Dr Komarovskis par citomegalovīrusa infekciju

Cytomegalovirus atklāj bērnam. Neskatoties uz šī aģentu plašo izplatību uz planētas, par viņu praktiski nav nekādu zināšanu par parastajiem iedzīvotājiem. Labākajā gadījumā kāds reiz dzirdēja kaut ko, bet ko vairs, atcerēties. Dr Evgeny Komarovsky stāstīja pieejamā veidā, ka tas ir vīruss, cik bīstami tas ir un ko darīt, ja asins analīzēs bērns ir atradis šo „briesmīgo zvēru”. Mēs dodam Jums iespēju lasīt informāciju no slavenā ārsta.

Citomegalovīruss pieder pie piektā tipa herpes vīrusu ģimenes. Tas ir diezgan interesanti, skatoties caur mikroskopu - tā forma atgādina kastaņu augļu apaļo čaumalu, un sadaļā tas izskatās kā rīks.

Sasniedzot personu, šis vīruss izraisa citomegalovīrusa infekciju. Tomēr viņš nav tik agresīvs: pēc iekļūšanas ķermenī viņš ilgu laiku var dzīvot diezgan mierīgi, nenorādot viņa klātbūtni. Šai “iecietībai” to sauc par nosacīti patogēnu vīrusu, kas nonāk reproduktīvā formā un izraisa slimības tikai ar dažiem faktoriem. Galvenais ir vājināta imunitāte. Visbiežāk inficēšanās ir cilvēkiem, kuri kādu iemeslu dēļ lieto daudz medicīnas, dzīvo videi piesārņotā vietā, bieži un lielos daudzumos, izmantojot sadzīves ķīmijas līdzekļus.

Citomegalovīruss mīl nokārtot siekalu dziedzeros. No turienes viņš ceļo pa ķermeni.

Ja pieaugušajiem galvenais inficēšanās veids ir seksuāls, tad bērniem tas ir skūpsti, kontakts ar vīrusa inficētas personas siekalām, tāpēc dažreiz to sauc par skūpstu vīrusu.

Arī māte, liela citomegalovīrusa infekcija, to nodod auglim grūtniecības laikā, un tas var radīt diezgan nopietnus trūkumus tās attīstībā. Bērns dzemdību laikā var inficēties, saskaroties ar dzimšanas kanāla gļotādām. Turklāt bērns var saņemt infekciju ar māti ar pienu viņa dzīves sākumā.

Vēl viens citomegalovīrusa pārnešanas ceļš ir asinis. Ja drupām bija aizvietojamas asins pārliešanas no donora, kam ir šāds vīruss, kā arī orgānu transplantācijas no inficēta donora, bērns noteikti kļūs par citomegalovīrusu nesējiem.

Jevgeņijs Komarovskis atsaucas uz šādu faktu: planētas 100% vecāka gadagājuma cilvēku kaut kur bija saskārušies ar citomegalovīrusu. Pusaudžu vidū ir konstatēti aptuveni 15% no tiem, kuriem jau ir antivielas pret šo aģentu (ti, slimība jau ir atlikta). Līdz 35-40 gadu vecumam antivielas pret CMV atrodamas 50-70% cilvēku. Pēc pensionēšanās cilvēku skaits ar imunitāti pret vīrusu ir vēl lielāks. Līdz ar to ir diezgan grūti runāt par jebkādu pārmērīgu vīrusa, kas ir piektā tipa, apdraudējumu, jo daudzi cilvēki, kas ir slimi, pat nezina par šādu infekciju - tas viņiem bija pilnīgi nepamanīts.

Vīruss ir bīstams, izņemot grūtnieces un to nedzimušos bērnus, bet arī ar nosacījumu, ka nākamās mātes sadursme ar CMV grūtniecības laikā ir pirmā reize. Ja sieviete jau agrāk ir slima, un asinīs ir konstatētas antivielas, tad bērnam nav kaitējuma.Bet primārā infekcija grūtniecības laikā ir bīstama bērnam - viņš var nomirt vai pastāv liels iedzimtu defektu risks.

Ja bērns ir inficēts grūtniecības laikā vai tūlīt pēc dzemdībām, tad ārsti saka par iedzimtu citomegalovīrusu infekciju. Tā ir diezgan nopietna diagnoze.

Ja bērns jau ir saņēmis vīrusu jau savā apzinātajā dzīvē, viņi saka par iegūto infekciju. To var pārvarēt bez lielām grūtībām un sekām.

Vecāki bieži jautā: ko tas nozīmē, ja bērna asins analīzē viņi konstatē antivielas pret citomegalovīrusu (IgG) un, gluži pretēji, CMV tika dots +? Nekas nav jāuztraucas, saka Jevgeņijs Komarovskis. Tas nenozīmē, ka bērns ir slims, bet liek domāt, ka viņa ķermenī ir antivielas, kas neļaus citomegalovīrusu izdarīt savu „netīro darbību”. Viņi paši strādāja, jo bērns jau bija saskarē ar šo vīrusu.

Jāuztraucas, ja bērns ir asins analīzes rezultātos ir IgM +. Tas nozīmē, ka asinīs ir vīruss, bet vēl nav antivielu.

Citomegalovīrusa infekcijas klātbūtni jaundzimušajam nosaka grūtniecības un dzemdību slimnīcas bērnu nodaļas ārsti. Tūlīt pēc drupu izskatu viņi palielina asins daudzumu.

Iegūtas infekcijas gadījumā vecākiem jāapzinās, ka inkubācijas periods ilgst no 3 nedēļām līdz 2 mēnešiem, un slimība pati par sevi var ilgt no 2 nedēļām līdz pusotram mēnešam.

Simptomi pat ļoti uzmanīgai mātei neradīs mazākās šaubas un aizdomas - viņi ļoti līdzinās kopējai vīrusu infekcijai:

• paaugstinās ķermeņa temperatūra;
• parādās elpceļu simptomi (iesnas, klepus, kas ātri pārvēršas) bronhīts);
• ir intoksikācijas pazīmes, bērnam nav apetītes, viņš sūdzas par galvassāpēm un muskuļu sāpēm.

Ja bērns ar imūnsistēmu ir labi, tad tas dos spēcīgu vīrusa atrašanu, tā izplatība tiks pārtraukta, un šīs IgG antivielas parādīsies bērna asinīs. Tomēr, ja mazulim nav pietiekamas aizsardzības, infekcija var “slēpties” un iegūt gausu, bet dziļi iesakņojušos formu, kas ietekmē iekšējos orgānus un nervu sistēmu. Vispārējas citomegalovīrusa infekcijas gadījumā aknas, nieres un virsnieru dziedzeri un liesa cieš.

Cytomegalovīrusu infekcija ir izplatīta ar herpes infekcijas analīzi, izņemot to, ka tiek izvēlēti medikamenti, kas ietekmē ne herpes, bet it īpaši citomegalovīrusu. Ir divi šādi līdzekļi - “Ganciklovirs” un “Tsitovins”, abi ir diezgan dārgi.

Slimības akūtās fāzes laikā bērnam tiek dota bagātīga dzeršana, ņemot vitamīnus. Nekomplicētu citomegalovīrusu infekcijai antibiotikas nav nepieciešamas, jo antimikrobiālās zāles nepalīdz vīrusiem.

Labākā profilakse - imunitātes stiprināšana, laba uzturs, sacietēšana, sports. Ja grūtniece necieš no citomegālijas un reģistrējoties neredz šīs vīrusa antivielas, tad viņa automātiski nonāks riska grupā.

Šis jaunais vīruss (tas tika atklāts tikai 20. gadsimta vidū) un tāpēc maz pētīts. Līdz šim eksperimentālās vakcīnas efektivitāte ir aptuveni 50%, ti, puse no vakcinētajām grūtniecēm joprojām saņem CMV.

Plašāka informācija par citomegalovīrusu infekciju palīdzēs jums video Dr. Komarovskis.