Valgus deformācija bērniem

Skatoties, cik smieklīgi bērni stomp, visi pieaugušie mīl. Tomēr, tuvāk novērojot, kļūst skaidrs, ka visi drupatas atšķiras dažādos veidos. Aplūkojot bērna pirmos soļus, vecāki dažreiz brīnās, vai viss ir kārtībā ar savu gaitu, vai viņš pareizi virzās uz kājām.

Bailes ir diezgan saprotamas, jo kronu kājas jaunu slodžu ietekmē var patoloģiski izmainīties. Par vienu no tiem - valgus deformācijām - mēs sīkāk pastāstīsim.

Bērnu pēdu valgus deformāciju ir ļoti grūti sajaukt ar kaut ko citu. Pārāk raksturīga tā izskatās. Valgu sauc par kāju deformāciju, kurā pirksti un papēži tiek pārvietoti uz ārpusi, un kājas iekšpuse sabrūk.

Ja jūs iztaisnot kājas pie ceļiem un cieši piespiežat cits citu, tad attālums no viena potītes uz otru būs vairāk nekā 4 centimetri. Tas skaidri izskatās kā burts X, tāpēc valgus deformāciju bieži sauc par X-formu.

Bērnībā šāda ortopēdiskā patoloģija ir izplatīta. Turklāt vairumā gadījumu valgus izliekums ir saistīts ar pēdu arkas augstuma samazināšanos, tas ir, plakanām kājām. Šādu kombinētu patoloģiju sauc par "plakanu valgus kāju".

Ar X formas kāju izliekumu metatarsālās locītavas ir saplacinātas, Tas noved pie priekšgala deformācijas, kāju pirkstiem. Cīpslu un saišu darbība sāk darboties ar lielāku amplitūdu, nekā paredzēts, kas ne tikai ietekmē bērna labsajūtu un viņa staigāšanu. Parasti bērna kājām ir jābūt paralēli viena otrai, pirmais solis ir jāatrod tāds pats paralēlisms.

Augļa attīstības laikā bērna kājas var deformēties. Šādas patoloģijas rašanās varbūtību ietekmē mātes vielmaiņa, īpaši nēsāšanas periodā.

Patiesībā iedzimta anomālija ir diezgan reta. Biežāk ortopēdi ir spiesti norādīt iegūto valgus izliekumu. Lai saprastu, kāpēc šāda deformācija attīstās, jāsaprot, ka mazuļu saites un cīpslas ir ļoti vājas, jo pirmajā dzīves gadā slodze uz apakšējām ekstremitātēm nav.

Tuvāk gadam, kad bērns sāk stāvēt uz kājām, parādās deformācija. To visbiežāk skar bērni. ar novājinātiem muskuļiem, zīdaiņiem ar lieko svaru. Spēcīga slodze uz vājām kājām var izraisīt X formas deformāciju.

Bieži pēc gada pēc patoloģijas konstatē bērni, kas piedzima priekšlaicīgi, ar mazu svaru, mazuļiem, kurus vājina biežas infekcijas un neinfekcijas izcelsmes slimības, kā arī bērni ar iedzimtu saistaudu vājumu.

Iegūtās valgus pēdas deformācijas attīstību var ietekmēt tādas slimības kā rickets Kad kaulu audos ir sadalīti minerālvielu metabolismi, kas rada priekšnoteikumus dažādu muskuļu un skeleta sistēmas traucējumu attīstībai.Bieži vien valgus tipa deformācija attīstās bērniem, kas cieš no cerebrālās triekas un citām slimībām ar neiromuskulāriem simptomiem.

Ārsti pauž nožēlu, ka bieži ir slimības cēlonis vecāku kļūdas. Dažreiz mamma un tētis vēlas redzēt, ka viņu bērns ir pieaudzis tik daudz, ka viņu pārāk ātri uzliek uz kājām. Pārgājēji un džemperi, kuros bērns ir novietots līdz 9-10 mēnešu vecumam, citas vertikālās ierīces diemžēl veicina tikai nepareizu pēdu stāvokli un pārmērīgo slodzi uz mugurkaulu.

Pēc tam, kad bērns ir sācis staigāt, saglabājas valgus deformācijas attīstības risks, ja bērns veic pirmos soļus nepareizi izvēlēti neērti apavi. Šādu apavu piemērs - zābaciņi. Viņi nenostiprina kāju, ir pārāk mīksti, un bērna pēdai vispirms ir nepieciešama papildu fiksācija un atbalsts.

Lai kāds būtu iemesls, procesi ir aptuveni tādi paši - potītes sajaucas uz iekšu, „nospiežot” pēdas ārējo daļu, pirkstus un papēdi, piespiežot viņus pagriezt pozīciju uz ārpusi.

Bērnu dzīves pirmajos mēnešos ar neapbruņotu aci var saskatīt kājām iedzimtu valgus deformāciju. Pēdas ir nedabiski saliektas uz iekšu.

Pirms iegūtas X formas pēdas, vecāki parasti beidzas, kad bērns ir viens vai pusotru gadu vecs. Šajā vecumā bērni sāk staigāt, un dažas pazīmes var redzēt pat bez ortopēdijas ķirurga:

• bērns ir lēns un grūti apgūstams;
• veicot pasākumus, bērns balstās uz pēdu iekšējo malu;

• bērns ātri noguris, nevar ilgstoši palikt stāvus.

Laika gaitā kājas ņem raksturīgu izskatu, kas atgādina burtu X, bērna gaita ir neērta, neskaidra, sajaukšanās. Bērns ātri noguris, viņš nevar ilgstoši spēlēt, viņam ir grūti spēlēt aktīvas un aktīvas spēles. Kājām un mugurkaula sāpes ir sāpes, vakaros vecāki var pamanīt nelielu apakšējo ekstremitāšu pietūkumu.

Bērns ar X formas kāju izliekumu nevar darboties kā viņa vienaudžiem. Viņam ir visgrūtāk skrējiens, vecāki var pievērst uzmanību tam, ka, mēģinot palaist, kazlēns steidzīgi ievelk rokas, cenšoties saglabāt līdzsvaru.

Valgus deformācijai kājām dažādos bērniem var būt ievērojamas atšķirības. Tātad ir vairāki šī patoloģijas galvenie veidi:

• Statiskā deformācija. Tas sākas bērniem ar poza izliekumu, ir kompensējoša sekas mugurkaula problēmām.
• Strukturālā deformācija. Šī X-veida izliekums ir iedzimts. Kad tas ir taluss, tas atrodas anatomiski nepareizi.
• Spastiska deformācija. Tas ir pēdas stāvokļa izliekums, kas saistīts ar neiromuskulārajām slimībām, cerebrālo trieku.
• Racīts deformācija. Izliekums, kas noticis pēc ciešanām.
• Traumatiska deformācija. Patoloģija pēc traumām, lūzumiem, cīpslu un muskuļu plīsumiem.

Liela daļa korekcijas un prognozes ir atkarīgas no patoloģijas pakāpes. Lai vizualizētu grādu novērtēšanas kritērijus, bērns jānovieto tieši, iztaisnot kājas pie ceļiem.

Parasti no augšstilba līdz papēžam gar kāju aizmuguri var vilkt divas paralēlas taisnas līnijas. Kad valgus deformācijas līnijas tiks atceltas potītes locītavas rajonā. Refrakcijas leņķis noteiks patoloģijas smagumu:

• 1 grāds.Līnijas novirzes leņķis no taisnas paralēles ir 10-15 grādi. Šis posms ir pilnīgi pielāgojams.
• 2 grādi. Novirzes leņķis ir 15-20 grādi. Deformācijai būs nepieciešams ilgāks ārstēšanas kurss.
• 3 grādi. Novirzes leņķis ir 20-30 grādi. Ārstēšana būs laikietilpīga un ilga.
• 4 grādi. Novirzes leņķis ir virs 30 grādiem. Ir ieteicama operācija.

Ja vecāki pievērš uzmanību tam, ka drupu kājas “pļauj” iekšā, noteikti jāapmeklē ortopēds, kurš var apstiprināt vai noliegt mātes un tēva bailes. Bet pat tad, ja nekas bērna gaitā nav satraucošs, patoloģiju var atklāt ārsta ortopēdijas ķirurgs par ikdienas medicīnisko pārbaudi vai komisijas gaitā, kad reģistrējat bērnu bērnudārzā.

Tikai viens vizuālās pārbaudes speciālists šādas diagnozes noteikšanai nav pietiekams. Nepieciešama īpaša pārbaude. Tas ietver:

• pēdu radiogrāfiskie attēli trīs projekcijās;
• datoru plantogrāfija;
• podometrija;
• savienojumu ultraskaņas pārbaude;
• neirologa apmeklējums.

Tikai pamatojoties uz iegūtajiem attēliem un pēdas morfoloģisko īpašību izpēti un slodzes sadalījumu staigājot, ortopēdiskais ķirurgs varēs izdarīt galīgo secinājumu par valgus izliekuma esamību, veidu un apjomu, pēc kura tiks noteikta atbilstoša ārstēšana.

Ārstēšana ir vērsta uz to, lai nodrošinātu, ka muskuļi un saites tiek nostiprinātas, spēja uzņemt vertikālu slodzi. Tikai tas ļaus pēdai atgriezties normālā stāvoklī.

Ja bērnam ir iedzimta valgus deformācija, tad viņi var uzspiest apmetums uz abām kājām, nostiprinot kāju pareizajā pozīcijā. To veic ortopēdijas ķirurgs, kurš, pielietojot pārsēju, ņems vērā visas konkrētā bērna patoloģijas iezīmes.

Turpmākā ārstēšana būs atkārtota terapija, ko nosaka, iegūstot valgus izliekumu. Iegūtās deformācijas ārstēšana var atšķirties atkarībā no trauksmes pakāpes. Gaismas patoloģijām nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, pietiekoši konservatīvi pasākumi.

Ieteicams tos darīt katru dienu pirms gulētiešanas. Bērna kājas tur siltā ūdenī ar buljoniem kumelīte, kā arī dadzis. Jūs varat pievienot ūdenim nedaudz parasto soda. Šādu procedūru mērķis ir atvieglot apakšējo ekstremitāšu veidošanos, uzlabot asinsriti.

Pirtis dara pēc masāžas, bet šajā gadījumā procedūra ir jānodala. Pirmkārt, bērnam ir silta vanna, un pēc tam pakāpeniski tiek pievienots auksts ūdens.

Masāža ar valgus izliekumu ir ļoti līdzīga masai ar plakanu kājām - tā izmanto tādas pašas metodes - berzes, mīcīšanu, vibrāciju. Masāža sākas ar kājām, uzmanīgi mīcot pirkstus, lauka akmeņu laukumu, kāju sānu daļas, pārnesot uz potītes un ceļa locītavu un pēc tam paceloties augstāk.

Kad valgus deformācija ir svarīga ne tikai kāju, bet arī lumbosakrālā reģiona masēšanai. Masāža ir paredzēta 10-14 dienu kursos ar 10 dienu pārtraukumu. To var izdarīt ar profesionālu masieru, un jūs varat to darīt pats mājās, jo šādā manipulācijā nav grūti.

Noderīgas ikdienas masāžas nodarbības paklāja aplikators. Ortopēdiskais ķirurgs palīdzēs to izvēlēties. Terapeitiskiem nolūkiem priekšroka parasti tiek dota paklājiem, kas izgatavoti no blīviem un cietiem materiāliem, ar augstu reljefa rakstu vai adatu aplikatoriem, savukārt preventīvie paklāji var būt mīkstāki un patīkamāki.

Valgus deformācijas ārstēšanā, piemēram, parafīna zābaki ir sevi pierādījuši. Kājām izmantojiet īpašu parafīna veidu, kurā nav piemaisījumu. Tas saglabā siltumu ilgu laiku un efektīvi apsilda apakšējās ekstremitātes, uzlabojot asinsriti kājās un visās muskuļu grupās.

Šādas procedūras var veikt klīnikā, un jūs varat apgūt apavu radīšanas tehniku, jo īpaši tādēļ, ka medicīnas praksē izmantotais parafīns ir pieejams aptiekās.

Uz kājām tiek uzlikts apsildāms elastīgais materiāls, pārklāts ar polietilēnu un atstāts 15-20 minūtes.

Šai ārstēšanai tiek izmantota īpaša dūņa, kurai piemīt ārstnieciskas īpašības. Faktiski sāls ezeru dziļumā, estuāros, uzkrājas taukainas dūņas. Šādas procedūras tiek veiktas ārsta uzraudzībā.

Parasti dūņas uz bērna kājām katru otro dienu nosaka terapijas gaitu, kas parasti svārstās no 10 līdz 20 dienām.

Fizioterapeitiskās metodes valgus izliekuma korekcijai ir elektroforēze, magnētiskā terapija un apakšējo ekstremitāšu muskuļu elektriskā stimulācija. Visas šīs procedūras var veikt ortopēdiskā ķirurga virzienā dzīvesvietas klīnikā.

Ārstēšanas gaitā, kas ilgst vairākus gadus, fizioterapeitiskās procedūras tiks noteiktas vairākas reizes.

Bērniem ar valgus kājām nav ieteicams braukt, lēkt, spēlēt futbolu. Hokejs un daiļslidošana ir kontrindicētas. Jebkurā gadījumā sporta veids, kurā slodze uz kājām ir liela, ir aizliegta līdz izārstēšanas brīdim. Bet tas nenozīmē, ka bērns ar šādu ortopēdisku patoloģiju nevar nodarboties ar sportu.

Ar valgus izliekumu noderīga peldēšana, sinhronizēta peldēšana, riteņbraukšana. Ja bērna vecums atļauj, pēc šādas diagnozes uzstādīšanas tas jāreģistrē baseinā.

Speciālo ortopēdisko apavu valkāšanu lemj ārstējošais ārsts. Parasti smagie un dārgie apavu pāri no ortopēdiskā salona pēc individuāliem pasākumiem ir sašūjuši bērnu vecākus par 2-3 grādiem no valgus izliekuma.

Šī apavi atšķiras no parastās, pirmkārt tas tika izveidots, ņemot vērā mazuļa pēdu novirzes leņķi no normas Ieteikumi ražotājiem rakstīja apmeklēt ortopēdisko ķirurgu.

Apmeklējot šos apavus, bērna kājas ir pareizā stāvoklī. Pakāpeniski slodze sāk izplatīties pareizi, patoloģija pilnībā pazūd vai ievērojami samazinās.

Tikai dažus gadu desmitus pirms bērna X-veida kājām tika uzskatīta vienīgā iespēja atrisināt šo problēmu. Tagad medicīna aplūko patoloģisko operāciju ārstēšanu atšķirīgi - tikai 6-7% bērnu, kuriem ir noteikta un apstiprināta 3. – 4. Pakāpes valgus deformācija, liecina par šādu ārstēšanu.

Visbiežāk ķirurgi lieto Metode cīpslas pārvietošanai no peroneusa muskuļa uz pēdas iekšpusi, \ t tādējādi stiprinot un stiprinot tos. Paralēli tam ķirurgi paplašina Ahileja cīpslu. Ķirurgi var novietot uz kājām īpašas riepas, fiksācijas ierīces. Pēc atveseļošanās perioda beigām un beigām, tiek parādīts fizioterapijas kurss, terapeitiskie vingrinājumi un masāža.

Mazo valgus deformāciju, kas atklāta agrīnā vecumā, var pilnībā koriģēt, un ir iespējams pilnībā atjaunot pēdu funkcijas.

Attiecībā uz iedzimtu pēdu deformācijas formām, prognozes nav tik spilgtas, pat pēc ķirurģiskas operācijas, ne vienmēr ir iespējams dot pēdām pilnīgi normālu stāvokli.

Ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana, smagas deformācijas pakāpes var padarīt bērnu invalīdu vairākus gadus, jo visas locītavas, īpaši ceļgala un gūžas locītavas, pakāpeniski tiek iesaistītas destruktīvajā procesā, mugurkaula cieš.

Vecāki var novērst iegūtās patoloģijas attīstību, ievērojot racionalitātes principus, izveidojot bērnu uz kājām. Līdz 8-9 mēnešiem tas principā nav ieteicams. Vēlams, lai bērns pirms pastaigas apgūtu sēdus un pārmeklētu, tad viņa mugurkaula un muskuļu sistēma būs labāk sagatavota, lai pieņemtu vertikālu stāvokli.

Agrīnā vecumā jāiesaista rickets profilakseizvairoties no tā, ka bērna ķermenis sāka piedzīvot D vitamīna trūkumu. Bērnam ir jābūt pietiekamam skaitam pastaigas svaigā gaisā, sabalansēts uzturs.

Kad incītis sāk staigāt, jums ir jāizvēlas viņam piemēroti apavi pārliecinieties, ka viņa bija bērna izmēra, nav iešūpojusi un nejaukās uz kājām, bija neliels papēžs, nebija pārāk mīksts.

Līdz 3 gadiem bērniem ieteicams iegādāties kurpes ar stingru muguru un labu potītes fiksāciju. Pārliecinieties, ka, ja ir šāda iespēja, iedrošiniet staigāt basām kājām ap māju, zāli, smiltīm, zemi.

Jūs varat iegādāties bērnu kāju masāžas paklāju.

Skatiet šo videoklipu par bērna kājas deformācijas risku.