Dzemdību īpatnības pēc IVF

Saturs

Paredzams, ka IVF rezultātā iestājas grūtniecība, vidēji 30-45%. Bet viena aizvainojoša "interesanta situācija" nav pietiekama, jums joprojām ir nepieciešams paciest un dzemdēt bērnu. Tikai 80% no tām laimīgajām sievietēm, kurām izdevies pastāties, pateicoties reprodukcijas speciālistu centieniem, saglabā grūtniecību agrīnā stadijā. Apmēram 40% gadījumu notiek priekšlaicīga dzemdība.

Bez komplikācijām grūtniecība maksā tikai divas no desmit sievietēm, un ne vairāk kā 25% bērna dzīves ir līdz 25%. Kāda ir bērna piedzimšanas īpatnība pēc IVF, kādai vajadzētu būt gaidošajai māmiņai, un kādas ir prognozes, ko mēs pastāstīsim šajā rakstā.

Taktikas dzemdību palīdzības izvēle

Vai sievietei ir iespēja dzemdēt viņas pēc grūtniecības iestāšanās IVF protokola rezultātā, var atbildēt tikai grūtnieces vadošais akušieris-ginekologs. Vairumā gadījumu 90% gadījumu neatkarīga dzemdība, protams, nav gaidāma. Fakts ir tāds, ka parasti nākamās mātes veselība ir daudz vēlama. Tas, ka viņai bija jāizmanto auglības speciālistu pakalpojumi, liek domāt, ka organismā ir zināmi traucējumi, kas novērsa dabisku ieņemšanu, radīja grūtības grūtniecības laikā un var sarežģīt dzemdības.

Informācija par to, kā iestājusies grūtniecība, ietekmē arī dzemdību taktiku. Parasti pēc IVF grūtniecības laikā sievietes biežāk pārtrauc agri, un grūtniecības otrajā pusē bērna piedzimšanas risks palielinās priekšlaicīgi. Bieži attīstās vai ir zems ūdens daudzums, pastāv patoloģijas placentas veidošanā vai attīstībā. Tā kā IVF parasti tiek ievietoti dzemdē 2-3 embriji, daudzkārtējas grūtniecības iespējamība ir daudz lielāka.

Dvīņi vai tripleti ar grūtākai reproduktīvajai veselībai ir vēl grūtāk. Vairāku auglības fakts nenozīmē obligātu ķeizargriezienu, bet pēc in vitro apaugļošanas ieteicams veikt šādu piegādi, jo risks ir divreiz lielāks nekā ar vienu dzimušo IVF grūtniecību.

Medicīniskā statistika norāda, ka tikai katru piekto IVF grūtnieci nes bērnu bez ievērojamām problēmām un komplikācijām, un dabiskās dzemdību biežums pēc tam, kad tiek izmantota reproduktīvā tehnoloģija, nepārsniedz 10%.

Nākamajiem vecākiem būtu labi jāapzinās, ka par šo situāciju nav vainojama pati IVF, bet problēmas, kas sievietei bija pirms protokola iestāšanās. Ja sieviete ir pilnīgi veselīga un IVF tika veikta, jo nav dzimumpartnera ar donora spermu, kā arī ar vīriešu neauglības faktoru, neatkarīga dzimšana ir pilnīgi iespējama, jo grūtniecība nav daudz atšķirīga no dabiskās grūtniecības.

Lai izvēlētos piegādes taktiku, ir arī svarīgi, kā turpinājās in vitro apaugļošanas protokols. Ja sieviete ir nokārtojusi garu vai ļoti ilgu protokolu, tad, ja viņas ķermenis ir ietekmējis lielas hormonu preparātu devas, būs vairāk sarežģījumu pārvadāšanas procesā. Pēc īsa protokola vai protokola dabiskajā ciklā vieglākas grūtniecības izredzes ir nedaudz augstākas.

Jautājumā par to, kā dzemdēt, neviens atbildēs iepriekš. Šis lēmums tiek pieņemts trešā trimestra beigās, kad dzemdību speciālists-ginekologs labi apzinās visus iespējamos riskus.Visā pasaulē ārsti cenšas maksimāli izmantot dabiskās piegādes taktiku pēc IVF, bet krievu realitāte ir nedaudz atšķirīga - ārsti rīkojas saskaņā ar Veselības ministrijas rīkojumu.

Veselības ministrija, savukārt, nevēlas to riskēt, jo IVF ir dārga procedūra, un nākotnes vecākiem, kuri jau ir ceļojuši ilgu un grūtu ceļu uz savu laimi, nevajadzētu apdraudēt mātes un bērna dzīvi. No šī viedokļa ķeizargrieziens ir piemērotāks.

Jāatzīmē, ka starp grūtniecēm "ekoshnits" ļoti maz cilvēku uzstāj, ka mutē ir putojoši dabīgā dzemdībā. Sievietes, kas pazīst „neauglības” jēdzienu, vairāk novērtē bērnu dzīvi un veselību nekā viņu pašu ambīcijas. Tieši tāpēc cesarean sadaļā piekrītat.

Dzimšanas process

Ja tiek nolemts veikt piegādi dabiskā veidā, sievietei ir jādodas uz izvēlēto slimnīcu iepriekš. Ārstiem ir vajadzīgs laiks, lai izprastu grūtniecības iezīmes un attīstītu koordinētas rīcības taktiku dzemdībās. Parasti ieteicams doties uz dzemdību slimnīcu 39 nedēļu sākumā. Ja sievietei ir dvīņi, hospitalizācijai jābūt agrāk - 37. nedēļā.

Neatkarīgi no tā, vai stimulēt darbaspēka darbību, ārsti izlemj grūtniecības un dzemdību slimnīcā vai perinatālajā centrā. Dabas dzemdības notiek saskaņā ar klasiskajiem kanoniem, komplikācijas, visticamāk, ir dabiskas dzemdības gadījumā ar vairākiem dzimušajiem - viens bērns var palēnināt seksuālo ceļu progresu un „bloķēt ceļu” uz otro, arī bērni var sākt piedzimt vienlaicīgi. Ja sievietes, kas iestājas grūtniecības laikā, jebkurā darba stadijā rodas komplikācijas, ārstiem ir skaidri norādījumi, kā pārtraukt mēģināt būt bērnam par sevi, kā arī izsaukt ārkārtas cesareanu.

Paredzētais ķeizargrieziens IVF grūtniecības laikā tiek noteikts 38-39 nedēļu laikā, ja dzimst dvīņi, pēc tam - 36-37 nedēļas. Sievietei arī jādodas uz slimnīcu iepriekš, jāveic visi nepieciešamie testi, jāveic iepriekšējas konsultācijas ar ķirurgu, kurš veiks operāciju, kā arī ar anesteziologu, kurš pieņem lēmumu par pacienta anestēzijas izvēli.

Ķeizargrieziens novērš iespējamo risku bērna veselībai, kas saistīts ar dabiskā ceļojuma dzimšanu. Gandrīz neiespējama dzimšanas trauma iespējamība, placenta atdalīšanās pirms bērna piedzimšanas, akūta hipoksija, kas bērnam var būt letāla.

Pēdējos gados Krievijā strauji pieaug jauna ķeizargrieziena metode, tā sauktais „lēnais ķeizargrieziens”. Tas ir mēģinājums kaut ko izvēlēties starp dabisko dzemdību un operāciju. Ārsti veic nelielu griezumu apakšējā dzemdes segmentā, un bērns patiešām piedzimst, bet ne caur dzimumorgānu, bet caur šo mazo caurumu dzemdē.

Sieviete saņem epidurālo anestēziju. Šādas operācijas tiek veiktas tālu no katra reģiona, nevis katrā grūtniecības un dzemdību slimnīcā, bet, ja jūs iepriekš nesaprotat, sieviete var atrast arī dzemdību iestādi, kuras speciālisti veiks šādu darbu.

Sagatavošana

Sievietei, kas iestājas grūtniecības laikā, nepieciešama īpaša pieeja grūtniecības laikā. Biežāk nekā citas nākotnes mātes, viņa apmeklē savu ārstu pirmsdzemdību klīnikā, viņai piešķirts paplašināts testu un eksāmenu saraksts, lai pamanītu patoloģiskas izmaiņas laikā, ja tās izpaužas.

Iespējams, ka viņai bieži būs jādodas uz slimnīcu, lai glābtu bērnu. Taču šādas nākotnes ECO-moms izredzes arī neuztraucas - viņi labi apzinās savas grūtniecības cenas un zina, kā to lolot, tāpēc dzemdību speciālisti un ginekologi raksturo šādus pacientus kā ļoti paklausīgi un izpildvaras.

Sagatavošanās šādam svarīgam notikumam kā dzemdībām sākas no reģistrācijas brīža.Sievietes tiek aicinātas apmeklēt kursus gaidošajām mātēm, kur viņi iemācīsies ēst labi, lai uzraudzītu svara pieaugumu. Ir svarīgi izvairīties no komplikācijām, kas radušās pēdējā trimestrī - preeklampsijā, kuras risks pēc IVF parasti tiek palielināts. Sievietei jāuzrauga emocionālais un psiholoģiskais stāvoklis. Ja viņai ir hroniskas slimības, ir nepieciešams apmeklēt specializētu ārstu, lai novērstu slimību paasinājumu attīstību.

Psiholoģiskā gatavība dzemdībām sievietēm pēc IVF vienmēr ir ievērojami labāka nekā sievietēm, kuras grūtniecības iestājas dabiskos veidos. Tam ir vairāki iemesli:

  • Grūtniecība ir apzināta un ilgi gaidīta, sieviete viņas galvā „zaudēja” dzimšanu daudzas reizes ilgi pirms viņa redzēja divus sloksnes uz testa vai augļa olu uz ultraskaņas monitora.
  • Bērns ir savstarpējs - un tēvs piedalījās IVF, un viņš gāja cauri katram posmam ar sievu, un tāpēc prieks bija bieži sastopams, un tagad gaida ir kopīga.
  • Sieviete ir mierīga un pārliecināta nākotnē.Jebkurā gadījumā, ja pāris ļāva samaksāt dārgo IVF protokolu ar lielu varbūtību, tā finansiālajā pusē viss ir labi ar ģimenes finansēm. Pat ja IVF notika uz kvotu rēķina, pārim bija laiks gan finansiāli, gan morāli sagatavoties svarīgam notikumam - mantinieka (vai mantinieka) dzimšanai.
  • Augsts informētības līmenis - sievietes, kas ilgu laiku pirmo reizi plānoja grūtniecību, tad cīnījās ilgas stundas par neauglību, un pēc tam gāja cauri vairākiem ekstrakorporāliem apaugļošanas protokoliem, kas parasti ļoti labi apzinās grūtniecības un dzemdību sarežģītību kā fizioloģiskos procesus, viņi daudz lasīja par šo tēmu, daudz runāja ar ārstu. Augsts zināšanu līmenis šajā jomā sniedz zināmu skaidrību un mieru - grūtniece precīzi zina, ko gaidīt.

Turpmāka atgūšana

Pēcdzemdību periods ECO-māmiņās ir tāds pats kā citās mātēs, bez būtiskām atšķirībām. Pēc dabiskā dzemdībām sieviete atgūst nedaudz ātrāk nekā pēc ķeizargrieziena, lai gan šodien šīs vēdera darbības veikšanas metode ir gājusi tālu uz priekšu. Tātad, šuve tiek veikta vēdera lejasdaļā gandrīz augšējā rindā, tā ir plāna un tīra. Tas nozīmē, ka tas būs nepamanāms, pat ja sieviete valkā atvērtu peldkostīmu.

Ieteikumi pēc dzemdībām dod ārstam, kurš bija saņēmis vai operējis. Viņš atgādina par nepieciešamību pilnībā ēst, lai bērnam nodrošinātu pareizu piena daudzumu. Laktācijas laikā pēc ķeizargrieziena ir daudz mazāk problēmu, nekā var šķist no sieviešu daudzajiem jautājumiem forumos. Piens nāk tikai nedaudz ilgāk nekā pēc dabiskā dzemdībām, bet pirmajās dienās bērns spēs apmierināt jaunpiena vajadzības.

Pēc tam ķeizargrieziens neietekmē mātes piena daudzumu vai kvalitāti.

Pēc bērna piedzimšanas IVF ieteicams veikt ne agrāk kā 2 gadus. Ja piegāde veikta ķirurģiski, optimālākais ir atpūtas un atveseļošanās periods, kas ilgst vismaz 3 gadus. Pirms nākamā IVF, jums noteikti jāpārbauda, ​​jānokārto visi nepieciešamie testi. Ārsti uzsver, ka atveseļošanās periodā sievietes jāaizsargā, izmantojot barjeru kontracepcijas līdzekļus. Hormonālas zāles nedrīkst lietot, jo tās var ietekmēt endokrīnās sistēmas stāvokli, un tas ir ļoti svarīgi, ja sieviete gatavojas veikt citu IVF.

Grūtniecība un dzemdības stimulē sieviešu reproduktīvo sistēmu, dažreiz agrāk pastāvošā neauglības problēma pēc bērna piedzimšanas iziet pati, un sieviete kļūst auglīga.Šajā gadījumā grūtniecības sākums palielinās tā nelabvēlīgas pabeigšanas risku - aborts, neatbildēts aborts, priekšlaicīga dzemdēšana kļūs iespējama, jo dzemdes endometrija, muskuļi un endokrīnās sistēmas vēl nav „atpūšas” pēc iepriekšējās dzimšanas.

Cik daudz jūs varat dzemdēt bērnus šādā veidā, ir grūti atbildēt. Krievijā pastāv prakse, ka ķeizargrieziens notiek ne vairāk kā trīs reizes. Tomēr pēdējā laikā arvien biežāk tiek īstenota ceturtā un pat piektā ķeizargrieziena daļa. Tas viss ir atkarīgs no tā, vai rēta uz dzemdes no iepriekšējās operācijas ir konsekventa.

Un visbeidzot, svarīgi padomi - rūpīgi vērsties pēc dzemdību iestādes izvēles. Tas būs labi, ja dzemdaties klīnikā, kas veica IVF, ja šādi pakalpojumi ir iekļauti tās licencē. Ja nē (un tas notiek bieži), tad vislabāk ir pārtraukt izvēli mūsdienu perinatālajos centros. Dzimšanas apliecības saņemšana grūtniecei dod iespēju izvēlēties slimnīcu.

Skatiet, vai IVF rodas cesareana sadaļā, skatiet sekojošu video no auglības ārsta.

Informācija, kas sniegta atsauces nolūkos. Nelietojiet pašārstēšanos. Pēc slimības pirmajiem simptomiem konsultējieties ar ārstu.

Grūtniecība

Attīstība

Veselība