Dzemdības 39. grūtniecības nedēļā

Dzemdības grūtniecības 39 nedēļu laikā parasti nepārsteidz sievietes. Viņa jau sen ir bijusi gaidīšanas režīmā, turklāt darba aktivitātes sākums uz šo terminu ir pilnīgi normāla parādība, kas nekādā veidā nedrīkst apgrūtināt nākamo māti. Šajā rakstā mēs aprakstīsim, kā šādas ģints iet, kā atpazīt viņu sākumu, vai pastāv riski un briesmas.

Ja dzemdības sākas 39. Nedēļā vai pilnās 39 grūtniecības nedēļās, tās tiks uzskatītas par "zelta dzemdību standartu", jo tieši šajā periodā notiek lielākā daļa otrā un trešā dzimšanas, kā arī vairāk nekā puse no pirmajiem dzimušajiem. Laika periods no 38 līdz 39 nedēļām un nākamās 30-40 nedēļas tiek uzskatītas par optimālām bērna piedzimšanai pasaulē. Viņš ir pilnīgi gatavs un gatavs neatkarīgai dzīvei ārpus dzemdes.

Nav atcelšanas pazīmju - lai gan placenta noveco, tas joprojām nodrošina visu nepieciešamo. Bērna galvaskausa kauli ir mīksti un relatīvi viegli iziet cauri dzimšanas kanālam.

Dzimšana 39. nedēļā būs steidzama, tas ir, notiek laikā. Un tā nav jāuztraucas un jāuztraucas. Viņi nesāk spontāni, bet tikai tad, kad sievietes ķermenī ir izpildīti visi iekšējie “apstākļi”: dzemde kļūst diezgan smaga, un tās sienām ir maksimāla spriedze, aktomianīna proteīns veidojas dzemdes šūnās, kas ļauj dzemdēšanā noslēgties, placenta un hipofīzes sākas ražo oksitocīnu, un progesterona saturs, kas bija atbildīgs par grūtniecības uzturēšanu, samazinās, dzemdes kakla sāk paplašināties un saīsināties.

Noteiktā brīdī kontrakcijas sākas vai ūdens izzūd - darba sākums var būt atšķirīgs. Bet darbaspēka līgumdarba aktivitāte sākas 9 gadījumos no 10. Darbība var sākties pati, un ārsti to var stimulēt medicīnisku iemeslu dēļ. Pēc paša ieskatiem bērna piedzimšana šajā laikā nepalielina, jo PVO ieteikumi aizliedz dzemdēt līdz 39 pilnām nedēļām bez medicīniskiem iemesliem, un Krievijas Veselības ministrija iesaka stimulēt darba aktivitāti veselā sievietē, kura neuzsāk darba aktivitātes tikai 42 grūtniecības nedēļā.

Bērns sasniedza maksimālos izmērus. Viņš kļuva ļoti pārblīvēts viņa mātes dzemdē, un tāpēc viņš sniedz visu iespējamo ceļu uz darba aktivitātes sākumu - viņš no iekšpuses piespiež galvas kaklu uz galvas, faktiski piespiežot to atvērt un sagatavoties ātrāk. Auglis pārvietojas mazāk, jo dzemdē nav vietas atstāt kustību.

Vairumā bērnu svars šajā periodā pārsniedz 3 kilogramu atzīmi. Zēnu svars parasti ir robežās no 3600 līdz 3700 g, meitenes sver mazāk - aptuveni 3500 gramus. Lielie bērni šajā periodā jau pārsniedz 4 kilogramus, un miniatūras hipotrofiskie bērni var sver mazāk par 3 kilogramiem. Bet jebkurā gadījumā bērns ir pilntiesīgs, viņa svars nav apšaubāms - viņš varēs saglabāt ķermeņa siltumu pēc dzimšanas.Lielākā daļa šajā periodā dzimušo jaundzimušo pārsniedz 50 centimetrus.

Visi orgāni un sistēmas veidojas un darbojas kā parasti, vienīgais izņēmums ir nervu sistēma, kas pēc cilvēka dzimšanas gaismā ir aktīvi jākonfigurē. Bērns jūtas labi emocijas un garastāvoklis. Tāpēc, dzemdējot, sievietēm ir jārīkojas disciplinēti, izvairoties no panikas.

Bērna plaušās ir izstrādāts pietiekams daudzums virsmaktīvās vielas - viela, kas ļaus alveoliem netikt aizvērta pēc ieelpošanas un nodrošina normālu elpošanu. Plaušu audi ir nogatavojušies. Darbojas gremošana, urīnpūslis, sirds, aknas, nieres un visi citi orgāni.

Zīdaiņi šoreiz parādās dūšīgi un briest, vairumam no viņiem nav pazīmju par lanugo uz ādas, bet pat ja ir daži gaiši krāsaini, nokrāsoti mati, situācija neprasa ārstēšanu un iejaukšanos, viņi tuvāko nedēļu laikā paši „noslaucīs”.

Nav nepieciešams baidīties no darbaspēka sākuma, šajā laika posmā tie ir diezgan tradicionāli, bez būtiskām iezīmēm, kas būtu saistītas ar grūtniecības periodu. Komplikāciju risks dzimšanas procesā un pēc dzemdībām ir diezgan augsts priekšlaicīgas dzemdību laikā, un 39. nedēļā piegāde ir steidzama.

Ārsti runās par stimulāciju, ja augļa stāvoklis tiek traucēts vai sievietes stāvoklis pasliktinās pirmsklampijas vai hronisku slimību paasinājuma dēļ. Tās var stimulēt kontrakcijas 39. nedēļā augļa hipoksijas, ūdens priekšlaicīgas pārrāvuma dēļ, ja nav neatkarīga darba, jo Rh-konflikts, ko pastiprina bērna attīstība dzemdes hemolītiskajā slimībā. Šobrīd nav nekas neparasts, ja plānotās cesareanas sekcijas tiek veiktas, ja ir norādes.

Ja sieviete iestājas grūtniecības un dzemdību slimnīcā ar patstāvīgām kontrakcijām, kas jau ir sākušās, vai stāvoklī, kas draud draudēt dzemdībām, viņi vairs nebūs stāvoklī. Tam nav nepieciešams - gan mātes ķermenis, gan bērna ķermenis ir pilnībā sagatavoti svarīgajam notikumam, kas, protams, ir dzimšana.

Spontāna ievadīšana 39. nedēļā parasti sākas ar kontrakciju parādīšanos. Jūs varat atšķirt tos no viltus pēc ritma un regularitātes. Dzemdes saspringums un atslābums, atvelk muguru un vēdera lejasdaļu ar noteiktu frekvenci. Pirmajā posmā vienu cīņu var atkārtot reizi 30-40 minūtēs, bet pakāpeniski kontrakcijas kļūs biežākas, un sāpes palielināsies. Slimnīcā vajadzētu iet, kad kontrakcijas tiks atkārtotas ik pēc piecām minūtēm pirmās dzimšanas laikā un ik pēc 10 minūtēm - ar atkārtotu.

Darbaspēka stimulēšana šajā laikā ir iespējama tikai slimnīcā. Lai radītu dzemdības, var piemērot mehāniskus līdzekļus - brūnaļģes, Foley katetru. Arī plaši lietotās zāles - Mifepristone un citi. Amniotomiju izmanto arī, lai stimulētu darbaspēka kontrakcijas - augļa membrānu plīsumu vai punkciju.

Komplikāciju iespējamība palielinās, stimulējot darbaspēku. Tā kā stimulācija - iejaukšanās dabiskos procesos - var novest pie dzemdībām ar dažām anomālijām - ar cilšu spēku primāro vai sekundāro vājumu. Pēc piegādes infekcijas komplikācijas nav izslēgtas, bet to varbūtība nav tik augsta.

Pretējā gadījumā dzemdības ir ļoti individuāls process.Un riskus individuāli aprēķina eksperti, ņemot vērā grūtniecības vēsturi, raksturu, sievietes veselības stāvokli. Bērnam nav briesmu, viņš ir pilnībā dzīvotspējīgs 39. nedēļā.

Par to, kas notiek 39. grūtniecības nedēļā, skatiet šo videoklipu.