Dr Komarovskis par BCG
BCG ir pirmā vakcīna cilvēka dzīvē. Tas tiek veikts jaundzimušajam tieši dzemdību slimnīcā trešajā vai piektajā dienā pēc dzimšanas. Šodien saskaņā ar spēkā esošajiem tiesību aktiem māte tiek lūgta rakstiska atļauja vakcinācijai. Tie nodod papīru parakstīšanai, bet vairāk nekā pusei sieviešu nav ne jausmas, ko viņi paraksta, vai atsakās. Slavenais pediatrs un autoritatīvs vairāku miljonu mūsdienu mātes mīļais Jevgeņijs Komarovskis bieži runā par BCG vakcināciju savos rakstos un TV raidījumos.
Kas tas ir?
BCG ir vakcīna pret tuberkulozi, slimība, kas katru gadu nogalina aptuveni 3 miljonus cilvēku visā pasaulē. Vakcinācija tiek uzskatīta par obligātu 19 valstīs. Vakcīna satur vājinātu govju tuberkulozi. Zāles pastāv divās BCG versijās - parastiem bērniem un BCG-M - priekšlaicīgi dzimušiem bērniem.
Pirmā BCG vakcīnas injekcija tiek veikta dzemdību slimnīcā (ja māte tam piekrīt, ja bērnam nav kontrindikāciju), revakcinācija ir 7, 12 un 16 gadu vecumā.
Pirmā vakcinācija tiek veikta bez iepriekšēja Mantoux testa, ar revakcināciju ir obligāta iepriekšēja “poga”. Fakts ir tāds, ka vakcinācijai ir jēga tikai tad, ja infekcija vēl nav notikusi. Ja bērna ķermenis jau ir piedzīvojis Kochas zizli, tad nav nepieciešams vakcinēt. Mantoux tests tikai parāda revakcinācijas iespējamību.
Vakcīna tiek injicēta subkutāni plecā. Reizēm injekcijas vieta svārstās, lai gan tā ir individuāla reakcija, bet visiem, ar dažiem izņēmumiem, saglabājas raksturīga rēta, kas apstiprina vakcinācijas faktu.
Ja nav rētas vai tas ir pārāk mazs, eksperti apgalvo, ka bērna imunitāte pret tuberkulozi nav veidojusies vai ir vāja.
Komarovskis par BCG
Uz jautājumu par mammu, vai ir nepieciešams darīt BCG, Jevgeņijs Komarovskis nepārprotami atbild - tas ir nepieciešams. Galu galā bērna ķermenim būs daudz labāk, ja tā saskaras ar nelielu skaitu vājinātu nopietnu slimību izraisītāju, nekā tad, ja bērns saņem infekciozu stipru un agresīvu mikrobu devu. Un realitāte Krievijā ir tāda, ka saslimšana ir vieglāka nekā jebkad agrāk - cilvēki ar tuberkulozi lipīgā formā brīvi pārvietojas, brauc ar transportu, dodas uz veikaliem, šķaudīt un klepus uz ielas. Nav agresīvu nūju trūkuma.
Video, kurā Dr. Komarovskis stāsta visu par BCG vakcīnu, var aplūkot zemāk.
Pati pirmā vakcīna netiek veikta pēc Veselības ministrijas amatpersonu kaprīzēm, bet pilnīgi objektīvu iemeslu dēļ - tuberkulozes izraisītājs ir ļoti pirmais patogēns, ar kuru jaundzimušais saskarsies gandrīz tūlīt pēc izrakstīšanās no slimnīcas.
Komarovskis uzsver, ka paraugs Mantoux, ko daudzas mātes kļūdaini sauca par vakcināciju, ir ļoti informatīvs veids, kā uzzināt, vai bērns ir inficēts. Paraugs jāveic katru gadu. Ja pēkšņi izrādās pozitīvs, tas vēl nenozīmē, ka bērnam ir gaida ērta gultas vieta tuberkulozes ārstniecības iestādē. Ja bērna ķermenī nonāk aktīva dzīva bacila, tad parasti imūnās aizsardzības spēks un antivielu centieni ir pietiekami, lai novērstu tuberkulozes attīstību. Ja ārstiem un vecākiem nav pievērsta pienācīga uzmanība, bez īpašas ārstēšanas tikai 10-15% bērnu attīstās nopietnas slimības.
Kopumā BCG vakcīna drīzāk efektīvi pasargā no nāvējošiem tuberkulozes veidiem, bet Jevgeņijs Komarovskis uzsver, ka pat savlaicīga vakcīna un savlaicīga revakcinācija nedod simtprocentīgu garantiju, ka bērns neslimst ar tuberkulozi, lai gan šis risks ir ievērojami samazināts.
Kāpēc Mantoux tests ir nepieciešams bērniem Dr Komarovsky pastāstīs nākamajā video izlaidumā.
Padomi
Lai mazinātu inficēšanās risku ar tuberkulozi, ārsts iesaka stiprināt bērna imunitāti jau no paša sākuma. BCG vakcīna ir jādara, bet neuzliek atbildību tikai par ārstiem. Vecākiem pašiem vajadzētu mēģināt. Pirmkārt un galvenokārt, Komarovskis saka, ka viņiem ir jāsaprot, ka cīņa pret vakcīnām ir cīņa pret nākamajām zemes iedzīvotāju paaudzēm.
Mājsaimniecību līmenī mātēm biežāk ir jādarbojas telpās, jāiet vairāk un ilgāk kopā ar bērnu un jānodrošina mazajam ar labu uzturu.
Sagatavošanās BCG vakcinācijai nav iezīmju. Jevgeņijs Oļegovičs atgādina, ka bērnam jādodas uz klīniku tukšā dūšā, zarnas iztukšo dažas stundas pirms šīs vizītes. Divas dienas pirms vakcinācijas mātēm nevajadzētu ievest jaunus bērnus produktus diētā, viss viņam būtu pazīstams. Jo mazāka ir slodze uz drupinājumu gremošanas sistēmas, jo vieglāk tas pārvietos vakcīnu, atgādina ārstam.
Pirms vakcīnas ieviešanas pediatra pienākums ir pārbaudīt bērnu, lai noteiktu kontrindikācijas. Vīrusu infekciju, imūndeficīta, alerģiskas reakcijas uz kaut ko, paaugstinātas ķermeņa temperatūras, jebkuras akūtas stadijas slimības gadījumā bērnu nevar vakcinēt. Šādā situācijā vakcinācija tiek pārnesta uz vēlāku laiku, līdz mazais pacients ir pilnībā izārstēts.
Dažas vakcinācijas rada komplikācijas, Dr Komarovskis par to pastāstīs nākamajā video.
Pēc BCG vakcinācijas Komarovskis iesaka bērnam vairāk dzērienu, nodrošinot svaigu gaisu, un, ja temperatūra paaugstinās, dodiet pretdrudža līdzekli labāk nekā Paracetamols. Visās citās nesaprotamās situācijās labāk ir zvanīt ārstam. Jautājumā par vecākiem, vai bērns var peldēties pēc BCG, Komarovskis atbild uz apstiprinoši. Jūs varat, bet esiet uzmanīgi, injekcijas vieta labāk neberzēt ar veļas mašīnu un nevis tvaiku. Un, ja injekcijas festivāla taka, nelietojiet to ar antiseptiskiem līdzekļiem, jo tas ir dabisks process.
