Kad un kā veikt grūtniecības testu pēc IVF?

Saturs

Sievietei, kas pēc ilgstošiem neveiksmīgiem mēģinājumiem iestāties grūtniecības laikā, izmantoja IVF, ir lielas cerības uz šo procedūru. Un pēc tam, kad embriji, kas iegūti no dzimumšūnām laboratorijas apstākļos, tiek nodoti dzemdē, sievietei ir visgrūtākais laiks, kad galvenais jautājums paliek atklāts: vai ir iespējams iestāties grūtniecība? Sieviešu vēlme pēc iespējas ātrāk ir saprotama šī jautājuma noskaidrošanai. Tomēr grūtniecības testēšana pēc IVF ir savs raksturojums, ko mēs apspriedīsim šajā materiālā.

Pārbaudes noteikumi - funkcijas

Lai nezaudētu nervus „tukšo” testu dēļ un naudu, kas tiks iztērēta šiem pašiem testiem, sievietei ir skaidri jāsaprot, ka vismaz kaut ko var noteikt tikai tad, ja notiek implantācija, un embriji sakņojas.

Auglis pēc IVF uzreiz nav sakņojas. Vairākas dienas viņš var palikt „brīvā peldē” dzemdes dobumā, un tikai tad viņš var piesaistīt endometriju. Agrākais - tas notiks pēc divām vai trim dienām, ārkārtējos gadījumos - ne agrāk kā 11-12 dienas pēc nodošanas. Visbiežāk implantācija pēc in vitro apaugļošanas notiek 4-6 dienu laikā.

Ja dzemdē tika ievadīti embriji blastocistu stadijā, tā sauktās piecu dienu nedēļas, ātrākas implantācijas iespējas ir lielākas nekā "trīs nedēļu dienu" transplantācijā. Un kriogēnā pārnešana var izraisīt ilgāku implantāciju.

Pēc tam, kad apaugļotā ola ir pievienota un ievietota sieviešu reproduktīvā orgāna funkcionālajā slānī, koriona villi sāk sazināties ar mātes asinsvadiem. No šī brīža auglis saņem visu, ko vajag no mātes asinīm, un koriona villi paši rada īpašu vielu, ko sauc par hCG.

Ar šo saīsinājumu koriona gonadotropiskā hormona nosaukums, kas veicina embrija augšanu grūtniecības sākumposmā, ir „šifrēts” un regulē progesterona veidošanos. Un tieši: tā kvantitatīvajai vērtībai ir vissvarīgākā diagnostiskā loma.

Visi ātrās pārbaudes, ko sievietes izmanto ar šādu prieku, ir balstītas uz hCG kvantitatīvā rādītāja palielināšanās urīnā. Bet, pirms hormons iekļūst urīnā, tas ir pietiekami, lai uzkrātu asins plazmu. Tāpēc uzreiz pēc implantācijas, pat ja sieviete zina ar kādu brīnumu, viņas precīzs datums, standarta un citi testi vispār neparādīsies.

Cilvēku koriona gonadotropīna skaits viļņos palielinās - ik pēc divām dienām tā daudzums palielinās apmēram 2 reizes. Tāpēc ir pamatoti veikt testēšanu tikai tad, ja šīs vielas reālais kvantitatīvais rādītājs sasniedz pietiekamu vērtību, kas ir minimāli nepieciešama, lai esošās testēšanas sistēmas un laboratorijas marķierus atzītu venozā asins parauga bioķīmiskajā pētījumā.

Lieki teikt, ka asins plazmas struktūrās vēlamo vielu nosaka daudz agrāk nekā urīnā, kas izdalās nieru darbības dēļ.

Ņemot vērā, ka implantācija vidēji notiek tikai 3-6 dienas pēc pārnešanas (DPP), laboratorijas tehniķi var konstatēt pirmās hormona pēdas asins paraugā ne agrāk kā 10 dienas pēc pārstādīšanas procedūras. Taču, ņemot vērā, ka mākslīgās apsēklošanas gadījumā implantācija bieži ir novēlota, ieteicams sākt testēšanu tikai pāris nedēļas pēc protokola beigām. pēc atkārtotas stādīšanas procedūras kultivēto embriju dzemdē.

Turpmāk mēs pamatosim šos terminus, uzrādot standartizētus skaitliskus izteiksmes cilvēka koriona gonadotropa daudzumam pēc veiksmīgas ekstrakorporālas apaugļošanas katru dienu no embriju pārstādīšanas procedūras un protokola oficiālās beigas.

Ātrās pārbaudes: ja tas ir atļauts

Ļoti ērti un ātri lietojami lēti un ļoti pieņemami testi, lai noteiktu “interesantu pozīciju” sloksnes veidā ar kontroles zonu, kurā tiek izmantots reaģents, kas ir jutīgs pret HCG. Bet, piemērojot tos, ir ārkārtīgi svarīgi pievērst uzmanību iezīmēm, kuras tradicionālā veidā (gultā un nevis mēģenē) nav sastopamas. Vispirms tas ir jāsaprot un jāapzinās, ka grūtniecības testi pašdiagnozei tika radīti un radīti sievietēm, kas iestājas grūtniecē pilnīgi tradicionālā veidā.

Ja ekotransfērs tika veikts stimulētā in vitro apaugļošanas protokolā, kurā sieviete pirms olu saņemšanas veica folikulu augšanai hormonus, tad neilgi pirms folikulu punkcijas viņai tika ievadīta viena koriona gonadotropīna preparāta deva. HCG pēdas ilgi atradīsies sievietes asinīs un urīnā. Tāpēc testus, kas veikti pat nākamajā dienā pēc nodošanas, parādīs 2 sloksnes, kas būs absolūti meli.

Sievietēm pēc hormonālās stimulācijas parasti nav ieteicams veikt ātrās pārbaudes, jo pastāv ļoti liels risks, ka tiks saņemts viltus pozitīvs rezultāts, kurā sloksnes būs, bet patiesībā nebūs grūtniecības. Pēc tam, kad protokolā ir stimulēta un injicēta viena no koriona gonadotropīna preparātiem, vislabāk ir veikt laboratorijas asins analīzes.

Dažreiz gadās, ka hormonu stimulācija nav iekļauta protokola shēmā, piemēram, lietojot agrāk iegūtus un krioprezervējot iegūtus embrijus. To pārstādīšana var notikt dabiskajā ciklā. Tādā gadījumā testu izmantošana ir diezgan pieņemama, bet atkal, pielāgota ļoti iespējamai vēlu implantācijai, ne agrāk kā 14-18 dienas pēc nodošanas.

Līdz šim, testos var parādīties vāja otrā josla, ko sievietes bieži sauc par „spoku”. Lai gan šāda cerības sloksne parasti nav pietiekama. Šāda spoku cerība var izpausties, izmantojot sliktu kvalitāti, bojātu mīklu. Bieži krāsaina, neintensīva sloksne norāda, ka embrijs ir implantēts, bet pēc tam pārtrauca augt un nomira. Vājas "spokiem" var parādīties ātrās pārbaudes ar ārpusdzemdes embriju, kas pēc IVF reti notiek, bet tas joprojām notiek.

Nepietiekami krāsaina kontroles josla spēj izvilkt pat tad, ja tests tiek veikts nepareizi, rezultāta gaidīšanas ierobežojums ir pārsniegts, un tad, kad embrijs aizkavējās, un hCG kvantitatīvais rādītājs vēl nav tik liels, ka sloksne kļūst spilgtāka.

Parasti mazie spoku sloksnes nevienam neapmierina, un “interesantajā pozīcijā” neapstājas, tikai dod cerību, bet tas var būt tik sāpīgi, lai būtu vilšanās. Jums nevajadzētu būt tik satrauktiem un nervu par rezultātu, ko vispār nevar uzskatīt par uzticamu.

Pārbaudes, neraugoties uz ražotāju apgalvojumiem, bieži vien var kļūdaini sniegt pozitīvu vai negatīvu rezultātu.Tāpēc ir daudz vieglāk un pat lētāk (ja jūs rēķināties ar visiem mēģinājumiem „uzsūkt” sloksnes) atteikt aptieku testus un doties uz klīniku, lai izpētītu hCG līmeni asinīs, galvenais ir darīt to laikā, kad jūsu repromatologs ieteica.

Laboratorijas analīze

Stimulētais IVF protokols ir beidzies. Pēc tam jums nevajadzētu nekavējoties doties uz klīniku ar prasību uzzināt, vai viss noritēja labi. Atgādiniet, ka, lai stimulētu ovulāciju cikla vidū, jums tika injicēts cilvēka koriona gonadotropīns, kas ļāva olšūnām nogatavoties ātrāk. Viņas dēļ tiks palielināta hCG kvantitatīvā noteikšana.

Optimālais periods ir 14-15 dienas pēc embrija pārnešanas.

IVF protokola beigās dabiskajā ciklā bez stimulācijas ir pieļaujams apmeklēt klīniku un doties uz klīniku un veikt pētījumus jau 10-11 dienas pēc embrija pārnešanas.

Medicīnisko pakalpojumu izmaksas ir zemas (500-600 rubļu), analīze tiek veikta ātri (no vairākām stundām līdz dienai), daudzas klīnikas un medicīnas centri sniedz šādus pakalpojumus, un tāpēc nebūs grūti atrast iestādi, kas veic šo analīzi blakus mājai.

Pirms analīzes sievietei 2 dienas jāizslēdz no taukainu pārtikas produktu uztura, jo pētījums tiek veikts ar bioķīmisko metodi. Asinis tiek ņemtas no rīta tukšā dūšā. Asins paraugu ņemšana notiek visbiežākās procedūras telpas apstākļos, 20 ml biomateriāla ir pietiekama bioķīmiskai pārbaudei.

Pēc pārnešanas - kā mainās hormonu līmenis?

Protokola beigās, ņemot vērā nestabilos un drīzāk „izkaisītos” pārņemšanas nosacījumus, ir diezgan grūti noteikt, kāda būs korona ražotā hormona kvantitatīvā rādītāja nozīme, ar veiksmīgu protokolu. Šajā jautājumā noteicošā implantācijas loma - jo agrāk tā notika, jo augstāks ir hCG. Tomēr ir vidēji standarti, lai diagnosticētu “interesantu pozīciju” par hCG kvantitatīvo vērtību saistībā ar laiku, kas pagājis pēc transplantācijas, un embriju vecumu. Taču praksē iegūtās vērtības var atšķirties.

Dažādas medicīnas laboratorijas var norādīt atšķirīgus rezultātus, jums nevajadzētu sagaidīt atbilstību skaitlim. Turklāt apstākļi, kas paši par sevi nav atkarīgi no pacienta, var izteikt savu svarīgo vārdu.

Koriona gonadotropīns - trīs dienu embriji.

DPP (diena pēc pārstādīšanas)

Baktēriju vecums, dienas

Apakšējais slieksnis, mU / ml

Vidējais ātrums, mU / ml

Maksimālais slieksnis, mU / ml

4

7

2,0

4,0

10,0

5

8

3,0

7,0

18,0

6

9

3,5

11,0

18,5

7

10

8,5

18,0

26,5

8

11

11,4

28,6

45,0

9

12

17,4

45,0

65,6

10

13

22,2

73,7

105,5

11

14

29,3

105,0

170,5

12

15

39,0

160,6

270,0

13

16

68,0

260,5

400,6

14

17

120,5

410,0

580,6

15

18

220,7

650,7

840,6

16

19

370,0

980,9

1300,4

17

20

520,6

1380,0

2000,6

18

21

750,6

1960,5

3100,6

19

22

1050,6

2680,0

4900,0

20

23

1400,6

3550,5

6200,5

Hronijas gonadotropīns - piecu dienu embriji.

Diena pēc nodošanas

Embriju vecums, dienas

Apakšējā robeža, mU / ml

Vidējais ātrums, mU / ml

Maksimālais slieksnis, mU / ml

2

7

2,0

4,0

10,0

3

8

3,0

7,0

18,0

4

9

3,5

11,0

18,5

5

10

8,5

18,0

26,5

6

11

11,4

28,6

45,0

7

12

17,4

45,0

65,6

8

13

22,2

73,7

105,5

9

14

29,3

105,0

170,5

10

15

39,0

160,6

270,0

11

16

68,0

260,5

400,6

12

17

120,5

410,0

580,6

13

18

220,7

650,7

840,6

14

19

370,0

980,9

1300,4

15

20

520,6

1380,0

2000,6

16

21

750,6

1960,5

3100,6

17

22

1050,6

2680,0

4900,0

18

23

1400,6

3550,5

6200,5

Kā redzams no redzamajām tabulām, hCG kvantitatīvā vērtība būs diezgan pietiekama pētniecībai un “interesanta stāvokļa” noteikšanai pēc IVF tikai vismaz 9-10 dienas pēc trīs dienu un 7 dienu laikā pēc piecu dienu embriju ievadīšanas dzemdē.

Tomēr, ja ņem vērā novēloto implantāciju, pētījuma rezultāti var būt mazāki par diagnostiski svarīgo kontroles līmeni, un tad laboratorijas tehniķis var konstatēt grūtniecības neesamību ar faktisko klātbūtni.

Lai neapdraudētu nervu sistēmas stāvokli (tā drošība un emocionālais līdzsvars vairāk veicina implantāciju un veselīgu grūtniecību), jāņem vērā auglības speciālista padoms, nevis jācenšas noteikt patiesību pirmajās divās nedēļās. Ja viss tiek darīts pareizi, rezultāts būs 99,5% ticams gan veiksmīgā protokolā, gan neveiksmīgā protokolā.

Līdztekus paša fakta noskaidrošanai laboratorijas secinājums, kas atkārtots vairākas dienas vēlāk, dos iespēju novērtēt, kā bērns aug. Un, ja divi embriji ir iestrēdzuši, visas vērtības pārsniegs standartu divreiz.

Pazīmes un simptomi - vai varat uzticēties?

Pat konkrēti ieteikumi par „interesantas pozīcijas” testēšanas laiku bieži vien nespēj pārliecināt sievietes, ka viņi nesāk mēģināt uzzināt par protokola iespējamo iznākumu jau pašā sākumā.

Jebkuru simptomu un pazīmju parādīšanās divu nedēļu laikā pēc embriju pārnešanas procedūras ir reāla, jautājums ir neskaidrs. No klasiskās fundamentālās medicīnas viedokļa grūtniecības simptomiem nevajadzētu būt. Teorētiski sievietes ķermenis nekavējoties reaģē uz paveikto metamorfozes implantāciju hormonālā līmenī.

Sākotnēji šīs izmaiņas ir tik mazas, ka tās var sajust tikai ļoti jutīgas sievietes. Pēc 4-5 dienām pēc implantācijas ir iespējama neliela krūšu pietūkums, izmaiņas piena dziedzeru jutīgumā. Tas ir saistīts ar prolaktīna hormona palielināšanos, kas ir arī endokrīnās korekcijas sākums.

Nav vispār nekādu klasisku toksēmijas simptomu, un tie nav sagaidāmi tik nenozīmīgā grūtniecības periodā. Tomēr dažas izmaiņas var sākties piecu līdz sešu dienu laikā pēc olnīcu veiksmīgas ieviešanas endometrijā. Tādēļ daži pacienti atzīmē, ka ķermeņa temperatūra ir sākusi pieaugt.

Katru dienu pēcpusdienā, vakarā, temperatūra nedaudz palielinās virs 37,0 grādu subfebrilās vērtības, ir vēsums vai „metas drudzis”, seja var sārtināt un „sadedzināt vaigus”.

Diezgan bieži šajā posmā sievietēm šķiet, ka viņi slimi, saaukstējās. Šo iespaidu papildina viegls iesnas. Tas nav saistīts ar saaukstēšanos vai vīrusiem, bet ar progesterona ietekmi, kas pēc implantācijas kļūst lielāka par gļotādām. Viņi šīs sievietes hormona ietekmē kļūst trūcīgāki, edemātiskāki.

Šāda ārstēšana nav nepieciešama, tā ir grūtnieču fizioloģiskais rinīts. Tomēr visas pazīmes un simptomus nevar uzskatīt par ticamiem un klīniski nozīmīgiem. Vienīgā ticamā informācija ir asins analīzes rezultāti par koriona gonadotropīnu.

Padomi

Atbilstoši daudzām reproduktīvo klīniku sieviešu pacientu vēsturēm, dažreiz testus pat pēc divām nedēļām ir negatīva vērtība, un jau atkāpās no fakta, ka šoreiz bija “span”, pacietīgs pacients gāja uz ultraskaņas skenēšanu, kurā tika atrasts pievienots embrijs. Nekādā gadījumā nevajadzētu izmisumā. Statistika, protams, nepalielina optimismu, jo tikai nedaudz vairāk nekā trešdaļa sieviešu par IVF rezultātiem kļūst grūtnieces. Bet tas jau sen ir zināms katrs nākamais protokols palielina veiksmīgas ilgi gaidītās grūtniecības iespējamību.

Lai palielinātu panākumu varbūtību, sievietei ieteicams vadīt mierīgu un izmērītu dzīvesveidu, nevis pacelt svarus, nevis lēkt un nevis saliekt strauji, neuzlādēt sevi ar visu mājasdarbu slodzi. Vienlīdz svarīgi ir izvairīties no psihosomatiskiem traucējumiem implantācijas procesā, lai to izdarītu, jums ir jāpaliek mierīgam, jākļūst labam, bet jābūt gatavam tam, ka protokols nevar tikt vainagots ar panākumiem.

Šī attieksme palīdzēs jums vieglāk izdzīvot neveiksmi, ja tā notiek, un sieviete var ātri sākt gatavoties nākamajam mēģinājumam.

Par cik ilgi grūtniecības tests parāda pareizo rezultātu, skatiet nākamo videoklipu.

Informācija, kas sniegta atsauces nolūkos. Nelietojiet pašārstēšanos. Pēc slimības pirmajiem simptomiem konsultējieties ar ārstu.

Grūtniecība

Attīstība

Veselība