Norm TSH grūtniecības un tās plānošanas laikā

Nav noslēpums, ka gandrīz visus cilvēka ķermeņa procesus regulē hormoni. Īpaši svarīgs ir veselīgs hormonālais fons grūtniecības laikā un plānošanas stadijā.

Šajā rakstā mēs runāsim par to, kā hormons TSH var ietekmēt bērna koncepciju un bērna piedzimšanu, un kāpēc tās līmenim jāpievērš īpaša uzmanība.

Aiz saīsinātā nosaukuma "TTG" ir paslēpts viens no svarīgākajiem hormoniem - tirotropisks. To ražo hipofīzes priekšējā daivā un aktīvi piedalās nervu sistēmas, seksuālās funkcijas, kā arī daudzu iekšējo orgānu darbības darbā.

TSH, ko sauc arī par tirotropīnu, ietekmē vairogdziedzera receptorus. Šīs mijiedarbības rezultātā sāk veidoties tiroksīns. Procesiem, kas to pavada, ir labvēlīga ietekme uz vairogdziedzeri, tās šūnas sāk absorbēt jodu.

Papildus tiroksīnam (T4) tiek ražots arī trijodironīns (T3), sintēze TSH ietekmē ne vairāk kā minūti. Šie divi hormonu atvasinājumi ir hormoni, kuriem ir piešķirta vissvarīgākā funkcija - izaugsmes un attīstības kontrole.

Jo vairāk T4 (tiroksīns) tiek ražots vairogdziedzera, jo mazāk hipofīzes radīs TSH. Šo saiti sauc par atgriezenisko saiti. Attiecīgi TSH līmenis palielinās, ja vairogdziedzeris rada mazāk T4.

Dienas laikā TSH ražo dažādos ātrumos un dažādos daudzumos. Lielākā daļa hormona, ko hipofīze rada naktī no plkst. 2 līdz 4, līdz 8:00, vairogdziedzera stimulējošā hormona koncentrācija cilvēka organismā samazinās. Ikdienas minimums ir 17-18 stundas. Nav nejaušības, ka sievietes, kas plāno grūtniecību un jau ir iestājušās grūtniecības laikā, ieteicams pietiekami ilgu laiku gulēt.

Jo vecāks cilvēks kļūst, jo lielāks TSH daudzums viņa klātbūtnē, lai gan nakts injekcija vielā kļūst nepietiekama. Grūtniecēm TSH vienmēr ir zemāka.

Vairogdziedzera stimulējošā hormona lomu ir grūti pārvērtēt. Tā piedalās proteīnu ražošanā, stimulē vielmaiņas procesus, palīdz organismam neiesaldēt un nevis pārkarst, regulējot siltuma pārnesi.

Glikozes līmenis asinīs ir TSH kontrolē, un hormons ir iesaistīts arī sarkano asins šūnu - sarkano asins šūnu - ražošanā.

TSH analīze ir obligāta visām sievietēm, kas vēršas pie ārsta ar sūdzībām par grūtniecības iestāšanās iespēju un lūdz palīdzību, lai pareizi plānotu grūtniecību. Par laimi, pēdējos gados pieaug to bērnu skaits, kuri izvēlas pareizi plānot bērnu. Laulātie paši saprot nepieciešamību pārbaudīt savu veselību pirms bērna uzņemšanas.

TSH analīze tiek veikta, lai novērtētu vairogdziedzera darbību. Palielināts vai nepietiekams tās hormonu T3 un T4 ražošana būtiski ietekmē TSH līmeni.Ja tas ir paaugstināts, tad vairogdziedzeris nerada pietiekami daudz hormonu, ja tas tiek pazemināts, tas ir jautājums par pārmērīgu vairogdziedzera darbu.

Nozīmīgs TSH līmeņa pārsniegums, plānojot sievietes asinis, var liecināt par olnīcu disfunkciju, tas nozīmē, ka būs grūti iedomāties bērnu, jums var būt nepieciešams IVF, dažreiz pat izmantojot donora olu.

Norm TSH, plānojot grūtniecību - tabula:

Ja sievietei agrāk bijusi spontāno abortu grūtniecība, tad TSH līmenis jāpārbauda plānošanas posmā. Ja iepriekš bija problēmas ar vairogdziedzeri, ieteicams veikt testus ik pēc trim mēnešiem. Tādējādi TSH līmenis tiek pārbaudīts trīs reizes.

Grūtniecības laikā vairogdziedzera stimulējošā hormona līmenis iet dabiski. Citi hormoni nāk uz augšu - progesterona un cilvēka horiona gonadotropīna (hCG), kuru uzdevums ir saglabāt augli.

Tomēr nevajadzētu nenovērtēt par zemu thyrotropin lomu - tas ir nepieciešams, lai bērnam būtu iespēja augt un attīstīties, jo augšanas hormonus T4 un T3 bez TSH ietekmes uz vairogdziedzeri nevar sintezēt.

No koncepcijas līdz pat 10 grūtniecības nedēļām bērns nevar ražot savus hormonus tā, lai tās šūnas augtu normāli, tai ir vajadzīgi nepieciešamie hormoni no mātes asinīm. Tāpēc grūtniecības sākumā, pēc iespējas agrāk, krītas tirotropīna līmenis, jo bērnam vajag T4 un T3, un tos stimulē hCG, ko ražo membrānas.

Pēc 12. grūtniecības nedēļas, kad koriona gonadotropiskā hormona līmenis sasniedz maksimumu, sākas hCG samazināšanās, un TSH atkal "aug". Šī vienmērīgā lēna izaugsme turpinās līdz grūtniecības perioda beigām.

Norm TSH grūtniecēm - tabula:

Grūtniecības plānošanas stadijā asinis ir jādod analīzei vairākas dienas pirms ārsta apmeklējuma mēnesī pirms iespējamā koncepcijas. Jāatceras, ka vairogdziedzera stimulējošā hormona līmenis dienas laikā nav atšķirīgs. Labākais laiks, lai apmeklētu ārstniecības telpu vai laboratoriju, ir periods no 8 līdz 11:00.

Pirms bērna TTG uzņemšanas īres maksas saistībā ar citu reproduktīvajai funkcijai svarīgu hormonu līmeņa noteikšanu. Lai novērtētu spēju iedomāties, ir svarīgi novērtēt brīvā T4 līmeni, kā arī luteinizējošo hormonu un FSH līmeni, kas stimulē folikulu augšanu. Vislabāk ir nodot asinis šādam testam piektajā vai septītajā dienā pēc nākamā menstruāciju perioda sākuma.

Grūtniecības laikā hormonālās analīzes virziens tiek izdots pēc reģistrācijas, ja ārstam ir šaubas par vairogdziedzera normālu darbību nākotnē. To var pierādīt viņas slimības vēsturē, kurā konstatētas spontānās abortas un izlaista grūtniecība, kā arī dažas ārējas pazīmes, piemēram, goiter. Pēc tam šādas grūtnieces pārbauda, ​​vai asinīs vairogdziedzera stimulējošā hormona līmenis ir reizi trijos mēnešos.

Pati analīze tiek iesniegta saskaņā ar tiem pašiem noteikumiem kā lielākā daļa analīžu.Sieviete dažu dienu laikā jāierobežo ar taukiem un saldiem ēdieniem. Pēdējai maltītei jābūt ne vēlāk kā 6-7 stundām pirms laboratorijas apmeklējuma.

Tā kā TSH daudzums ir cieši saistīts ar to, kā gaidāmā māte gulēja naktī, jums jāpārliecinās, ka miega priekšvakarā bija pietiekama, un sieviete varēja labi atpūsties. Jums vajadzētu pasargāt sevi no nervu situācijām, stresa un pastiprinātas fiziskas slodzes.

Pārējām zālēm ieteicams uz laiku atcelt dažas dienas, un, ja šādas iespējas nav, obligāti jāinformē ārsts par to pirms ziedojat asinis TSH

Lai runātu par normālu vai patoloģisku vairogdziedzera stimulējošā hormona saturu sievietes asinīs, jums jāzina sava personīgā TSH likme, tādēļ, ja jūs pārsniegsiet vai stipri nenovērtē rezultātu, ieteicams vēlreiz ziedot asinis.

Analīzes dekodēšana jārisina ar ārstu, kā arī galveno rādītāju noviržu patiesā iemesla meklēšanu.

Ja rezultāts ir neapmierinošs un TSH indekss ir pārāk augsts, tas var liecināt par vairogdziedzera funkcijas trūkumu, augšanas hormonu trūkumu bērna normālai attīstībai dzemdē.

Par izplūdušiem tirreotropīna indikatoriem var runāt:

• garīgās veselības traucējumi nākotnes mātei;
• virsnieru dziedzera darbības traucējumi;
• daži audzēja procesi, īpaši hipofīzes audzēji;
• joda deficīts organismā;
• iedarbība uz konkrētām zālēm un toksiskām vielām;
• preeklampsijas attīstību.

Sievietēm ar paaugstinātu TSH parasti nogurst ātrāk, biežāk jūtas „apgrūtinātas”, cieš no aizmigšanas problēmām, bezmiegs. Viņiem ir vizuāli mīkstāka āda, var noteikt zemāku temperatūru, jo vairogdziedzera stimulējošais hormons ietekmē arī termoregulāciju. Viņi var gandrīz bez iemesla palielināt svaru, samazināt apetīti.

Ja asins analīzē konstatēts, ka tirotropīna koncentrācija ir nulle, iemesls var būt vairākkārtēja grūtniecība, jo divi vai trīs bērni palielina hCG sekrēciju divas vai trīs reizes, TSH samazinās līdz gandrīz nullei.

Ja sievietei ir viens bērns, ārsts noteikti apsvērs citus iespējamos hormonālā līmeņa samazināšanas iemeslus:

• problēmas ar hipofīzes darbību;
• ilgstoša hormonālo zāļu lietošana;
• piedzīvoja smagu nervu stresu;
• vairogdziedzera hormonu pārpalikums:
• toksiska strūkla.

Sievietes ar patoloģiski zemām TSH vērtībām biežāk cieš no galvassāpēm un paaugstināta asinsspiediena, tās gandrīz vienmēr jūtas kā ēšanas ("vilku apetīte").

Viņi var izjust dīvainas drebušanas sajūtas organismā, ekstremitātēs, to pulss ir augsts, un ķermeņa temperatūra bieži pieaug. Neliels vairogdziedzera stimulējošā hormona daudzums var izraisīt emocionālus „sprādzienus un vētras”, kas raksturīgas sievietēm ar TSH trūkumu.

Pirms dažiem gadiem ārsti uzskatīja, ka reproduktīvā vecuma sievietēm normālām TSH vērtībām jābūt 2,5 µIU / ml koncentrācijai. Šodien eksperti neparedz ārstēšanu hormonu līmeņa korekcijai, ja koncentrācija pārsniedz iepriekš noteiktu 2,5 µIU / ml vērtību.

Jaunākie pētījumi par endokrinoloģiju ir parādījuši tikai TSH var uzskatīt par paaugstinātu līmeni, kas pārsniedz 4 µIU / ml.

TSH ietekme uz spēju iedomāties, bērna nēsāšanai ir liela, un šīs vielas novērtēšana ir bīstama un neapdomīga. Ja brīvās TSH analīze atšķiras no normālajām vērtībām, to nevar ignorēt.

Sievietei, kas nav grūtniece, tāpat kā grūtniece, Ieteicams reģistrēties endokrinologā. Tikai šis speciālists spēj noteikt kompetentu ārstēšanu, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības.

Es īpaši vēlos uzsvērt, ka TSH palielināšanās dzemdību laikā, kā arī tā samazināšanās tikai palielina noteiktu risku un nerunā par simtprocentīgu patoloģiju bērnam. Tāpēc sievietei ir jāierodas un jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi.

Nenozīmīga pārpalikuma gadījumā joda preparāti palīdzēs ietaupīt situāciju.

Uzziniet visu par grūtniecības attiecībām un vairogdziedzeri, skatiet šo videoklipu.