Kā izskatās placenta un kur tas ir piestiprināts?

Placenta ir vienīgais orgāns sievietes ķermenī, kas veic būtiskas funkcijas, bet vienlaikus ir īslaicīgs. Šajā procesā bērna nēsāšana nav iespējama bez viņa, bet pēc bērna piedzimšanas viņam nav vajadzības. Daudz kas ir atkarīgs no placentas struktūras un tās atrašanās grūtniecības laikā: grūtniecības raksturojums, piegādes veids. Kā placenta pievienojas sievietes ķermenim un ko tas ietekmē, mēs šajā rakstā izskaidrosim.

Ja tulkojat latīņu vārdu placenta, jūs saņemsiet "kūka". Tas ir tas, ko šī iestāde izskatās. Cilvēki to sauc par „bērnu vietu”. Placenta nesāk veidoties uzreiz pēc bērna ieņemšanas, bet tikai pēc 8-10 dienām, kad apaugļotā ola nonāk dzemdes dobumā un piestiprinās tās iekšējai sienai, izmantojot koriona villi (augļa membrānas daļa).

No šī brīža korions - placenta prekursors - ir atbildīgs par augļa barošanu, tā piegādi ar skābekli un hormonu rašanos, kas nepieciešami augļa pārvadāšanai. Pati placenta veido pakāpeniski un sāk darboties no aptuveni 13-14 grūtniecības nedēļām. “Bērnu sēdeklītis” aug līdz otrā trimestra vidum, tad tās augšana apstājas, un placenta sāk pakāpeniski “izzust”, “noveco”. Dzemdībām tas pilnībā iztērē savu resursu un ir dzimis 15-60 minūtes pēc bērna piedzimšanas.

Placenta struktūra ir diezgan sarežģīta, un katrs tās slānis nodrošina savas funkcijas. Kopumā tas ir porains orgāns, kas ir blīvi piesātināts ar asinsvadu tīklu, kas sazinās ar nepilnībām, kas piepildītas ar mātes asinīm. Pieaugušā bērna placenta vērtība ir grūti pārvērtējama - tā aizsargā bērnu, radot hemoplacentālu barjeru.

„Bērnu sēdeklītis” nodod bērnam dzemdē antivielas, ko rada mātes imunitāte, kas bērnam nodrošina iedzimtu pasīvu imunitāti. Dažas no visnoderīgākajām vielām, kas nonāk mātes ķermenī, bloķē un patur viens no placenta slāņiem, nevis nododot bērnam.

Placenta baro bērnu, veicot gāzes apmaiņas funkcijas. No manas mātes asinīm caur "bērnu vietu" skābeklis iekļūst mazulī, oglekļa dioksīds tiek noņemts atpakaļ. Piešķirot bērnam pieeju vitamīniem un minerālvielām, kā arī ūdenim, placenta nogulšņu vielmaiņas produktus - urīnvielu, kreatīnu un kreatinīnu - atgriež pie mātes ķermeņa.

Grūtniecības laikā “bērnu sēdeklītis” ir arī endokrīno dziedzeru - tas rada dažus hormonus, kas nepieciešami grūtniecības saglabāšanai un augļa attīstībai. Pirmkārt, tas ir hCG, kas ražots uzreiz pēc implantācijas ar koriona villi, kā arī placentas laktogēnu, kas ir nepieciešams piena dziedzeru sagatavošanai gaidāmajai zīdīšanai. Placenta ražo prolaktīnu, kas ir atbildīgs par laktācijas procesu, progesteronu, kas ir atbildīgs par grūtniecības saglabāšanu un menstruāciju novēršanu, kā arī serotonīnu, estrogēnu un relaksīnu.

Plakāti parasti ir sadalīti divās daļās - auglim, kas atrodas bērna pusē, un mātes daļai, kas atrodas blakus dzemdes sienai.No augļu puses nabassaites ir piestiprinātas pie placenta centrālās daļas - spēcīga vada, kas savieno augli un „bērnu vietu”.

Dzemdes placenta veidojas, ja apaugļotā ola implantācijas laikā spēja nostiprināties. Liela daļa šī delikāta procesa ir atkarīga no sievietes veselības stāvokļa, endometrija stāvokļa, hormonālā līmeņa, nākotnes mātes reproduktīvās sistēmas vispārējā stāvokļa, kā arī no olšūnas veidošanās pareizības.

Optimāla un pareiza ir koriona (un pēc tam placenta) piestiprināšana dzemdes priekšējā vai aizmugurējā sienā tuvāk tās apakšai. Grunts nav apakšā, jo tas, šķiet, no pirmā acu uzmetiena var būt dzemdes augšdaļā.

Ja sievietei ir endometrioze, fibroīdi, dzemdes struktūrā ir novirzes, ja pirms tam ir veikusi abortus, dzemdē ir pēcoperācijas rētas, tad ir pilnīgi iespējams, ka apaugļotā ola nespēs nostiprināties piemērotā vietā un nokritīsies zemāk. Tad piestiprināšana būs zema un pēc tam var izraisīt tādas patoloģijas kā placenta previa, tās reģionālā piesaiste.

Daži eksperti apgalvo, ka olšūnas piestiprināšanas vieta ietekmē ne tikai grūtnieces veselību, sliktu ieradumu un augļa faktoru klātbūtni, bet arī smagumu. Teorijas būtība ir tāda, ka auglis, visticamāk, iestāsies tur, kur ir lielāka iespēja - ja sieviete dod priekšroku gulēt kreisajā pusē, tad augļa ola atradīsies dzemdes kreisajā pusē. Tomēr pārliecinoši zinātniski pierādījumi par šo teoriju vēl nepastāv.

Tomēr tas ir pilnīgi skaidrs augļi nekad netiks nostiprināti, ja tie ir nedroši un neērti attīstīties un augt. Ja dzemdē ir audzēji, rētas, apaugļotā ola ar pārsteidzošu precizitāti nodos tos un atradīs citu vietu sev, varbūt ne vienmēr normāli, no ārstu viedokļa, jo grūtniecības un dzemdību laikā rodas komplikāciju risks.

Ar normālu placenta atrašanās vietu augošais dzemde rada vislabvēlīgākos apstākļus bērna attīstībai - placenta malas pārceļas uz dzemdes pusi, kad tās aug, un asins apgāde kļūst intensīvāka, pietiekama un apmierina visas tiny organisma vajadzības.

Placenta previa, kurā “bērna sēdeklītis” ir ļoti apakšā, pilnīgi vai daļēji bloķējot izeju uz iegurni, ir nopietna un bīstama patoloģija, kas apdraud spontāno atdalīšanos, kas var būt spontāna atdalīšanās gadījumā, un kas var izraisīt smagu asiņošanu. izraisīt mātes un augļa nāvi. Reģionālā piesaiste ir mazāk bīstama, bet arī atrašanās vietas patoloģisks variants.

Plakanāta zemākā atrašanās vieta, kurā tā neietekmē dzemdes kakla kanāla ieeju un neizslēdz izeju uz mazo iegurni, lai gan tā tiek uzskatīta par patoloģisku, ir labvēlīgākas prognozes. Pieaugošā dzemde stimulē placenta paaugstināšanos (migrāciju), kas rodas vairumā gadījumu.

Detalizētāk aplūkosim dažus no visbiežāk sastopamajiem “bērnu vietas” atrašanās vietas veidiem.

Uz dzemdes priekšējās sienas apaugļotā ola parasti ir pievienota sievietēm, kurām jau ir bijusi iespēja nēsāt un nēsāt bērnus. Primipāras sievietes mazāk sastopas ar placentāciju uz priekšējās sienas. Pati par sevi šī vienošanās tiek uzskatīta par normas variantu un nav nepieciešama ārstēšana. Zema priekšējā atrašanās vieta ir riska faktors, ņemot vērā placenta pārtraukuma iespējamību, bet šis „bērnu sēdekļa” izvietojums ir diezgan reti.

Uz aizmugures sienas visbiežāk atrodas "bērnu sēdeklītis". Tas ir klasisks standarts. Dzemdes aizmugurējā siena augšējā daļā (tuvāk apakšai) vislabāk tiek piegādāta ar asinīm. Aiz muguras esošā placenta neaizliedz sievietei no agra izjust savas bērna pirmās kustības. Turklāt placenta, kas atrodas uz aizmugurējās sienas, ir grūtāk ievainojama kritiena vai necaurlaidības laikā.

Zema piestiprināšana ir indicēta, ja placentas mala ir tikai 6 cm augstāka par dzemdes iekšējo osmu. Ja bērns ir pārāk aktīvs, tas var sabojāt "bērnu sēdeklīti", augļa augļa svars būs arī riska faktors placenta priekšlaicīgai atdalīšanai.

Zema placentācija rada draudus hipoksijas attīstībai, ja notiek daļēja atdalīšanās, un tas var arī novērst dabisko dzemdību.. Sievietes, kurām placenta nepalielinās, palielinoties grūtniecības ilgumam (apmēram 3%), migrē, parasti dzemdējot ar ķirurģiju, viņiem tiek dota ķeizargrieziena daļa.

Ja placenta mala aizver iekšējo garozi aptuveni par trešdaļu, viņi saka par daļēju vai nepilnīgu noformējumu, ja „bērnu vieta” to pilnībā aizver, šī blīvā, pilnīgā prezentācija ir beznosacījumu un neapšaubāma cesareana norāde.

Šāda komplikācija apdraud dzemdību laikā radušos asiņošanu, un tā ir bīstama arī spontānas darba gadījumā, masveida asiņošanas gadījumā, akūtas hipoksijas attīstībā bērnam, viņa nāves gadījumam, kā arī viņa mātes nāvei asins zuduma dēļ.

Šī patoloģija ir sastopama aptuveni 8% sieviešu. Plakāti ar papildu lūpu veido lielu ķermeni un nelielu, kas savienoti ar asinsvadiem un membrānu. Nabas aukla vienmēr ir piestiprināta pie lielas daivas. Bērna nēsāšanas laikā papildu šķēle nerada īpašas briesmas, bet pēc dzimšanas viņa riskē atslābināties, izraisot asiņošanu.

Dzemdniecības speciālisti, steidzami piegādājot, ne vienmēr zina par papildu daivas klātbūtni, un pēc dzemdībām tas var palikt dzemdē. Šai situācijai būs nepieciešama papildu kuretāža, jo sieviete attīstīs spēcīgu iekaisuma procesu.

Sākumā papildu daļa nav redzama nevienam, jo ​​placenta forma aizņemas tikai līdz ceturtajam mēnesim.

Ne pati sieviete, ne labākie un pieredzējušākie ārsti nespēj ietekmēt apaugļotās olas pievienošanu un kur sāksies placentas veidošanās. Bet sieviete var rūpēties par savu grūtniecības gaitu iepriekš, brīdinot par riska faktoriem, kas saistīti ar “bērnu sēdekļa” nepareizo atrašanās vietu.

Pirmkārt, tas attiecas uz intīmās higiēnas ievērošanu un ārsta apmeklēšanu. Pastāvīgs seksuālais partneris un rūpīga uzmanība viņu veselībai palīdzēs izvairīties no infekcijām un seksuāli transmisīvām slimībām, kas reizēm palielina prevences iespējamību vai zemu placentas atrašanās vietu.

Bērna plānošanas stadijā ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem (smēķēšana un alkohols). Visas ginekoloģiskā profila slimības ir rūpīgi jāpārbauda un jāārstē līdz galam, jo ​​hroniskas "sieviešu čūlas" var ietekmēt dzemdes endometrija stāvokli un negatīvi ietekmēt olšūnas implantāciju.

Ir svarīgi plānot otro, trešo, ceturto un turpmāko grūtniecību pēc ārsta pārbaudes, jo ar katru nākamo grūtniecību pieaug neparastas placenta atrašanās vietas varbūtība. Ja iepriekšējās grūtniecības laikā placenta bija zemāka vai domājama, konsultācija ar ārstu ir obligāta - bieži notiek šādu parādību recidīvs.

Zāļu lietošana, ko nav parakstījis vai apstiprinājis ārsts, īpaši antibiotikas, hormonālās zāles, hemostatiskie līdzekļi pirms ieņemšanas, vai mēnesi pirms plānošanas, var ietekmēt ne tikai placentas atrašanās vietu, bet arī tās strukturālās iezīmes.

Fakts, ka šāda placenta, skatiet šo videoklipu.