Dr Komarovskis par ārstēšanu bērniem

Saturs

Neskatoties uz to, ka chalazion ir pārsvarā vecuma slimība, kas raksturīga 35 gadus veciem un vecākiem cilvēkiem, dažreiz tā tiek diagnosticēta bērniem. Un šajā gadījumā rodas jautājums, no kurienes nāk no neglīts veidojums iekšējā vecumā un ar ko darīt. Uz šo jautājumu jāatbild gan Dr. Jevgeņijs Komarovskis, gan viņa sieva, bērnu oftalmologs Ekaterina Komarovskaya.

Šajā rakstā mēs esam apkopojuši detalizētākās atbildes uz vecāku jautājumiem par bērna chalazion.

Kas tas ir?

Šīs patoloģijas nosaukums nav tik bieži sastopams kā rinīts vai bronhīts, un tāpēc vairumam vecāku nav ne jausmas, kas tiek teikts, kad viņi dzird vārdu “chaliazion”. Un mēs runājam par augšējo vai apakšējo plakstiņu mezglu veidošanos iekšpusē, maziem veidojumiem, kas pirmajiem vecākiem ņem miežus.

Mieži ir strutains iekaisums, tas vienmēr plūst tikai akūtā formā. Halyazion vienmēr ir hroniska slimība. Kas notiek bērna acī? Plakstiņš iekaisās ap meibomas dziedzeru tikai tad, ja tas ir bloķēts un tajā radītais noslēpums uzkrājas.

Halyazion
Halyazion
Yamchen

Dziedzeri ar tik sarežģītu nosaukumu atrodas skrimšļa audu biezumā, un to izejas vienkārši nokrīt gadsimta iekšpusē. Katrā plakstiņā (apakšējā, augšējā, labajā un kreisajā acī) atrodas līdz 70 meibomijas dziedzeri. Viņi ir atbildīgi par asaru plēves lipīdu slāņa sekrēciju.

Ja acu ābola mitrināšanai lacrimal dziedzeri veido asaru, tad meibomijas dziedzerim ir uzdevums izstrādāt lipīdus, lai novērstu asaru šķidruma strauju iztvaikošanu.

Ja viens no dziedzeri ir bloķēts, tiek veidots lipīdu “gradients”, ko sauc par “chalazion”. Problēma ir izplatīta cilvēkiem pēc 35 gadiem, vecāka gadagājuma cilvēkiem. Bērniem oftalmoloģijā nav tik bieži.

Cēloņi

Precīzi atbildot uz jautājumu par to, kāpēc bērnam ir halle, neviens ārsts nevar to darīt, jo līdz mūsdienu medicīnas beigām nav zināmi iemesli, kas izraisa meibomiešu dziedzeru bloķēšanu. Tāpēc galvenais iemesls oficiāli tiek uzskatīts par aizsprostojumu.

Iekaisums ap aizsprostojošo dziedzeru un paša kanāla lipīdu aizpildīšana ir novelācija, kas klasificēta kā labdabīga.

Tas, kas var izraisīt bloķēšanu, ir grūts jautājums. Daži eksperti to uzskata "Pārvēršanās mehānisms" ir iepriekšējie mieži, īpaši, ja tie nav pilnībā izārstēti.. Arī veicina patoloģijas faktoru attīstību uzskatīja taukainu ādu, diabēta, blefarīta klātbūtni.

Zinātnieki pat spēja atrast saikni starp chalazion un kuņģa-zarnu trakta un zarnu disbakteriozes slimību rašanās.

Tiek uzskatīts, ka neglīto mezglu parādīšanās iekšējā acs plakstiņā veicina stresu, jūtas, vīrusu infekcijas, vitamīnu trūkumu diētākā arī kontaktlēcu nepareiza lietošana.

Kā atpazīt?

Vecāki var viegli atpazīt šo patoloģiju, jo tas izpaužas diezgan raksturīgi - uz plakstiņa iekšpuses parādās noapaļots blīvs audzējs. Tas atšķiras no miežiem, jo ​​pieskaroties „krusa” neizraisa sāpes, un mirgošanas laikā nav sāpju.

Bērna redzējums neietekmē chalazion klātbūtni. Pieaugot izglītībai (un tas var pieaugt līdz 4-6 mm), defekts kļūst pamanāms, skatoties uz seju, nemainot gadsimtu. Āda sāk uzbriest, kas arī neietekmē redzes orgānu darbību. Ja rodas neērtības, tas ir tikai kosmētisks.

Retos gadījumos iejaucas halyazions - ir gadījumi, kad "krusa" bija iemesls acu asuma palielināšanai, kā arī nieze. Bet tas nenozīmē, ka jūs varat atstāt labdabīgu izglītību tikai ar skaidru sirdsapziņu.

Ja nekas netiks darīts, tad kalnions var turpināt augt, un tad var izraisīt spiedienu uz radzeni astigmatisms. Ja chalazion pastāv ilgi un nav atvērts, tas var kļūt par cistu.

Arī “gradients” var inficēties ar baktērijām, un pēc tam parādīsies pazemojoša iekaisuma pazīmes: sāpes, pietūkums, varbūt pat ķermeņa temperatūras pieaugums.

Kas būtu vecākiem?

Pirmkārt, Jevgeņijs Komarovskis un viņa sieva Ekaterina iesaka nomierināties, nevis paniku. Ja rodas šaubas, tas ir mieži vai, galu galā, kaļķakmens, nevajag kautrīgi, jums jāsazinās ar iecirkni ar bērnu oftalmologu. Šis speciālists nekavējoties atradīs visas atšķirības un pēc parastās vizuālās pārbaudes varēs droši pateikt, kas noticis ar bērnu.

Baidās doties uz uzņemšanu nav tā vērts. Halyazion bieži neprasa nekādu citu diagnostiku, izņemot vizuālo: parasti netiek izmantotas instrumentālas metodes, kas var baidīt bērnu vai dot viņam diskomfortu.

Tomēr, ja chalazions sāk parādīties ar apskaužamu regularitāti, tad ārstam var būt nepieciešams veikt detalizētu pētījumu, lai atšķirtu chalazion no bīstamās meibomas dziedzera adenokarcinomas.

Šim nolūkam tiek noteikts izglītības satura histoloģiskais pētījums.

Kā ārstēt?

Vispirms, oftalmologs var ieteikt vecākiem mazliet gaidīt, jo bērnībā ir diezgan bieži pašārstēšanās gadījumi - chaladion iziet bez pēdām.

Ja vecāki sēž ar neprātu, oftalmologs var ieteikt apglabāt dezinfekcijas acu pilienus, uzlikt pretiekaisuma ziedi. Arī mātēm var būt bērna gadsimta masāža. Klīnikas apstākļos bērns var apmeklēt fizioterapijas kursu - UHF terapijupiemēram,.

Ekaterina Komarovskaja, oftalmologs, kas specializējas bērnu acu veselībā, to apgalvo sausai sasilšanai ir lieliska ietekme. Ar dzelzi uzsildītu autiņbiksīti var iedarboties uz chalazeus skartajiem piecas minūtes trīs reizes vai četras reizes dienā. Taču šī metode noteikti ir bīstama bērniem ar acs iekaisuma pazīmēm.

Ja acs sāp, pašas kalaliona iekaisums, sildīšana tikai veicinās iekaisuma izplatīšanos.

Ja chalazion ir garš un progresīvs (augošs), ilgst vairāk nekā pusgadu, medicīnas iestādes apstākļos var ieteikt injicēt kortexteroido hormonu ar plānu adatu tieši chalazion. No hormonu darbības tā izzūd.

Ir arī ķirurģiskas metodes, kurās vietējā anestēzijā ķirurgs iztīra meibomijas dziedzeru kanālus, pilnībā izņemta chalaziona "granula", kā arī iekaisuma "kapsula".

Pēc bērna ķirurģiskas ārstēšanas acs tiek uzklāta cieši. Ir sniegti arī ieteikumi par pretiekaisuma oftalmoloģisko ziedu un pilienu lietošanu.

Jums nevajadzētu baidīties no formulējuma „ķirurģiskā izgriešana”. Medicīna spēj piedāvāt maziem pacientiem ne tikai tradicionālo ķirurgu skalpeli. Šodien, ķirurģija, lai novērstu chalazion lāzera.

Šādā darbībā “gradienta” saturs tiek noņemts bez izcirtņiem - izmantojot lāzera staru.Tā ir mazāk traumatiska procedūra ar vienkāršāku un vieglāku atveseļošanās periodu, jo lāzera vāciņš lāzera ķirurģijas laikā nav pievienots iekšējam plakstiņam.

Lāzerķirurģijas ar chalazion galvenā priekšrocība ir recidīva varbūtības trūkums. Pēc normālas operācijas pastāv iespēja, ka lipīdu veidošanās iekšējā acs plakstiņā atkal parādīsies.

Bet pirms vecāki sāk domāt par viena veida vai citas priekšrocības. Chalazion noņemšana, Ekaterina Komarovskaya un Evgeny Komarovskis iesaka šādus pasākumus:

  • uzklājiet sausu siltumu piecas minūtes trīs reizes dienā;
  • divas reizes dienā, lai iztīrītu plakstiņu malu no diezgan taukskābju lipīdu sekrēcijas no meiboma dziedzeriem un netīrumiem - šim nolūkam tiek izmantots bērnu šampūns (protams, „bez asarām”).

Ja pēc pusgadu chalazion neizdevās vai tas aug un palielinās, vecākiem jāatgriežas pie oftalmologa. un šoreiz, lai apspriestu nopietnākas metodes, kā atbrīvot bērnu no neglītas, labdabīgas izglītības.

Prognozes ir ļoti labvēlīgas. Visbiežāk bērni ir pašnodarbināta izglītība bez ārstu un vecāku palīdzības. Citos gadījumos patoloģija ir labi ārstējama.

Ja chalazion kapsula nav pilnībā izņemta, tad ir iespējams, ka būs recidīvs. Komplikāciju gadījumi, piemēram, abscesa, flegmona un cistu vai fistulu veidošanās chaliasiona vietā, nav biežāk nekā vienā no desmit cilvēkiem ar šādu diagnozi. Un tas viens no desmit, parasti, pieder pie to bērnu kategorijas, kuriem vecāki mēģināja atdalīt „šķirošanu” (diemžēl, tie, kas uzskata, ka vislabākā ārstēšana ir izspiest, izurbt un uztriepes ar antibiotikām ar lielu daudzumu).

Ir stingri aizliegts pieskarties lipīdu neoplazmai, lai mēģinātu to mehāniski noņemt.

Profilakse

Tā kā chalazion patiesie cēloņi joprojām nav zināmi, nav iespējams izstrādāt profilaktiskus ieteikumus. Tādēļ vecākiem ir jāpievērš uzmanība bērna atbilstībai vispārējām vizuālās veselības vadlīnijām.

Tā kā meibomijas dziedzeris var aizsērēt ar netīrumiem, ir svarīgi iemācīt bērnam nekad berzēt acis ar netīrām rokām, it īpaši uz ielas un smilšu kastē.

    Šādas kopīgas slimības kā mieži, konjunktivīts un blefarīts jāārstē savlaicīgi un pareizi. Ja bērnam ir kontaktlēcas, jums ir nepieciešams paskaidrojiet viņam higiēnas noteikumus, kas ir ļoti ieteicami, lai tos izņemtu un ieliktu ar īpaši tīrām rokāmun glabāt - īpašā risinājumā.

    Un, protams, jums ir jādara viss, lai stiprinātu bērna imunitāti. Ar spēcīgu imunitāti bērns nebaidās no iekaisuma ap meibomas dziedzeri ķermenis var viegli tikt galā ar to, un pat tad, ja rodas aizsprostojums, tas ātri dziedēs sevi un iet prom bez pēdām un ārstēšanas nepieciešamības.

    Nākamajā videoklipā Komarovskis runā par citām iespējamām acu problēmām.

    Informācija, kas sniegta atsauces nolūkos. Nelietojiet pašārstēšanos. Pēc slimības pirmajiem simptomiem konsultējieties ar ārstu.

    Grūtniecība

    Attīstība

    Veselība