Serous meningīts bērniem

Tiek aicināts iekaisuma process, kas ietekmē meninges meningīts. Viena no iespējām ir serozā forma. Šajā gadījumā cerebrospinālajā šķidrumā atrodas leikocīti un iekaisuma elementi. Slimības ārstēšana jāveic savlaicīgi. Kavēšanās var izraisīt bīstamas komplikācijas.

Iekaisums muguras smadzeņu un smadzeņu membrānās sākas pēc provocējoša faktora. Tas var būt gan ārējie, gan iekšējie. Visbiežāk serous meningīts ir vīrusu raksturs. Aptuveni 85% gadījumu slimība izraisa dažādus vīrusus.

Var minēt visbiežāk izraisītos slimības cēloņus:

• Vīrusu infekcijas. Vairumā gadījumu - adenovīrusu varianti. Adenovīrusi ir ļoti izturīgi pret nelabvēlīgiem vides faktoriem un ir viegli izplatāmi pa gaisu. Bērni bieži saņem gaisa pilienus. Pēc 3-5 dienām parādās pirmie klīniskie simptomi.

• Baktērijas. Ar vieglu kursu var izraisīt arī serozu iekaisumu. Coccal flora ir augsta neirotoksiska iedarbība un ātri veicina nervu sistēmas bojājumus. Baktērijas iekļūst cauri asins un smadzeņu barjerai, un bērna ķermenī tās ātri vairojas un veicina iekaisuma attīstību.

• Traumatiski ievainojumi. Visbiežākais variants - dzimšanas traumas sekas. Vecākiem bērniem serozs meningīts var rasties kā traumatiskas smadzeņu traumas komplikācija, ko izraisa negadījums vai nelaimes gadījums. Slimības gaita šādā situācijā parasti ir diezgan sarežģīta. Nepieciešama obligāta konsultācija ar neiroķirurgu.

• Iedzimtas patoloģijas. Šādi gadījumi rodas, ja grūtnieces grūtniecības laikā inficējas ar masalu vai masaliņu vīrusiem. Bērns, atrodoties dzemdē, var arī viegli inficēties. Infekcijas sekas ir diezgan bīstamas. Bērniem, kas dzimuši, ir traucētas garīgās un neiroloģiskās funkcijas.

No serozā meningīta attīstības nav apdrošināts neviens bērns. Pat pilnīgi veselīgs bērns ar infekciju un vispārējās imunitātes samazināšanās var attīstīt šo bīstamo slimību. Slimības vīrusu etioloģija neļauj speciālistiem izstrādāt efektīvas vakcīnas, kas novērstu visus iespējamos slimības variantus. Dažiem zīdaiņiem risks ir ievērojami palielināts.

Riska grupas ietver:

• Priekšlaicīgi dzimušie bērni, kā arī bērni ar ļoti mazu dzimšanas svaru. Parasti šie bērni joprojām nav pietiekami labi veidoti un darbojas imūnsistēmā. Tas noved pie bērna ķermeņa augstas jutības pret dažādām infekcijas slimībām. Arī priekšlaicīga bērna nervu sistēma nav labi pielāgota ārējai videi.

• Galvas iedzimta vai dzimuša trauma, kā arī nervu sistēmas orgānu bojājumi. Ar dažāda veida traumatiskām smadzeņu traumām zīdaiņiem var rasties serozas iekaisuma pazīmes. Bojāts pia mater ātri iekļūst iekaisuma procesā. Slimība var attīstīties pirmajās dienās pēc bērna piedzimšanas.

• Intrauterīna infekcija. Bīstamākā nākotnes augļa masaliņu infekcijai.Dažos gadījumos Epstein-Bar vīrusu infekcija var izraisīt meningītu.

• Iedzimta vai iegūta imūndeficīta problēma. Zems imūnsistēmas līmenis neļauj bērnu ķermenim tikt galā ar jebkuru infekciju. Leukocītu asins vienība, kas paredzēta cīņai ar ārvalstu aģentiem, praktiski nepilda savus pienākumus. Rezultātā mikroorganismu reprodukcija organismā strauji un strauji palielinās iekaisums.

Pirmās serozās meningīta klīniskās pazīmes parādās diezgan agri. Vīrusu iekaisuma inkubācijas periods parasti ir 3-5 dienas. Ar masaliņām - šis periods var būt 2 nedēļas. Bērna slimības inkubācijas laikā gandrīz nekas nav jāuztraucas.

Dažos gadījumos uzmanīgas mammas var pamanīt dažas uzvedības izmaiņas bērns. Bērns kļūst klusāks, kaprīzs, jautā vairāk par savām rokām.

Bieži vien ir diezgan grūti atpazīt serozo meningītu mājās. Pediatrs var noteikt šo slimību pēc bērna pārbaudes un īpašu, raksturīgu meningālu pazīmju pārbaudes.

Meklējiet padomu ārstam ar aizdomām par meningītu, mammai vajadzētu būt, kad parādās šādas izpausmes:

• Palielināta ķermeņa temperatūra. Parasti līdz 38-39 grādiem. Ar smagāku gaitu temperatūra var pat pieaugt līdz 39,5. Tas ir slikti samazināts pat pretdrudža līdzekļu ietekmē. Paracetamola parastās devas nerada izteiktu klīnisko efektu.

• Lieliska galvassāpes. To parasti izlieto, bez skaidras lokalizācijas. Sāpju sindroms palielinās, mainoties ķermeņa stāvoklim vai redzes fokusēšanai. Horizontālais stāvoklis bērnam nodrošina lielāku komfortu. Bērni cenšas gulēt vairāk, mazliet nometot galvas. Tas ir raksturīgs meningāls raksturs.

• Muskuļu sāpīgums kakla aizmugurē. Tas ir saistīts ar stingras kakla izpausmi. Kāju pievienošana kuņģim var palielināt sāpes. Šis simptoms parādās saistībā ar nervu bojājumiem un muguras smadzeņu dziedzeru iekaisumu.

• Vispārējs vājums. Bērns akūtajā slimības periodā cieš no labklājības. Bērni atsakās ēst, kļūst ļoti miegoti. Praktiski nav rotaļlietu. Zīdaiņu mazuļi atsakās barot bērnu ar krūti, biežāk var atdzīvoties.

• Smaga slikta dūša. Šis simptoms ir klasiska meningīta izpausme un tas notiek 90% gadījumu. Visu dienu bērni jūt spēcīgu smaguma sajūtu aiz krūšu kaula un pastāvīgas sliktas dūšas. Augstas temperatūras vai smagas galvassāpes apstākļos var rasties pat vemšana. Parasti tas ir ļoti bagātīgs un vienots. Slikta dūša vai vemšana notiek neatkarīgi no ēdienreizēm.

• Sāpīgums muskuļos. Biežāk, mēģinot nogādāt kājas uz vēdera vai stumbru, sāpju sindroms ir ievērojami uzlabots. Sāpīgums var rasties arī dzemdes kakla mugurkaulā.

• Var rasties infekcijas ar enterovīrusu infekciju. sāpes vēderā un izkārnījumu traucējumi. Šie simptomi var arī palielināt dispepsijas izpausmes un izraisīt paaugstinātu sliktu dūšu.

• Izsitumi. Šis simptoms ir raksturīgs tikai tām vīrusu infekcijām, kas rodas, parādoties ādas bojājumiem. Visbiežāk var rasties meningokoku infekcijas, kā arī ar masaliņām vai masalas. Retāk gadās, ka vējbakām ir sastopams serozs meningīts.

• Retos gadījumos - krampju parādīšanās un apziņas aptraipīšanās. Ar nelabvēlīgu slimības gaitu var rasties pat koma. Šim nosacījumam nepieciešama ārkārtas hospitalizācija bērnam intensīvās terapijas nodaļā.

Pareizas diagnozes noteikšana ir vajadzīgs solījums savlaicīgas un efektīvas ārstēšanas iecelšanai. Mūsdienās meningīta serozo formu diagnosticēšanai ir galvenā loma pediatrijā. Daudzas blakusparādības, kas rodas pēc slimības, piešķir lielāku nozīmi diagnostikas procedūrām.

Viena no vienkāršākajām un pieejamākajām diagnostikas metodēm ir pilnīgs asins skaits. Tas ļauj jums noteikt procesa etioloģiju. Leukocītu formula norāda uz vīrusu floras klātbūtni, kas izraisīja iekaisuma procesu. Paātrināta ESR norāda arī uz iekaisuma klātbūtni. Analizējot asins skaitļus, ārsti var noteikt komplikāciju klātbūtni.

Ne mazāk informatīva diagnostikas metode ir bakterioloģiskā izpēte. Testa materiāls var būt siekalas, urīns vai asinis. Ar speciālu analizatoru palīdzību laboratorijas ārsti atklāj slimības izraisītāju. Šādu bakterioloģisko testu laikā var noteikt arī mikrobu jutību pret dažādām zālēm.

Šaubīgos gadījumos neirologi ir izmantojuši cerebrospinālā šķidruma uzņemšanu. Šo analīzi parasti nosaka serozo un glikozes diferenciālās diagnozes laikā strutains meningīts. Tas arī palīdz novērst retas slimības formas. Piemēram, tuberkuloza variants. Leukocītu pārpilnība cerebrospinālajā (šķidruma) šķidrumā ļauj precizēt iekaisuma raksturu.

Visas meningīta formas jāārstē slimnīcā. Šī slimība ir ļoti bīstama. Spontāni var attīstīties liels skaits iespējamo komplikāciju, pat neskatoties uz notiekošo ārstēšanu. Slimam bērnam nepieciešama pastāvīga medicīnas speciālistu puses uzraudzība.

Slimības ārstēšana ir sarežģīta. Galvenais terapijas princips ir slimības cēloņa novēršana un nelabvēlīgo simptomu samazināšana. Ja meningīts ir vīrusu raksturs, tad bērnam tiek parakstītas pretvīrusu un imūnstimulējošas zāles. Šādas zāles tiek ievadītas intravenozi, lai labāk absorbētu aktīvās sastāvdaļas sastāvā.

Meningīta baktēriju formas izmanto dažādas antibiotikas. Pašlaik pediatri izvēlas antibakteriālas zāles ar plašu darbību klāstu. Šīs zāles veic lielisku darbu ar dažādiem mikrobiem, un tām ir labs panesamības profils. Visjaunākās paaudzes makrolīdi vai injicējami cefalosporīni ir visbiežāk noteikti.

Dažiem bērniem, īpaši līdz trim gadiem, var rasties komplikācijas sirds un asinsvadu sistēmā. Visbiežāk parādās dažādas aritmijas formas. Šādu ritmu traucējumu ārstēšanai ārsti izmanto īpašus antiaritmiskos līdzekļus, kuru pamatā ir propanols vai beta blokatori.

Lai uzturētu imunitāti un ātri atveseļotos pēc meningīta, bērniem tiek ievadītas B grupas vitamīnu injicējamas formas.Šīm zālēm ir pozitīva ietekme uz nervu sistēmu un veicina ātru bojāto smadzeņu membrānu atjaunošanos.

Eiropas un Krievijas klīniskās vadlīnijas ietver obligātu bērna klātbūtni bērnu slimnīcā meningīta terapijas laikā. Jaundzimušie vai zīdaiņi saņem medicīnisko aprūpi specializētās vienībās. Medicīniskajām iestādēm, kas sniedz palīdzību slimiem bērniem ar meningītu, obligāti jābūt aprīkotām ar visu nepieciešamo atdzīvināšanas aprīkojumu.

Smagiem slimības gadījumiem vai zīdaiņiem līdz vienam gadam pēc pirmām meningīta pazīmēm ir nepieciešama obligāta hospitalizācija. Kavēšanās medicīniskās aprūpes nodrošināšanā var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas. Bērna uzraudzība mājās ir iespējama tikai atveseļošanās periodā. Šis stāvoklis ir nepieciešams pilnīgai bērna ķermeņa atveseļošanai pēc nopietnas infekcijas.

Ar pareizu attieksmi vairums bērnu atgūstas. Tomēr dažiem bērniem var rasties dažādas sekas. Visas komplikācijas pēc serozā meningīta var sadalīt:

• Viegls: traucēta atmiņa un uzmanība, nogurums, nespēja koncentrēties. Vairākus mēnešus pēc meningīta ciešanas bērni var sūdzēties par vieglu galvassāpes.

• Smags: sirds un nieru mazspējas attīstība infekcijas sistēmiska iekaisuma, aritmiju, epizindromu, muskuļu kontrakcijas traucējumu dēļ.

Lai samazinātu inficēšanās iespēju ar dažādām infekcijām, kas var izraisīt meningītu, ievērojiet obligāto personīgās higiēnas pasākumu ievērošanu.

Epidēmisko infekciju uzliesmojumu laikā izglītības iestādēs maziem bērniem jābūt karantīnā. Tas parasti ilgst 1-2 nedēļas. Šāds nepieciešamais pasākums palīdz ievērojami samazināt iespējamās infekcijas risku un pasargāt bērnu no infekcijas.

Imunitātes stiprināšana - arī ir svarīga loma labas veselības saglabāšanā.

Pareiza serozā meningīta ārstēšana novērš briesmīgu komplikāciju rašanos un izraisa atveseļošanos. Jāatceras, ka tad, kad parādās pirmās iekaisuma pazīmes, ir jākonsultējas ar ārstu. Savlaicīga diagnosticēšana un zāļu terapijas izrakstīšana ļaus glābt dzīvības, kā arī uzturēt bērnu veselīgu.

Uzziniet vairāk par to, kas ir meningīts bērniem un kā novērst bērna saslimšanu, skatiet nākamo video.