Bakposev no dzemdes kakla kanāla grūtniecības laikā

Ļoti svarīgs uzdevums ir novērst dažādas infekcijas slimības grūtniecības laikā. Jebkuras infekcijas, kas rodas šajā konkrētajā sievietes dzīves periodā, var radīt draudus bērna dzīvībai. Viens no pētījumiem, kas pieļauj šādu profilaksi, ir baktērijas no kakla kanāla.

Dzemdes kakla kanāla veselības saglabāšana ir ļoti svarīga grūtniecības laikā. Šis orgāns ir sava veida saziņa starp dzemdi, kur bērns attīstās, un ārpasauli.

Patogēni mikrobi, no kuriem apkārtējā pasaulē ir tik daudz, var iekļūt dzemdes kakla kanālā un izraisīt tajā iekaisuma attīstību. Iekaisuma process strauji izplatās, kas var radīt diezgan bīstamas patoloģijas bērnam, kas attīstās mātes vēderā.

Dzemdes kakla kanāla gļotādu integritāte ir ļoti svarīga. Jebkuras traumas vai plaisas var veicināt baktēriju vieglāku iekļūšanu. Hronisks vaginīts, dzemdes kakla erozija un citas dzimumorgānu slimības var būt reāls drauds inficēt bērnu intrauterīnās attīstības laikā.

Dzemdes kakla kanāla izmēri grūtniecēm ir nedaudz atšķirīgi. Tas lielā mērā ir saistīts ar mainītiem hormoniem. Šīs ķermeņa garums grūtniecības laikā ir 3,5-4 cm.

No ārējās pasaules dzemdes robeža ir mute. Saskaņā ar viņa tuvuma pakāpi ārsti nosaka gatavību dzemdībām. Gandrīz visas grūtniecības laikā tas ir jāaizver. Garozas tonusa stāvoklis ir ļoti svarīgs sieviešu veselības rādītājs. Ja viņš ir pietiekami slēgts, tad sieviete var iestāties grūtniecība.

Šajā jomā sieviete veido īpašu izglītību, kas veidojas tikai bērna nēsāšanas periodā. To sauc par gļotādu. Viņas noplūde un amnija šķidruma izbeigšanās ir agrīnās dzimšanas pazīmes.

Ārsti var novērtēt kakla kanāla stāvokli pagarināta medicīniskā pārbaude. Šim nolūkam tiek izmantoti īpaši medicīnas instrumenti un spoguļi.

Pārbaudes laikā ārsts var veikt biomateriālu bacpossev. Šis pētījums ir ļoti informatīvs, lai noteiktu dažādas infekcijas, kas var būt parādījušās dzemdes kakla kanālā.

Pēc biomateriāla savākšanas tas ir saindēts pētījumiem laboratorijā. Saņemtās šūnas „sēj” laboratorijas tehniķi barības vielu vidē. Tas atklās biomasā esošo mikrobu iespējamo pieaugumu.

Bakterioloģiskie pētījumi ne tikai ļauj noteikt patogēnās mikrofloras augšanu, bet arī noteikt mikrobu jutību pret dažādu antibakteriālo zāļu iedarbību. Tas palīdz ārstiem noteikt efektīvāku ārstēšanu un atrast atbilstošu ārstēšanas taktiku.

Pētījuma laikā ir iespējams noteikt arī derīgo mikroorganismu koncentrāciju, kas var dzīvot dzemdes kakla kanālā.Šajā gadījumā tiek aprēķināta bifidobaktēriju un laktobacīļu koncentrācija.

Ir svarīgi to atzīmēt absolūti visiem nav piešķirts šim pētījumam. Pirmo reizi sazinoties ar pirmsdzemdību klīniku grūtniecības dēļ, ginekologs no sievietes uzņems maksts uztriepes.

Ja leikocītu skaits tajā ir palielināts, tad šajā gadījumā ārsts papildus ņems biomateriālu no dzemdes kakla kanāla, lai veiktu bacposevu.

Dažas mātes baidās no šī pētījuma mērķa. Tās ir nobijušās ar šo analīzes metodi. Lai iegūtu biomateriālu pētniecībai, ārsts izmanto īpašu zondi. Tas tiek ievietots kakla kanālā, parasti līdz 1,5 cm dziļumam.

Nākamā māte baidās no spontānas aborts vai bērna ievainojuma biomateriāla savākšanas laikā. Šāda bailes ir veltīgas. Bērns ir daudz augstāks par vietu, kur ārsts ņem biomateriālu. Traumas vai aborts, kas rodas pēc šāda žoga, ir niecīgs.

Pirms procedūras veikšanas jāveic vajadzīgā apmācība. Tas ietver atbilstību vairākiem ieteikumiem:

• biomateriālu paraugu ņemšanas priekšvakarā grūtniecēm nav atļauts dušā;
• konsultējoties ar ginekologu, dažas dienas pirms procedūras jāveic antibakteriāli līdzekļi;
• dzimumakts ir kontrindicēts dienā pirms pētījuma;
• starp transvaginālo ultraskaņu un biomateriāla savākšanai vajadzētu būt vismaz 3-5 dienām;
• dažas stundas pirms procedūras nedrīkst skalot (īpaši, izmantojot īpašus intīmās higiēnas līdzekļus).

Parastie analīzes rādītāji ietver tikai labvēlīgas mikrofloras klātbūtni. Tas sastāv no bifidobaktērijām un laktobacilām. Tās var būt analīzē jebkurā koncentrācijā.

Normāls rezultāts pieļauj nelielu daudzumu E. coli klātbūtnes. Bet tās koncentrācija nedrīkst pārsniegt 10 * 2 grādu kolonijas. No dzemdes kakla kanāla nevajadzētu būt sēnīšu florai.

Staphylococcus aureus, Klebsiella, enterokoku, streptokoku parādīšanās analīzē liecina par obligātu ārstēšanu. Šajā gadījumā ārsti arī nosaka cēloni, kas izraisīja šo patogēno mikrobu parādīšanos kakla kanālā.

Ja šo mikrobu līmenis analīzē palielinās, tas ne tikai apdraudēs sieviešu dzimumorgānu patoloģiju attīstību, \ t bet tas var izraisīt arī pneimonijas vai citu iekšējo orgānu slimību attīstību inficētajā sievietē.

No tā izrietošo pārkāpumu smagums var būt atšķirīgs. Ja analīzē konstatē vairāk nekā 100 mikroorganismu patogēnu koloniju, tad tā ir aktīvas akūtas iekaisuma procesa klīniska pazīme. Šī patoloģiskā stāvokļa attīstībai var būt dažādi iemesli - sākot no personiskās higiēnas noteikumu banālas pārkāpšanas līdz bīstamām seksuāli transmisīvām infekcijām.

Ārsti izšķir vairākus dzemdes kakla un dzemdes kakla tīrības pakāpes. Optimālākais ir pirmais. To raksturo fakts, ka nav aktīvas patogēnu mikrobu augšanas uz cietiem barības vielām.

Otrā tīrības pakāpe nozīmē šādu koloniju rašanos. Tos ir iespējams atrast uz cietiem barības vielām. Šo pakāpi raksturo mazāk nekā 10 vienību (CFU) baktēriju koloniju parādīšanās.

Trešais grāds vairāk nelabvēlīgi.Šajā gadījumā pētāmā biomateriālā ārsti atklāj no 10 līdz simtiem CFU. Šāda rezultāta iegūšana ir būtisks iemesls, kāpēc sieviete jākontrolē, lai attīstītu sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības.

Visnelabvēlīgākais ir ceturtais grāds. Šajā stadijā ārsti runā par akūtu iekaisuma procesu, kas prasa terapijas iecelšanu. Šajā gadījumā patogēnu baktēriju kolonijas augšana pārsniedz 100 CFU.

Bakposev parasti apstiprina, ka sievietei ir infekcija dzimumorgānos. Lai ārstētu viņu, ārsts izrakstīs pretmikrobu zāles grūtniecei. Zāļu izvēle tiek veikta individuāli.

Tas noteikti ņem vērā pacienta svaru, viņas vecumu, gestācijas vecumu, mikrobu jutību pret antibiotiku iedarbību (pamatojoties uz bakposev rezultātu), kā arī vienlaicīgas iekšējo orgānu slimības.

Izvēloties antibakteriālas zāles, ārsti dod priekšroku līdzekļiem, kas ir diezgan efektīvi pret patogēno mikrofloru, bet nespēj negatīvi ietekmēt augli.

Diezgan bieži izvēlas antibiotikas sveču veidā. Šāda lokāla ārstēšana var sasniegt labu terapeitisko rezultātu, bet neizraisa sistēmiskas nevēlamas blakusparādības.

Lai uzzinātu, kā sagatavoties ginekologa pārbaudei, skatiet šo videoklipu.