikmēr dzīvības plūsma ir diezgan mērena. Grūtniece ir reģistrēta pirmsdzemdību klīnikā, viņa nokārto nepieciešamos testus, un periods no 19 līdz 20 nedēļām nav izņēmums.

Aprēķiniet grūtniecības ilgumu
Norādiet pēdējo menstruāciju pirmo dienu.

Nākamās mātes jūtas

Citiem var šķist, ka šobrīd ir maz pārmaiņu, jo sieviete turpina vadīt normālu dzīvi - strādāt, mācīties, darīt ikdienas darbu. Tomēr tikai grūtniece pati zina, kādi dziļi un interesanti procesi notiek viņas ķermenī. Sieviete jūtas stiprāka un spēcīgāka, viņa vēlas būt laikā, darīt visu, jo drīz būs dzimis cits ģimenes loceklis, kurš noteikti kļūs par galveno.

20. nedēļā sajūtas tiek pastāvīgi atjauninātas, apskatīsim, ko viņi var būt.

Vispārējā labklājība

Kopumā sieviete, kas atrodas 20. grūtniecības nedēļā, jūtas diezgan labi. Gravitācija, ko papildinās pēdējais trimestris, vairs nepastāv, bet sāpīga toksikoze vairs nav. Vēders, lai gan tas aug lēcienus un robežas, nerada lielas neērtības.

Tomēr šonedēļ sieviete savā stāvoklī var pamanīt kaut ko jaunu: laiku pa laikam, it īpaši naktī, viņa to iemet drudzē, tad atdzesē. Šie "plūdmaiņi" ir saistīti ar hormonālām izmaiņām, kas rodas no pirmajām grūtniecības dienām.

Maisīšana

Lielākā daļa grūtnieču šobrīd skaidri jūt savu bērnu kustību. Tas noteikti ir viens no aizraujošākajiem un aizkustinošākajiem mirkļiem visā grūtniecības laikā.Ja sieviete vēl nav jūtama mazuļu kustības, tad viņa ir aizrautīga: viņa meklē atbildi uz jautājumu, kāpēc viņa vēl nejūtas.

Kustības ir ļoti individuālas. Daudz kas ir atkarīgs no grūtniecēm. Ja otrais vai trešais, tad dzemdes sienas stiepjas ātrāk, kustības kļūst redzamākas agrāk. Ja tiek sagaidīts pirmā bērna piedzimšana, tad sieviete vēlāk sajutīs pirmās gaismas. Grūtnieces dvīņi vai tripleti sāk izjust savu bērnu aktivitāti pirms kāds cits.

Ja placenta atrodas dzemdes aizmugurējā sienā, augļa kustības varbūtība ir augsta. Ja “bērnu sēdeklītis” atrodas uz priekšējās sienas, jutība samazinās.

Sievietes, kas nedzīvo, nepārtraukti pārvietojas, strādā, vada aktīvu dzīvesveidu un vēlāk sāk sajust savu bērnu, jo viņiem vienkārši nav laika koncentrēties uz sevi un savām jūtām.

19-20 nedēļu laikā gandrīz 90% grūtnieču apgalvo, ka viņi jau skaidri jūt, kā bērns pārvietojas vēderā. Bet ir arī tie, kas joprojām dzīvo tikai šī brīnuma priekšā. Visaugstākajās sievietēs bērns var izpausties tikai nākamajā nedēļā vai 22. nedēļā. To neuzskata par kaut ko neparastu vai patoloģisku, jums vienkārši ir jābūt pacietīgam.

Tie, kuriem jau ir kustība, ņem vērā, ka bērni ir aktīvāki vakarā un naktī. Tas nenozīmē, ka drupatas ir dīvaini nakts pūce. Tikai vakarā un naktī sieviete atslābina, atpūšas, visas smalkās drupas no iekšpuses šajā valstī tiek uztvertas skaidrāk un skaidrāk.

Garastāvoklis un emocionāls stāvoklis

20. nedēļa „nojauc” sievieti nedaudz no izbaudītās laimīgās valsts, kurā viņa bija bijusi iepriekšējās nedēļās. Tas ir saistīts ar bažām par otro pirmsdzemdību skrīningu.

Bet tagad bērna tēls tiek vizualizēts. Ja pirms mamma iedomāties viņu tikai vispārīgi, tagad viņa precīzi zina, kas izskatās kā puzozhitel, kāds sekss viņš ir. Ja jūs pakārt ultraskaņas skenēšanu redzamā vietā, tad kļūst vieglāk sazināties ar drupām.

Dažas grūtnieces jau sen ir pamanījušas, ka viņi sāka ātri aizmirst visu, viņi nav prātīgi un nekādā veidā nevar koncentrēties. Tas ir pilnīgi normāli, jo tas ir ar inhibīcijas procesiem, kas izraisa aizmirstību un apjukumu, ķermenis cenšas aizsargāt bērnu, lai pasargātu viņu no mātes emocijām, kas ne vienmēr ir pozitīvas.

Bieži vien 20. nedēļā sievietei ir grūtības sazināties ar mājsaimniecībām, jo ​​ne visi ģimenes locekļi ir gatavi par to, ka grūtniecības laikā uzmanība jāpievērš grūtniecei. Tagad nākamajai mammai nav vajadzīga tik liela fiziskā palīdzība (lai paceltu, pārvietotu, pārkārtotu), bet gan sirsnīga saruna, silts atbalsts un līdzdalība, pilnīgas drošības sajūta.

Ja laulātais un citi ģimenes locekļi kāda iemesla dēļ nevar radīt šādu apstāšanos, sieviete kļūst kaprīza, asa, kas acīmredzami neveicina spēcīgas un draudzīgas attiecības ģimenē.

Izkraušanas veids

No 19. līdz 20. nedēļai sieviete var pamanīt, ka viņas maksts izplūde ir kļuvusi bagātāka un vieglāka. Ar tā saukto leikocīti (balti mati), nākotnes mātēm bieži ir sejas. Tagad izplūdes apjoma pieaugums ir saistīts ar sievietes ķermeņa dabisko vajadzību uzturēt maksts normālo mikrofloru. Lai to saglabātu tik nozīmīgā periodā, sekrēcija palielinās, kas var radīt daudz jautājumu nākotnes māmām.

Bailes leikocita nav nepieciešama. Ar baltiem, ja tie ir gaiši vai dzeltenīgi, tie nav saistīti ar niezi un tiem nav asas sliktas smaržas, paši par sevi nav bīstami. Trūkumi, kas saistīti ar izplūdiir tīri higiēniski: sievietei pastāvīgi jāvalkā plānas ikdienas spilventiņi (tamponus nedrīkst lietot bērna grūtniecības laikā).

Grūtnieces brīdinājumam ir jūtama diskomforta sajūta. Ja perineum bija sāpīga dedzinoša sajūta un nieze, un izlāde mainīja tekstūru un sāka atgādināt granulētu biezpienu, tad ar lielu varbūtību mēs varam teikt, ka sēnīte sākās.

Bagātīgā leucorrhoea ir lieliska vide dažādu patogēnu veidošanai. Tāpēc infekcijas iestāšanās nav izslēgta. Ja izplūde ir zaļgana, tas norāda uz baktēriju strutainu iekaisumu. Rozā un brūna izplūde ir asins sajaukums, un balta plāksne uz maksts un ārējo dzimumorgānu sienām ir sēnīšu infekcijas pazīme.

Visos gadījumos, ja parastā izlāde mainīja krāsu, smaržu, tekstūru, sievietei jākonsultējas ar ārstu. Jo agrāk tiek atklāts patogēns, jo ātrāk tiks veikta dzimumorgānu ārstēšana un sanācija. Samazinās arī augļa infekcijas risks.

Sāpes

Ja agrāk sāpju neesamība tika uzskatīta par normālas veselīgas grūtniecības pazīmi, tad no 20. nedēļas (no šī nosacītā „ekvatora”) daži sāpju veidi tiek uzskatīti par pieņemamiem un fizioloģiski kondicionētiem. Tie ietver, pirmkārt, sāpes muguras lejasdaļā un ceļgalos.

Slodze uz kājām palielinās katru dienu, jo sievietes svars mainās lielā mērā un mainās smaguma centrs, kas izraisa sūdzības par muguras un muguras ievainojumiem.

Tas ir diezgan pamanāms un stiepjas līkumaino aparātu, kas tur dzemdi fiksētā stāvoklī. Šis orgāns aug, saišķiem ir jāpielāgojas, tie sabiezē un stiepjas, tas var izraisīt tirpšanu vēdera lejasdaļā, labajā un kreisajā pusē, kā arī pēkšņu epizodisku “lumbago”, kas atgādina elektrisko šoku.

Ja muguras lejasdaļa nav pastāvīga un pašas sāpes nav līdzīgas uzbrukumiem, kontrakcijām, tad nekas nav jāuztraucas. Ja anusa apgabalā parādās stipra sāpes, patoloģiska izplūde, sievietei nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, un labāk ir izsaukt ātrās palīdzības mašīnu.

No 20. nedēļas dažas sievietes izsauc nepatīkamas sāpju sāpes kaula kaulā. Šīs jūtas ir saistītas ar iegurņa kaulu mīkstināšanas sākumu, ar kuru grūtnieces ķermenis sāk sagatavoties dzemdībām.

Neliela kaunuma simfonijas atšķirība var izraisīt izteiktu diskomfortu, it īpaši ķermeņa stāvokļa maiņas laikā. Ja tā sāp tik daudz, ka sievietei ir grūti pārvietoties, noteikti jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu simfonisma rašanos.

Kalcija deficīta dēļ sieviete tagad var izjust diezgan smagas sāpes ar krampjiem teļu muskuļos. Kājas pēdas visbiežāk naktī. Sakarā ar fizioloģisko hipokalcēmiju (augošā augļa daļa no šīs mātes iegūst lielu daļu no šīs minerālvielas), var sākties problēmas ar zobiem. Tagad, ja zobs sāp, to var ārstēt pat ar anestēziju. Tas būtu jāizmanto, pat ja zobi nav slimi, ikdienas pārbaude un mutes dobuma rehabilitācija netraucēs.

Galvassāpes 20. grūtniecības nedēļā parasti nav pastāvīgas vai pat regulāras. Ja galvassāpes stipri sāp un bieži vien to nevar uzskatīt par normu, sievietei noteikti jāpārbauda viņas asinsspiediens: visticamāk, sāpes ir saistītas ar tā palielināšanos.

Izmaiņas organismā

Izmaiņas sievietes ķermenī 20 nedēļu laikā nav iespējams pamanīt. Viduklis ne tikai palielinājās apkārtmērā, tā līnijas gandrīz saplacināja. Daudzi grūtnieces pašreizējā termiņā joks, ka viņiem vairs nav vidukļa. Bet daudziem naba sāk smieklīgi nostiprināties, un tas nedaudz paaugstina mātes nākotnes noskaņojumu.

Kā dzemde aug?

Intensīvi aug sievietes galvenais reproduktīvais orgāns, pievienojot apmēram 1-2 cm augstumu nedēļā.Dzemdes apakšējās daļas augstums 20. nedēļā dažādām sievietēm var būt atšķirīgs. Parasti tas ir 18-24 cm. Visbiežāk šis lielums, kas tiek noteikts, izmantojot centimetru lenti no punkta, kas atrodas griezes kaula robežas centrā līdz dzemdes augšdaļas augstumam, ir vienāds ar nedēļu skaitu, tāpēc lielākā daļa grūtnieču tiek mērītas 19-20 centimetru pašreizējā laikā.

Dzemde ir vēdera dobumā, tā augšējā daļa, ko sauc par grunts, tagad ir tuvu tādam pašam līmenim kā naba. Vēders aug aktīvi. Ja sieviete apmeklē ārstu vairākas reizes nedēļā, viņa pamanīs, ka dzemdes dibena augstums 19 nedēļās un 3 dienās būs apmēram centimetrs mazāks nekā 19 nedēļas un 5-6 dienas. Tagad dzemdes lielums ir salīdzināms ar pienācīgu bumbu.

Dzemdes kakla garums pirmo reizi šonedēļ tiek noteikts kā dzīvotspējas rādītājs. Kopumā grūtniecības laikā tiek veiktas četras plānotās dzemdes kakla izmeklēšanas ar obligātu tā garuma mērīšanu, izmantojot ultraskaņu. Pirmā šāda pārbaude tiek veikta 20. nedēļā. Vidējais kakla garums normālā stāvoklī ir 40,3 mm. Ja sieviete gaida pirmo bērnu, varbūt lielāku vērtību - līdz 48 mm, ja grūtniecība nav pirmā, tad kakls ir nedaudz īsāks - 40,1 mm. Patoloģiskais stāvoklis tiek uzskatīts par dzemdes kakla saīsinājumu šajā periodā līdz 30 mm vai vairāk.

Īss kakls - priekšlaicīgas dzemdības draudi, bet bērns pats nevar izdzīvot. Tāpēc, kad tiek atklāta patoloģija, sieviete tiek hospitalizēta, un tiek pieņemts lēmums - paņemt kaklu, izmantot pessaāru vai pielietot narkotiku ārstēšanu.

20. nedēļā visas uzskaitītās metodes ir tehniski iespējamas, pēc 21 nedēļas parasti netiek veikta slēgšana.

Sieviete 20 nedēļas parasti jūtas labi par savu dzemdi, viņa var noteikt savu augšējo robežu, ja viņa atrodas uz muguras. Arī gandrīz visas nākamās mātes šajā laikā spēj patstāvīgi noteikt dzemdes toni un pat iedomāties augļa atrašanās vietu tajā: ​​vēders jau ir asimetrisks, bērns var atrasties kreisajā vai labajā daivā, kā arī regulāri mainīt dislokācijas vietu.

Svara pieaugums

Tagad nepieciešamība kontrolēt svara pieaugumu sievietei tiks atgādināta par katru plānoto ārsta iecelšanu. Tagad nekontrolēts svara pieaugums var būt vienīgais simptoms, kas var būt sievietei un viņas bērnam bīstama preeklampsija. Svars pēc 20 nedēļām ierodas diezgan intensīvi, jo bērns aug, amnija šķidruma daudzums palielinās.

No kāda veida sievietes pirms grūtniecības ir atkarīga no pieauguma likmes līdz 20. nedēļai:

  • plānām meitenēm un sievietēm tagad ir atļauts pievienot līdz 6 kilogramiem sākotnējā svara;
  • nākotnes mātēm ar normālu svaru un nelielu pārpalikumu nevajadzētu iegūt vairāk par 5,8 kilogramiem;
  • liekā svara sievietes, sievietes ar dažādu pakāpi aptaukošanos var atļauties pievienot sākotnējam svaram ne vairāk kā 3 kilogramus no sākotnējā svara līdz 20 nedēļām.

Asinsspiediens

Tagad sievietes ķermenī, kas cirkulē apmēram 40% vairāk asiņu nekā iepriekš. Tas viss rada ievērojamu slogu asinsvadiem un sirdij. Tieši tagad sieviete var sākt sūdzēties par reiboni.

Galva parasti griežas asinsspiediena samazināšanās dēļ. 20. nedēļā tā visbiežāk samazinās: sistoliskais spiediens samazinās par 4–5 milimetriem dzīvsudraba un diastoliskais spiediens samazinās par 15 mm dzīvsudraba. Sakarā ar nepieciešamību sūknēt vairāk asiņu, grūtnieces sirdsdarbības ātrums palielinās: impulss kļūst biežāks par aptuveni 8-15 sitieniem minūtē.

Šādām darbībām nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Tomēr, ja sieviete sāk vāties, cieš no sliktas dūšas un smaga reibuma, viņai noteikti jāinformē ārsts.

Neskaidra redze

Bieži 20 grūtniecības nedēļā sievietes sāk sūdzēties par nelielu redzes pasliktināšanos.Ja pirms redzes orgāniem nebija problēmu, tad nav iemesla uztraukumam: redzes asums drīz atgriezīsies. Neliels redzes funkcijas samazinājums ir saistīts ar asins daudzuma palielināšanos grūtnieces organismā. Spiediena samazināšanās dēļ tīklenes kuģi nedaudz sašaurinās, tāpēc redzes asums samazinās.

Dažiem šis process netiek ievērots. Sievietēm, kuras tagad vada automašīnu vai strādā vietās, kurās ir nepieciešama laba vīzija un precizitāte, veicot darbu, jābūt ļoti uzmanīgām.

Stieples

Nepatīkamām pēdām, kas stiepjas uz ādas medicīnā, ir noteikts nosaukums - "striae". Pieaugot vēdera, sēžamvietas un krūšu dziedzeru augumam, kas notiek grūtniecības vidū, āda neatpaliek no augšanas ātruma, rodas elastīna un kolagēna šķiedru mikrouzlauzumi, un šo trūkumu vietā rodas rupjas saistaudu formas. Ka tas dod neizskatīgu kosmētisko efektu dažādu krāsu joslu veidā - no rozā līdz purpursarkanai.

Pēc piegādes striju ir slikti koriģējami, lielākoties tie nav iedeguši, jo tie nesatur malatonīnu. Lai nesaskartos ar šādu kosmētisko defektu, jums jāveic visi pasākumi, lai palēninātu striju augšanu. Lai to izdarītu, grūtniecei ir jākontrolē viņas svars: sievietēm, kas grūtniecības laikā ir ieguvušas 20 kilogramus, plašu striju iespējamība ir daudz lielāka.

Jūs jau varat izmantot bērnu krēmu vai citus hipoalerģiskus želejas un krēmus. Galvenais - lai novērstu alerģisku reakciju, jo grūtnieces āda 19-20 nedēļās ir ļoti jutīga.

Nātrenes

Aptuveni 15% no gaidāmajām mātēm sūdzas par spontāno deguna asiņošanu. Grūtniecības perioda vidū asinsspiediena izmaiņu dēļ, kā arī deguna gļotādu asinsvadu trausluma dēļ to integritāte dažkārt tiek traucēta. Tā rezultātā sieviete var sākt pēkšņu asiņošanu.

Ārsti aicina nākotnes mātes atšķirt fizioloģisko deguna asiņošanu no patoloģiskām. Dabas notiek visbiežāk ar strauju ķermeņa stāvokļa maiņu, bezrūpīgi pūšot degunu. Patoloģiskie deguna asiņošana atkārtojas ar apskaužamu regularitāti un nav acīmredzama iemesla. Faktiski, tie var būt saistīti ar hipertensiju, asins recēšanas traucējumiem, kalcija trūkumu organismā.

Šādai asiņošanai jākonsultējas ar ģimenes ārstu un ENT ārstu.

Krūtis

Grūtnieces 20 nedēļu laikā parādās ļoti iespaidīgi: tās ir ievērojami palielinājušās, to sprauslas ir kļuvušas spēcīgākas, to jutīgums ir palielinājies vairākas reizes. Ja jaunpiens sāk izcelties pašreizējā laikā, nav nepieciešams iebiedēt, nekas briesmīgs nenotiek. Tā ir diezgan dabiska parādība.

Jaunpiens ir ļoti barojoša viela, kas bagāta ar olbaltumvielām, taukiem, ogļhidrātiem un minerālūdeņiem. Kamēr tā ir bieza tekstūra un dzeltenā krāsā. Trešajā trimestrī jaunpiens kļūst pārredzamāks, un pēc dzimšanas pēc pāris dienām tas kļūst par pilntiesīgu mātes pienu.

Visbiežāk sievietes, kas jau ir dzemdējušas un barojušas bērnu ar krūti, krūšu kurvī parādās: viņu cauruļvadi ir paplašināti salīdzinājumā ar tiem, kas nav dzemdējuši.

Ja jaunpiens tagad ir diezgan noraizējies, noplūdis un netīrās drēbes, jums jāizmanto krūšturis, kas radīts īpaši barojošām mātēm. Viņa kausiem iekšpusē ir īpašas "kabatas" ieliktņiem, kas absorbēs jaunpienu un novērš traipus uz drēbēm.

Tagad rūpīgi jārūpējas par krūšu kopšanu: valkājiet atbalsta krūšturis, mazgājiet sprauslas ar siltu ūdeni divas reizes dienā, izmantojiet striju.

Augļa attīstība

Dažreiz var atrast informāciju, ka 20. nedēļā auglim ir dvēsele. Tādā veidā dažas tautas patiešām tic, bet pareizticība ir pārliecināta, ka bērnam ir dvēsele no ieņemšanas brīža.Jautājums ir pretrunīgs, un nākotnes māte, ja tā ir ieinteresēta, šonedēļ varēs veltīt ļoti atšķirīgu viedokļu izpēti.

Viena lieta ir pārliecināta: bērns jau ir sajūta un pat domāšana radījums, kas jūtas ļoti smalki un tagad sāk saprast apkārtējo pasauli.

Bērns uz pusi laika pagājis milzīgu ceļu no apaugļotās olas līdz embrijam un pēc tam uz augli. Tagad nāk augļa augšanas periods, tas nozīmē, ka pipsīte ir pilnībā veidota, tagad tai ir tikai augt. 18 embriju nedēļā (tas ir 20 dzemdību) bērns sasniedza papaijas augļa lielumu. Tā augstums ir aptuveni 24-26 centimetri, un tā svars sasniedz 350 gramus. Kā dzīvot bedrēs, pastāstiet mums vairāk.

Izskats

Bērnu prettier katru dienu. Viņš vairs nav tik izdilis kā viņa nākotnes māte varēja redzēt pirmo ultraskaņu, viņš veido zemādas taukus. Šī iemesla dēļ bērna ķermenis pakāpeniski iegūst vairāk noapaļotas formas, pirmā „labāka” vaiga, vēders. Rokas un kājas joprojām ir plānas un tāpēc ir nedaudz neērti. Āda vairs nav spilgti sarkana, jo zemādas tauku slānis pamazām sāk atdalīt asinsvadu tīklu no plānā ādas slāņa. Pašu ādu no šīs nedēļas kļūst četru kārtu biezāka un spēcīgāka.

No galvas līdz kājām bērns ir klāts ar siera līdzīgu smērvielu. Tās mērķis ir aizsargāt ādu no nepārtrauktas amnija šķidruma iedarbības. Uz ādas, smērviela ir stingri noturēta, pateicoties plānajiem pūkajiem matiem - lanugo, tagad tie aptver visu ķermeni.

Pakāpeniski, kad bērns aug, tas atbrīvosies no gan lugas, gan sākotnējās smērvielas. Tuvāk dzemdībām, viņa āda kļūs gluda, un smērviela paliks tikai tur, kur tā patiešām ir nepieciešama - fizioloģiskās berzes vietās (ādas krokās, cirkšņos, elkoņa līkumā un kājiņā uz kājām zem ceļiem).

Bērns izskata 20 nedēļas proporcionāli nekā iepriekš. Viņa kājas, kas sākotnēji bija īsākas par ieročiem, ir ievērojami audzējušās, galva gandrīz ieguva pareizo formu, tā izmēri pakāpeniski saskan ar citām ķermeņa daļām. Tāpēc bērns vairs nešķiet kā tadpole - tagad tas ir mazs cilvēks viss, līdz pat mazākajam. Tātad, viņam ir skropstas un uzacis, kliņģerīši uz pirkstiem un pat savi unikāli pirkstu nospiedumi.

Bērna seja vairs netiks pakļauta būtiskai metamorfozei. Ausis, kas sākotnēji bija uz kakla, jau sen ir palielinājušās līdz savai īstajai vietai, 20. nedēļā daba pievieno galīgo „pieskārienu”: auskari iegūst galīgo formu. Bērna acis joprojām ir aizvērtas, bet plakstiņi kļūst arvien blīvāki, pašreizējā periodā bērns sāk mēģināt tos atvērt. Šis process ir garš, tas prasīs vairākas nedēļas, bet mirgojošais reflekss tiek veidots tieši tagad.

Ja sieviete 20 nedēļās nolemj doties nevis uz parastu divdimensiju ultraskaņas skenēšanu, bet uz ultraskaņas skenēšanas 3D formātā, tad bez lielām grūtībām viņa varēs redzēt monitorā visus bērna sejas elementus: tie ir unikāli, viņiem ir viss, ko bērns mantoja ģenētiski. Viņam ir savas īpašas deguna formas, pieres, zoda. Viņš jau izskatās kā viens no viņa vecākiem un varbūt viņa vecmāmiņa vai vectēvs.

Sense orgāni

No 20. grūtniecības nedēļas bērns sāk labāk orientēties savā vidē. Tagad viņš labi atšķirt dienas laiku - nakti un dienu, no rīta un vakarā. Viņa ikdienas rutīns var nebūt tāds pats kā mātes māte, piemēram, drupu modrība var nokrist tikai mātes nakts atpūtai, bet līdz šim tas netraucēs sievieti daudz, jo bērns, pat aktīvi pārvietojoties, neizraisa sāpes un diskomfortu. Pēcdzemdību mātei var palikt pēcnācēju naktsklubi.

Jūsu bērnam pasaulē nebūs tas pats, jo no 19-20 nedēļām viņa dzirdes orgāni sāk strādāt pilnībā. Pirms šī datuma bērns arī dzirdēja, bet galvenokārt tikai vibrācijas, kas radīja dažādus skaņas viļņus un balsis.

Tagad viņš aizrautīgi sāk klausīties pasauli, kā tas ir. Viņam visvairāk patīk skaņas, bez šaubām - manas mātes sirds, viņas balss.

Pašlaik, saskaņā ar perinatālo psihologu, viņa attieksme pret pasauli tiek veidota - optimistiska vai pesimistiska. Un šeit daudz kas ir atkarīgs no tā, kādas pasakas, un dziesmas, ko viņa dzirdēs no mātes, kā tiks veidotas viņas attiecības ar tēvu, kādas skaņas biežāk sasniegs mazās ausis mātes dzemdē.

Viņš vēl nevar redzēt augli, lai gan visi redzes orgānu receptori ir pilnībā izveidoti. Spilgta gaisma un tumsa - līdz šim divi gaismas efekti, ko augļi var uztvert caur aizvērtām acīm. Bet viņš ir sasniedzis šo pilnību, nosakot garšas.

Tā kā papillas receptori uz mēles veidojās agrāk nekā citas sajūtas, tagad viņu darbs jau ir atkļūdots: bērns ir labi pārzināts, ko māte ēda, dod priekšroku saldumiem, nav pārāk apmierināts ar skābo vai sāļo. Viņš norij amnija ūdeņus, viņiem var būt dažādas garšas, atkarībā no tā, ko sieviete ēd.

Taktiskās sajūtas attīstās diezgan labi, bērns, ja nav redzes spēju, uztver visu, kas viņam apkārt ir pieskarties, un šis izziņas process viņam dod lielu prieku. Bērna smarža parādīsies pēc piedzimšanas, kad viņš sāks elpot caur degunu.

Imunitāte

No 20. grūtniecības nedēļas bērna imunitāte sāk darboties gandrīz pilnībā. Tagad tas ir vairāk aizsargāts pret dažādiem draudiem no ārpuses. Līdz tam laikam drupas bija ļoti garas. Imūnās sistēmas pirmās šūnas sāka veidoties aptuveni 4-5 nedēļu laikā. Bērns saņem pietiekamu daudzumu imūnglobulīnu no mātes asinīm, un placentas barjera šķērso tās. Turklāt augļa asinīs aptuveni 2 reizes pārsniedz leikocītu skaitu.

Šīs šūnas ir nenobriedušas formas, tās nespēj pilnībā piedalīties interferona un imūnglobulīna ražošanā, bet līdz šim tas nav nepieciešams: drupas tagad un pirmajos mēnešos pēc dzimšanas ir aizsargātas ar mātes imunitāti. Tomēr izveidojās visas augļa imūnsistēmas sastāvdaļas.

Nervu sistēma

Šonedēļ mazuļa ķermenī turpinās pelēkās vielas veidošanās - galvas smadzeņu garoza ar tās spirāles un rievām. Jaunu nervu šūnu dinamiskā attīstība. Vislielākais neironu skaits ir radies ap smadzeņu kambari, kā arī abu puslodes laiku reģionu garozas iekšējās daļas iekšienē. Šis process turpināsies līdz un pēc dzemdībām. Jaunie neironi ir atrodami pat pieaugušajiem, tiek uzskatīts, ka tie daļēji nodrošina smadzeņu spēju kompensēt zaudētās vai traucētās funkcijas.

Jauni neironi migrē uz smadzeņu garozu un dziļākiem smadzeņu slāņiem. Šis process ir visintensīvākais tagad un paliks tikpat dinamisks līdz 29. grūtniecības nedēļai.

Tā kā drupatas ik sekundi kļūst „gudrākas”, tas nevar ietekmēt tikai viņa uzvedību. Roku, kāju un galvas kustības gandrīz kontrolē centrālā nervu sistēma. Refleksiem turpina attīstīties. Mazais jau labi norij, sūkā, greifē to, kas atrodas viņa plaukstu tuvumā, zina, kā virzīt kājas prom no dzemdes sienām. Viņš katru dienu uzlabojas.

Par to, kā attīstās augļa psihi, zinātne daudz nezina. Daži eksperti apgalvo, ka jau 20. nedēļā puzozhitel ir sapņi, citi ir pārliecināti, ka tas nav iespējams. Tomēr ir vairāki fakti, kurus apliecina ārsti. Tātad vairāk nekā 70% bērnu mātes grūtniecības vidū sūkā labo pirkstu un tikai trešdaļu - pa kreisi. 99% gadījumu tie bērni, kuri sūcināja labo pirkstu dzemdē, ir labā rokā, bet kreisās puses jau ir izvēlējušās kreisās puses.

Ja nākotnes mātes kuņģī tagad ir skārusi skaļa skaņa, kas iziet cauri austiņām, tad lielākā daļa bērnu aktivizē smadzeņu īslaicīgās daivas un retos gadījumos frontālās daivas. Tās ir garozas daļas, kas vēlāk apstrādās balss informāciju.

Tādējādi bērna nervu sistēma jau attīstās „ar aci” jaunā cilvēka nākotnes biotopam.

Iekšējie orgāni, kaulu sistēma

Izpratne par to, kā mazs ķermenis tagad strādā, palīdzēs topošajai māmai vairāk kompetenču vērsties pie uztura jautājumiem, jo ​​viņas uzdevums šajā posmā ir sniegt savam dēlam vai meitai visu nepieciešamo.

20. nedēļā kaulu augšana ir visintensīvākais process. Tagad bērnam ir nepieciešama kalcija un magnija, kā arī dzelzs, lai strādātu pie sirds. Ja ar kalciju nepietiek, bērns sāks „ņemt” minerālu no mātes kauliem, kā rezultātā palielināsies to trauslums, problēmas ar muskuļu un skeleta sistēmu, zobiem, var sākt asins veidošanos.

Bērna sirdī ir visas nodaļas, 4 kameras. Augļa sirdsdarbība nav tāda kā māte: biežāk sirds drupas. Sirdsdarbības ātrums 20. nedēļā normālā diapazonā no 150 līdz 170 sitieniem minūtē. Nieru drupatas ir iesaistītas urīna ražošanā, un urīnpūslis un urīnizvadkanāls veicina tās izņemšanu no bērna ķermeņa.

Zarnas sāk uzkrāt sākotnējos ekskrementus - mekoniju. Visi dziedzeri darbojas, ieskaitot vairogdziedzeri un aizkuņģa dziedzeri. Visus orgānus jau var pārbaudīt ar ultraskaņu.

Seksu noteikšana

Pilnībā veidojas seksuālās īpašības, ar kurām zēni atšķiras no meitenēm pirms dzimšanas. Par ultraskaņu, ārsts, ja bērns ļauj pārbaudīt savas intīmās vietas, ar pārliecību pastāstīs, kurš gaidīt tuvākajā nākotnē - dēls vai meita.

Zēniem sākas sēklinieku attīstība uz mazo iegurni un no turienes līdz sēkliniekiem. Tas ir diezgan ilgs process, tas ilgs līdz grūtniecības beigām.

Meitenēm visas reproduktīvās sistēmas sastāvdaļas jau ir izveidotas, un olnīcās ir vairāk nekā pieci miljoni olu - šis piedāvājums palielināsies. Tam jābūt pietiekamam visai sieviešu dzīvei.

Dzimumhormoni tiek sintezēti zēniem, un meitenes sāks piedāvāt sevi ar hormoniem nedaudz vēlāk, kamēr viņu hormonālie līmeņi ir līdzīgi mātēm, meitenes saņem hormonus no mātes asinīm.

Jūsu mazulis par ultraskaņu

Ar ultraskaņas pāreju 19-20 nedēļu laikā tiek vērtēta ne tikai augļa augšana, bet arī visu tās orgānu veidošanās īpatnības, lai „nepalaistu” ģenētisko un hromosomu ģenētisko patoloģiju gadījumus. Jau ārsts var redzēt nieru vai bērna sirds attīstības traucējumus, ja tādi ir.

KTR vairs nenosaka grūtniecības vecumu un bērna lielumu, ir pilns dažādu parametru tabula. Šonedēļ ir šādas nozīmes.

Fetometriskie standarti 19-20 nedēļu laikā

BPR (bipariented size), mm

LZR (frontālās pakauša izmērs), mm

OG (galvas apkārtmērs), mm

Dzesēšanas šķidrums (vēdera apkārtmērs), mm

44-47

58-62

158-170

134-144

Ciskas garums (DBK), mm

Shin garums (DKG), mm

Plecu garums (WPC), mm

Apakšdelma garums (DKP), mm

30-33

27-30

27-30

23-26

Augļa prezentācija, lai gan tā ir noteikta, vēl nav ļoti vērtīga. Iegurņa vai šķērsvirziena informācija, kas ir svarīgāka par pēdējām nedēļām.

Pašlaik ne vienam, ne otram nevajadzētu iedvest svēto šausmu grūtniecei, jo bērns vēl nav tik liels, lai pieņemtu fiksētu pozīciju. Viņš pārceļas un daudzas reizes mainīs savu nostāju attiecībā uz izeju no dzemdes.

Bīstamība un riski

20. nedēļā nav daudz briesmu, bet tos nevar ignorēt. Aborts ir apdraudēts, pat ja tas bija agrāk, piektā dzemdību mēneša beigas ir diezgan mierīgs periods, kurā spontānais aborts ir maz ticams. Tomēr var rasties citas komplikācijas, un sievietei ir jābūt gatavai tam.

Visbiežāk sastopamā grūtniecības otrās puses komplikācija ir preeklampsija. Tās galvenie simptomi ir tūska. Tie var būt ārēji un iekšēji.Ārējā sieviete pamanīs sevi: pirmkārt, gredzeni vairs nebūs viegli noņemami no pirkstiem, un tad parastie nolietotie apavi var kļūt krampji.

Iekšējo pietūkumu ir daudz grūtāk aizdomāt. Tāpēc tagad ir ļoti ieteicams nosvērt (ar iekšējo orgānu tūsku, svars palielinās neparastā ātrumā), 20. nedēļā sievietei ieteicams veikt testus, lai novērtētu preeklampsijas attīstības iespējamību.

Samazināta imunitāte tagad var izraisīt saaukstēšanos un infekcijas slimības. Imūndeficīts sievietēm tagad ir fizioloģisks, organisma dabiskie aizsardzības mehānismi tiek nomākti ar hormoniem, tāpēc bērna attīstībai nav nekādu draudu. Bet tas ir tas, kurš kļūst par auglīgu pamatu ARVI, gripai, cistītam un citām slimībām.

Medikamentus, tostarp dažas antibiotikas, piemēram, Flemoxin, tagad var parakstīt sievietei, jo tie nekaitē bērnam ar atbilstošu shēmu un devām. Daudz briesmīgāka aukstuma sekas var būt asinsrites uteroplacenta pārkāpums, kas dažkārt attīstās augstās temperatūras dēļ.

Problēmas ar gremošanas sistēmas darbu ir plaši izplatītas. Sieviete sakarā ar to, ka dzemde sāka nospiest vēdera orgānus, var sākties aizcietējums, caureja, grēmas.

Biežas aizcietējums, savukārt, palielina hemoroīdu iespējamību. Saskaņā ar medicīnas statistiku aptuveni 70% grūtnieces cieš grūtniecības otrajā pusē.

Bieži vien, ņemot vērā palielināto slodzi uz visiem orgāniem grūtniecības laikā, vecās slimības atkal "apliecina", ka sieviete jau var aizmirst: kolīts, gastrīts, peptiska čūla.

Šajā periodā konstatētais ūdens novadīšanas un ūdens trūkums nav galīga diagnoze, tie raksturo tikai tendenci palielināt vai samazināt amnija šķidruma daudzumu. Šāda grūtniece tiks rūpīgāk novērota, viņai būs jāveic biežāki testi un jāapmeklē viņas akušieris-ginekologs.

Briesmas 20 nedēļu laikā ir hipokalcēmija - kalcija deficīts un anēmija: aptuveni 20% topošajām mātēm pašreizējā periodā tiek konstatēts nepietiekams hemoglobīna līmenis.

Analīzes un apsekojumi

No šīs nedēļas sievietei būs jāapmeklē ginekologs ne reizi mēnesī, kā tas bija agrāk, bet divi. Bet tas būs pēc otrās pārbaudes. Parasti to plānots rīkot no 18 līdz 21 nedēļām, šonedēļ tiks diagnosticēta aptuveni puse reģistrēto sieviešu.

Visaptverošs pētījums ietver augļa ultraskaņas skenēšanu un asins bioķīmisko analīzi. "Trīskāršs tests" - hCG, brīvā estriola un alfa-fetoproteīna līmeņa noteikšana. Šīs trīs vielas un to koncentrācija ir nozīmīgi bērna veselības rādītāji.

Laboratorijas rezultāti tiks papildināti ar ultraskaņas skenēšanu. Šīs visaptverošās vispārējās diagnozes mērķis ir noteikt hromosomu anomāliju riska grupu. Šī pārbaude atšķiras no pirmās, jo paplašinās diagnostikas iespēju klāsts: tagad ārsts var izdarīt secinājumus par to, kā attīstās bērna galva un muguras smadzenes, vai tai ir patoloģiska nervu caurule.

Obligāti 20. nedēļā tiek uzskatīti par vispārējiem testiem - asinīm un urīnu. Ja tiek konstatēts, ka tiem ir paaugstināts cukura saturs, ārsts aizdomās par gestācijas diabētu, un, ja viņi atradīs olbaltumvielu urīnā, sievietei būs risks saslimt ar gestozi.

Padomi un viltības grūtniecēm

Ieteikumi mammai paliek nemainīgi - svaigs gaiss, augstas kvalitātes pārtika un maigs darbs. Bet tagad tiek veikti daži pielāgojumi: tagad garas pastaigas ar kājām tagad ir nevēlamas, vakara promenādes parkā vai publiskajā dārzā ir jāierobežo laikā līdz 10-15 minūtēm. Starp citiem padomiem, kas būs noderīgi grūtniecības vidū, ir šādi.

  • Iegūstiet spilvenu grūtniecēm: tā īpašā forma ļaus sievietei ērtāk sēdēt nakts atpūtai kreisajā vai labajā pusē, labāk gulēt, pamosties mazāk.
  • Lai novērstu striju un mazinātu diskomfortu muguras lejasdaļā un aizmugurē, sāciet valkāt pirmsdzemdību ortopēdisko pārsēju.
  • Nekautrējieties atklāti pastāstīt kolēģiem un draugiem, ka viņi nepieskaras tavam kuņģim, kas jums ir nepatīkams: cilvēki, kuri vēlas pieskarties sievietes noapaļotajiem, tagad ir vairāk nekā pietiekami.
  • Ir pienācis laiks, lai uzzinātu, kā pareizi izkļūt no gultas: vispirms ir jāieslēdz jūsu pusē, tad nolaidiet kājas, apsēdieties un tikai pēc īsas pauzes ņemiet vertikālu pozīciju. Tas novērsīs reiboni, ģīboni, deguna asiņošanu.
  • Sekss nav aizliegts, jo īpaši tāpēc, ka sievietes seksuālā vēlme šonedēļ sāk pieaugt. Pārim ir jāpārliecinās, ka nav kontrindikāciju (ārstam jāprecizē šis jautājums), un tad uzmanieties, lai neradītu spiedienu uz kuņģi, izvairieties no pozām ar dziļu iekļūšanu.
  • Ja parādās satraucoši simptomi un “problēmas”, sievietei par to jāinformē ārstējošais ārsts, vai tas ir auksts, bieža urinēšana vai galvassāpes.
  • Tagad ir ļoti svarīgi pielāgot savu diētu - lai izvairītos no produktiem, kuru lietošana ir nevēlama, un „liesās” uz noderīgiem un nepieciešamiem produktiem. Jums ir jāēd ēst daļēji, vismaz sešas reizes dienā. Svaigi dārzeņi un augļi - lielisks aizcietējums un vitamīnu avots. Tauku gaļa, gāzētie dzērieni, milti, salds, sāļš un kūpināts, kā arī marinēti pārtikas produkti un konservi nav ieteicami.

Atsauksmes

Galvenās tēmas pārskatiem, ko grūtnieces atstājušas internetā, ir perturbācijas un ultraskaņas diagnostika. Jaunas sajūtas, kas parādījušās (vai vēl nav parādījušās) saistībā ar bērna kustību sajūtu, rada daudz jautājumu. Vēl lielākas šaubas un bažas attiecas uz skrīninga rezultātiem. Ja tās ir apšaubāmas vai neapmierinošas, sievietēm tiek piedāvāta invazīva diagnostika - cordocentesis vai amniocentēze.

Tā kā šīs metodes, kaut arī tās ir precīzas, var būt bīstamas bērna veselībai un dzīvei, sievietes meklē alternatīvus veidus, kā uzzināt, vai bērns ir vesels. Šobrīd ir šādas metodes - tās ir neinvazīvas pirmsdzemdību DNS pārbaudes, kurām nepieciešama tikai sievietes parastā venozā asinis. Tajā atrodamas augļa asins šūnas un no tām iegūst DNS, kas spēj atbildēt uz visiem jautājumiem par augļa veselību un laukumu.

Par to, kas notiek ar sievieti un augli 20. grūtniecības nedēļā, skatiet šo videoklipu.

19 nedēļas 21 nedēļu
Uzziniet, kas notiek ar māti un bērnu katru grūtniecības nedēļu.
Informācija, kas sniegta atsauces nolūkos. Nelietojiet pašārstēšanos. Pēc slimības pirmajiem simptomiem konsultējieties ar ārstu.

Grūtniecība

Attīstība

Veselība