Ultraskaņa 18. grūtniecības nedēļā: augļa lielums un citas īpašības

18 grūtniecības nedēļa - relatīvi mierīgs laiks. Sāpīgi uzbrukumi toksēmijai atkāpās, smaguma sajūtas vēl nav parādījušās. Nākamās mātes noskaņojums ir lielisks. Šajā laikā viņa var saņemt novirzījumus ultraskaņas skenēšanai. Kāda diagnostika parādīsies šajā laikā un ko sagatavoties, mēs šajā rakstā pastāstīsim.

Jēdziens "skrīnings" jau ir pazīstams gaidāmajai mātei, jo pirmajā trimestrī viņa jau bija nokārtojusi ultraskaņas skenēšanu un ziedojusi asinis laboratorijas bioķīmiskiem pētījumiem. 18 nedēļu laikā viņu vēlreiz pārbauda, otrais uz kontu. Veselības ministrija iesaka to rīkot no 18 līdz 21 nedēļām., tāpēc tagad ir īstais laiks vēlreiz apskatīt ilgi gaidīto bērnu.

Ultraskaņas skrīningu apstiprina laboratorijas dati. Saskaņā ar abu pētījumu rezultātiem ir iespējams spriest par iespējamiem patoloģiskajiem apstākļiem, dažām augļa malformācijām.

Ultraskaņas pārbaudei 18. nedēļā ir svarīgs mērķis - identificēt bērna attīstības problēmas. Bet tas nav vienīgais iemesls, kāpēc tiek veikta skenēšana. Šajā periodā ultraskaņas skenēšana palīdz orientēties grūtniecības laikā, ja tās nav pilnībā noskaidrotas, kā arī piešķir paredzamo piegādes datumu.

Šajā periodā Jūs varat mēģināt redzēt bērna dzimumu, jo ārējie dzimumorgāni ir pilnībā izveidoti.

Jautājumi, kas atrisināti skrīninga laikā, nenozīmē dzimuma noteikšanu, tāpēc šis pakalpojums tiek maksāts, bet visi pārējie diagnostiskie pasākumi pirmsdzemdību diagnozes ietvaros ir pilnīgi brīvi visām sievietēm “interesantā stāvoklī”.

Neparedzētu ultraskaņas skenēšanu 18. nedēļā var izdarīt saskaņā ar indikācijām - tas ir pēkšņa sāpes, atbrīvošanās, ko nevar uzskatīt par normālu grūtniecēm, atšķirība starp dzemdes stāvokļa augstumu un dzemdību periodu.

Ultraskaņas skenēšanu 18. nedēļā var veikt divos veidos - iekšējā vai ārējā. Iekšējais, ko sauc par transvaginālu, dod labu priekšstatu caur maksts sienu, ja tas ir grūti caur peritoneumu. Ārstam var būt grūti pārbaudīt bērnu, ja gaidošā māte ir īpaša mārciņa un taukainu kroku īpašniece uz vēdera.

Ja sievietei ir normāls vai plāns veidojums, šī grūtniecības nedēļa var veikt transabdominālu pētījumu - caur kuņģi. Nav nepieciešams sagatavot ultraskaņu, neatkarīgi no tā, kā tas tika veikts. Nav nepieciešams dzert ūdeni vai tēju, lai piepildītu urīnpūsli, nav nepieciešams ievērot diētu, kas samazina vēdera uzpūšanos zarnās.

18. nedēļā bērns izskatās kā mazs cilvēks, bet viņa galva joprojām ir nesamērīgi liela. Drupu augstums no papēžiem līdz vainagam ir gandrīz 20 centimetri, un tā svars sasniedz 200-240 gramus. Šādi izmēri ļauj viņam brīvi veļas, peldēt, izspiest no dzemdes sienām, veikt dažādas kustības ar rokām un kājām. Šajā laikā dažas grūtnieces sāk sajust pirmās kustības. Tās galvenokārt ir sievietes, kas gaida izskatu. dvīņi vai triplets, kā arī daudzveidīgi.

Pat ja sieviete joprojām nejūtas traucējumos, jūs varat baudīt bērna kustības ultraskaņas procedūras laikā. Bērna āda joprojām ir ļoti plāna, caur to parādās asinsvadi. Smadzenes strauji attīstās, endokrīnās sistēmas darbība sākas šonedēļ. Šī ultraskaņas skenēšana, protams, netiks rādīta.

Drupas jau atšķir skaņas. Viņš jau pieradis pie sava mātes sirdsdarbības, asins trokšņa viņas kuģos, bet viss jauns, tas, kas nāk no ārpuses, vienlaikus interesējas un biedē viņu. Tāpēc bērns var atdzīvināt svešā veselības darbinieka balss, kas veic pētījumu, un, gluži otrādi, var baidīties un nomierināties.

Dzimumorgāni šajā laikā ir skaidri redzami, ja bērns ir ērti novietots pārbaudei. Iespējams, ka vads tiks nostiprināts starp kājām. Un tad meiteni var sajaukt ar zēnu. Kautrīgi mazie zēni var paslēpt savu „cieņu” starp kājām un tos var viegli sajaukt ar meiteni. Kļūdas procents šajā periodā tomēr ir neliels - ne vairāk kā 2-4%.

Aprakstu apkopo trīs galvenajās jomās - augļa lielums (fetometriskie rādītāji), augļa anatomija (iekšējo orgānu klātbūtne un pareiza veidošanās), kā arī palīgorganismu un mediju apraksts - placenta, nabas aukle, kas apņem amnija šķidrumu. Turklāt ārsts novērtē pašas sievietes veselības stāvokli - vai viss ir kārtībā ar reproduktīvajiem orgāniem, vai pastāv abortu draudi.

Ir iespējams izdarīt secinājumus par to, kā attīstās bērna galva, ar diviem parametriem, pirmkārt, tiek mērīti diagnostikas speciālisti. Tas ir gareniskais (LZR) un šķērsvirziena lielums (BPR). Galvas apkārtmērs aizpilda attēlu. Svarīgi tiek ņemti vērā un tādi izmēri kā bērnu vēdera apkārtmērs. Šajā laikā mērījumi tiek veikti arī pāru kauliem - augšstilbam, apakšstilbam, plecam un apakšdelmam. 18. nedēļā tiek mērīti arī deguna kauli.

Bērnu galvas izmēri:

Savienoto kaulu un deguna kaulu izmēri:

Bērns dzemdē jau ir pietiekami liels, lai ārsts varētu pārbaudīt viņa iekšējos orgānus. Pētījuma laikā pārbaudiet sirdi, izņemot iespējamos šī orgāna un lielo kuģu defektus. Ārsts ir ieinteresēts arī nierēs, bērna urīnpūšļa, zarnu, kuņģa, plaušu, žultspūšļa, smadzeņu struktūru un smadzenēs.

Ja trūkst defektu un redzamu problēmu, ārsts norāda, ka mazuļa iekšējiem orgāniem nav nekādu īpašību.

Standarti un novirzes tiek salīdzinātas ar šo tabulu:

Diagnostikai ir jānorāda, kur ir placenta. Vairumam grūtnieču šī pagaidu iestāde ir atbildīga par bērna nodrošināšanu ar visu nepieciešamo mēnešus, tā atrodas uz sienas muguras, un priekšējā atrašanās vieta nedrīkst būt pārsteidzoša.Tas ir normas variants, kas prasa tikai rūpīgāku grūtniecības vadību ārstējošajam ārstam.

Ultraskaņas skenēšanas procesā 18. nedēļā var parādīties daži patoloģiski stāvokļi. Visbiežāk pastāstiet vairāk:

Jebkuras neatbilstības standartiem, kas ir raksturīgi augļiem noteiktā laika posmā, prasa rūpīgu ārsta izpēti. Nelieli atpalicības vai sasniegumi - to var izraisīt diezgan nekaitīgi iemesli - iedzimtība, bērna ķermeņa konstitūcijas iezīmes. Plāni vecāki parasti dzemdē tos pašus bērnus.

Šādā gadījumā jums ir jāpievērš uzmanība tieši to, kuri izmēri pārsniedz normu, vai process ir simetrisks (ja ir palielināti visi izmēri), vai ir asimetrija (palielinās tikai viena ķermeņa daļa vai viens izmērs).

Bērna galvas palielināšanās un samazināšanās var liecināt par ģenētiskām malformācijām, hidrocefāliju vai mikrocefāliju. Ja izmēri tiek palielināti simetriski, tad pastāv iespēja, ka sieviete pārvadā augli ar tendenci smago svaru (vairāk nekā 4 kilogrami) vai milzīgu svaru (vairāk nekā 5 kilogrami).

Simetriskais samazinājums var runāt par nepatikšanām bērna pieredze, līdz intrauterīnai augšanas kavēšanai.

Izplūdes kaula kaulu garums ir hromosomu anomāliju marķieris. Bērniem ar Dauna sindromu, Patau, Turner un citām neārstējamām slimībām sejas profils ir saplacināts, deguns ir daudz mazāks nekā veseliem vienaudžiem. Šo faktu uzskata par pamatu šā parametra mērīšanā. Neliela deguna kaula garuma novirze arī nedrīkst būt daudz traucēta.

Drīzāk tas ir pamats, lai rūpīgi aplūkotu spoguli pašai mātei un pārbaudītu viņas radinieku izskatu. Varbūt ģimenei ir mazs deguns - iedzimta iezīme.

No šī viedokļa mērenais izteka izmēra pieaugums nedrīkst izraisīt paniku.

Mērot šo parametru, bieži rodas kļūdas un kļūdas, kas radušās tādēļ, ka iekārtas, kurās tiek veikta diagnostika, ir novecojušas un tām ir zema izšķirtspēja.

Ja diagnostikas speciālists vēl joprojām uzskata, ka novirze ir nozīmīga, un asins analīzes apstiprina hormonu un olbaltumvielu nelīdzsvarotību organismā, tad tas ir iemesls doties uz ģenētiku un, iespējams, veikt invazīvas procedūras - amniocentēzi vai korionu biopsiju, ar precizitāti vairāk nekā 99%, lai noskaidrotu, vai bērns ir vesels.

Diagnostikas spriedums par placenta zemo atrašanās vietu nedrīkst ievadīt grūtnieci stuporā. Grūtniecība vēl nav sasniegusi pat pusi, visintensīvākā dzemdes augšana vēl ir priekšā. “Bērnu sēdeklītim” ir iespēja izaugt augstāk ar augošo dzemdes sienu. Vairumā gadījumu tas notiek.

Tomēr instalētais zema placentācija uzliek sievietēm vairākus ierobežojumus - tas nedrīkst pacelt atsvarus, krasi noliecies un tupēt, lietot vitamīnu kompleksus, ēst labi, izvairīties no ātras pastaigas, noguruma, biežāk atrodas horizontālā stāvoklī. Dažos gadījumos ārsti piedāvā hospitalizāciju grūtnieču ginekoloģijas vai patoloģijas nodaļā, un jums nevajadzētu to atteikt.

Pat parastajā divdimensiju ultraskaņā 18. nedēļā jūs varat ņemt vērā ne tikai bērna profilu, bet arī mugurkaulu, ribas, pirkstus. Šajā laikā var veikt trīsdimensiju ultraskaņu, bet līdz šim 3D attēlos nekas īpaši interesants nav atrodams. Trūcīgs joprojām nav grimass, "nerada". Spilgtiem un emocionāliem "fotoattēliem" labāk pēc 21 nedēļas apmeklēt trīsdimensiju ultraskaņu.

Ja ārsts no apakšas izdodas “tuvoties” pie sensora, tad šādā projekcijā skaidri redzamas seksuālās zīmes - zēns un meitene no šī leņķa var atšķirties viens no otra ar neapbruņotu neprofesionālu aci.

Ja vēlaties vēsturē saglabāt fotoattēlu no šī ultraskaņas, jums jāpieprasa ārstam sniegt digitālu kopiju, jo ultraskaņas attēliem ir tendence ātri izbalināt un zaudēt attēla kontrastu.