Papildu akords bērna sirdī
Papildu akorde, kas bērnam ir atrodama plānoto eksāmenu laikā, vairumam vecāku rada pieredzi. Bet tas ir labāk ne panikas, bet gan uzzināt vairāk par to, vai ļoti slikta astes ir bīstama un kā tās klātbūtne var apdraudēt bērna veselību.
Kas tas ir?
Lai labāk izprastu, kas veido papildu akordu, jums jāatceras sirds anatomiskā struktūra un tās funkcionēšanas iezīmes. Ja šis orgāns darbojas normāli, tad asinis tajā pārvietojas no dzirdes uz kambara. Šo kustību regulē speciāli vārsti, kuru atvēršana notiek, samazinot plāno cīpslu, kas atrodas ventrikulos, ko sauc par akordiem. Ja tie ir atviegloti, vārstu atloki ir aizvērti, un, tiklīdz akordi tiek noslēgti, vārsti kļūst saspringti, to atloki ir atvērti un asinis nonāk kambari.
Lai gan daži vecāki domā, ka bērnam parasti ir divi akordi, un trešais bērna sirds akords ir papildu, patiesībā ir vairāk akordu, bet parasti tiem ir vienāda struktūra un biezums. Ja starp cīpslām ir atrastas netipiskas akordi, kas vienā galā ir pievienoti ventrikulārajai sienai, tos sauc par papildu akordiem. Šādi veidojumi nav iesaistīti vārstu atvēršanā, tāpēc tos sauc arī par nepatiesiem vai anomāliem.
Kāda ir pareizā sirds struktūra un kā tai vajadzētu darboties, ideālā gadījumā, to var apskatīt nākamajā videoklipā.
Iemesli
Papildu akordu izskats notiek sirdsdarbības laikā augļa attīstības laikā. Šādas novirzes galvenais iemesls ir ģenētiskā nosliece. Visbiežāk izglītība tiek pārsūtīta caur mātes līniju (90% gadījumu), bet to var nodot arī no tēva. Citi faktori, kas rada papildu akordu, ir:
- Smēķēšana vai dzeršana pirmajā trimestrī.
- Vāji vides apstākļi.
- Nepietiekams vai nesabalansēts uzturs.
- Infekcija grūtniecības laikā.
- Stress grūtniecēm.
- Vāja mātes imunitāte.
Suga
Jebkurā kambara var noteikt papildu akordu, bet 95% gadījumu tas ir bērna kreisā kambara akords, kas ir saīsināts DHCLG. Tikai 5% bērnu ar papildu akordu atrodas labajā kambara.
Anomālija ir vienreizēja 70% atklāšanas gadījumu, un 30% bērnu papildu akordus pārstāv vairāki veidojumi. Savā virzienā papildu akords var būt šķērsvirziens, diagonāli vai gareniski. Ja mēs ņemam vērā lokalizāciju kambara iekšpusē, akordu sauc par bazālo, viduslīniju vai apikālo veidojumu.
Turklāt visi akordi ir iedalīti 2 veidos:
- Hemodinamiski nenozīmīgs. Šādi veidojumi attiecas uz normas variantu, jo tie neietekmē asins plūsmu. Visbiežāk tās ir atsevišķas dzīslas kreisajā kambara.
- Hemodinamiski nozīmīgs. Šādas akordi ietekmē asins plūsmu un var radīt problēmas ar sirds darbu.
Simptomi
Ja bērna kreisā kambara ir akordi vienā daudzumā, bieži vien tam nav nekādu izpausmju. Anomālijas atrašanās vietā labajā kambara vai vairāku akordu klātbūtnē vecāki pamanīs šādus simptomus:
- Nogurums.
- Bieža pulss.
- Vājums
- Samazināta izturība.
- Reibonis.
- Sūdzības par tirpšanu sirdī.
- Psiholoģiski emocionāls stāvoklis.
- Aritmijas.
Ņemiet vērā, ka jaundzimušais ar papildu akordu bieži jūtas labi un vairumā gadījumu klīniskie simptomi parādās skolā vai pusaudžā, kad bērns aug ļoti ātri.
Diagnostika
Vairumā gadījumu papildu akordu, tāpat kā LLC, atklāj ar plānotu sirds ultraskaņu. Šī pārbaude katram bērnam nokļūst 1 mēneša laikā. Ja pediatrs dzird trokšņus bērna sirdī, viņš pirms tam var nosūtīt bērnu ehokardiogrāfijai. Lai pārbaudītu sirds darbu ar papildu akordu, bērniem tiek piešķirts arī EKG, un, lai identificētu slēptās problēmas ar ritmu, veloergometrija un Holtera uzraudzība tiek veikta pusaudža laikā.
Sekas
Vairumam zīdaiņu papildu akordu klātbūtne, it īpaši, ja tā ir LVHL, nerada draudus un neiejaucas dzīvē. Dažreiz šie veidojumi "izšķīst" paši - sirds aug un izmērs akordi, kļūstot par nepieejamu vizualizācijai ar ultraskaņu.
Daži akordi, kas ietekmē asins plūsmu, var izraisīt sirds funkcijas traucējumus, piemēram, vadīšanas traucējumus un aritmijas. Retos gadījumos akords bez ārstēšanas izraisa išēmisku insultu, endokardītu, tromboflebītu un citas patoloģijas.
Ja sirdī notochord ir viens no saistaudu nepietiekamas attīstības simptomiem, šī patoloģija izpaužas arī kā augsts augums, liesa uzbūve, locītavu hipermobilitāte, kaulu deformācijas, gremošanas trakta un nieru problēmas.
Ārstēšana
Ārstēšana ar zālēm tiek parakstīta bērniem ar papildu akordu tikai tad, ja problēmas klīniskās izpausmes, piemēram, ja bērns sūdzas par nepatīkamām sajūtām krūtīs. Arī aritmiju noteikšanai jāparedz ārstēšana ar narkotikām. Retos gadījumos, kad viltus akordu veido sirds ceļi, tas tiek izņemts vai iznīcināts aukstumā.
Starp medikamentiem, kas parakstīti ar papildu akordu, ir B grupas vitamīni, kālija orotāts, magnija B6, panangīns, magnerots, l-karnitīns, aktovegīns, ubiquinone, piracetāms un citi. Tie normalizē vielmaiņas procesus sirds audos, uzlabo impulsu vadīšanu un baro sirds muskuli.
Turklāt bērnam ar papildu akordu ieteicams sniegt:
- Līdzsvarots uzturs.
- Ikdienas vingrinājumi.
- Biežas pastaigas.
- Cietināšana
- Minimālais stress.
- Optimālais dienas režīms.
- Savlaicīga slimību ārstēšana.
Šādiem bērniem nav aizliegts spēlēt aktīvas spēles un veikt mērenu treniņu, piemēram, peldēties, vingrošanu vai skriešanu.
Dr Komarovskis
Populārs pediatrs apstiprina, ka sirds sirds, īpaši DHLH, bērna sirdī vairumā gadījumu nav bīstams. Savā praksē viņš bieži redzēja bērnus, kuriem ultraskaņas skenēšanas laikā atklātā akords bija tikai faktu izklāsts, bet tas neradīja bērnam neērtības un problēmas, bet tas neparādījās ārēji.
Komarovskis uzsver, ka šādu bērnu ārstēšana vairumā gadījumu nav nepieciešama, un viņiem nav nepieciešams mainīt dzīvesveidu. Vienīgais, ko zina vecākais vecākais ārsts, ir tas, ka pieaugušie bērni ar papildu akordu nedrīkst strādāt kā nirēji vai lēkt ar izpletni.
Par to, ko darīt ar sāpēm sirdī, skat. Dr. Komarovska nodošanu.
