Simptomi un pyelonefrīta ārstēšana bērniem

Saturs

Nieru slimība ir viena no visbiežāk sastopamajām bērnu patoloģijām. Daudzu faktoru ietekme noved pie to attīstības. Šādu patoloģiju draudi ir tādi, ka tie bieži kļūst par hroniskām formām, bieži parādoties nelabvēlīgām komplikācijām.

Kas tas ir?

Iekaisuma process nierēs, kurā bojāts kauss-iegurņa sistēma, bieži noved pie pyelonefrīta attīstības. Slimība notiek dažādos vecumos, tostarp bērniem. Gan bērns, gan pusaudzis var saslimt. Saskaņā ar statistiku pirmais pielonefrīta gadījums rodas maziem bērniem. Šī slimība ir viena no biežākajām bērnu uroloģijā.

Iekaisuma process, kas izraisa dažādus provokatīvus cēloņus, izraisa iegurņa un iegurņa sistēmas bojājumu attīstību. Visbiežāk tās ir baktēriju vai vīrusu infekcijas. Šādas iedarbības rezultātā organismā sākas iekaisuma reakciju kaskāde, kas izraisa nieru ekskrēcijas sistēmas bojājumus.

Parasti kausa iegurņa sistēma vai CLS ir nepieciešama, lai uzkrātu un izvadītu urīnu, kas veidojas nierēs.

Ja notiek iekaisuma process, CLS normāla darbība nav iespējama. Tas izraisa nelabvēlīgu simptomu parādīšanos, kas saistīti ar urinēšanas traucējumiem.

Saskaņā ar statistiku, meitenes bieži cieš no pielonefrīta. Šī iezīme ir saistīta ar to, ka viņu urīnizvadkanāls ir nedaudz īsāks un šaurāks nekā zēnu.

Ārsti izdalās vairāki bīstami kritiski periodi, kad nieres ir jutīgākās pret dažādu nelabvēlīgu faktoru ietekmi. Tie ietver:

  • vecums no dzimšanas līdz diviem gadiem;
  • 5-7 gadi;
  • pusaudža vecumā.

Šobrīd jums vajadzētu pēc iespējas rūpīgāk uzraudzīt bērna labklājību. Ja rodas pazīmes, kas liecina par urinēšanas traucējumiem vai sāpēm, bērnam jāparāda ārsts.

Laika gaitā akūtais process var kļūt hronisks, kas ievērojami pasliktina slimības gaitu. Hronizācija parasti notiek dažu mēnešu laikā.

Hroniska pielonefrīts prasa pastāvīgu bērna uzraudzību un profilaktiskas ārstēšanas kursu, ko parasti ieceļ bērnu urologs. Pienācīgi izvēlēta terapija un vainu veselību pastiprinošu iemeslu neesamība, hronisks pielonefrīts nenotiek.

Cēloņi

Nieru bojājumu attīstība var izraisīt dažādus cēloņsakarības faktorus. Viņi var darboties izolēti vai vienlaicīgi. Pastāvīgo cēloņu faktoru ietekme veicina pastāvīgu un hronisku slimības formu veidošanos. Tālāk minētie iemesli izraisa pyelonefrīta parādīšanos bērnam:

  • Baktēriju infekcijas. Vai līderi ir pielonefrīts. Parasti slimības vainīgie ir: dažādas streptokoku, stafilokoku, toksoplazmas, hlamīdijas, ureaplasmas un anaerobās floras formas. Viņi ātri iekļūst nierēs caur sistēmisko cirkulāciju un izraisa smagu iekaisumu. Baktēriju floras izraisītās slimības klīniskās formas parasti pavisam smagi sākas ar smagiem intoksikācijas simptomiem.
  • Vīrusu infekcijas. Tie noved pie pyelonefrīta attīstības daudz retāk nekā baktēriju. Adenovīrusi, ECHO vīrusi un Coxsack vīrusi var izraisīt nieru bojājumus. Vīrusu pyelonefrīta biežums parasti notiek 2-3 gadu vecumā. Šīs slimības rodas ar drudzi un urīnceļu traucējumiem.
  • Dažādi anatomiski defekti. Iedzimtu nieru patoloģiju klātbūtne izraisa urīna uzkrāšanos kauss-iegurņa apšuvuma sistēmā un tās izteikto stiepšanos. Galu galā tas veicina pielonefrīta attīstību. Parasti šīs iedzimtas slimības formas tiek konstatētas zīdaiņiem līdz vienam gadam. Dažos gadījumos, lai novērstu cēloni, ir nepieciešama operācija.
  • Bieži saaukstēšanās. Ja bērns cieš no elpceļu slimībām līdz četrām reizēm gadā, tad viņam ir risks saslimt ar hronisku pielonefrītu. Jebkuras elpceļu slimības laikā bērnu ķermenis ir ievērojami vājināts, un imunitāte ir ievērojami samazināta. Tas izraisa infekcijas izplatīšanos visā organismā un iesaistīšanos nieru iekaisuma procesā, attīstoties hroniskai pielonefrītai.
  • Sekundārie inficēšanās centri. Zīdaiņiem tie parasti kļūst par slimo zobu un ENT orgānu hroniskām slimībām. Jebkurš imūndeficīta stāvoklis veicina ātru pielonefrīta attīstību.

Laika gaitā neapstrādāti sekundārie inficēšanās centri izraisa imūnsistēmas vājināšanos un izraisa patogēnu mikroorganismu izplatīšanos visā bērna organismā.

  • Traumatisks traumas. Ietekme uz jostasvietu var izraisīt nieru audu bojājumus, kas galu galā veicina hroniskas nespecifiskas pielonefrīta attīstību. Kroniskas nieru slimības cēloņi var būt arī uz muguras no augstuma un dažādiem auto negadījumiem.
  • Smaga hipotermija. Aukstās temperatūras iedarbībai ir negatīva ietekme uz visu bērnu ķermeni, ieskaitot nieres. Aukstums izraisa izteiktu asinsvadu spazmu, kas baro nieru audus. Pēc kāda laika tas noved pie iegurņa attīstības iegurņa, kas ir pirmā pazīme par pirelefrīta attīstību nākotnē.
  • Disbakterioze. Disbakterioze - zarnu funkcionālais pārkāpums. Bieži vien tas attīstās pēc bērna infekcijas slimībām. Zarnu darbības traucējumi veicina toksisko metabolisko produktu uzkrāšanos, kas noved pie nieru nelīdzsvarotības.
  • Ginekoloģiskās slimības (meitenēm). Sieviešu urīna un reproduktīvās sistēmas īpatnība izraisa vieglāku infekcijas veidu. Bērni ar dzimumorgānu slimībām, saskaņā ar statistiku, trīs reizes biežāk cieš no hroniskas pielonefrīta.

Klasifikācija

Pašlaik ārsti izšķir vairākas slimības, kas saistītas ar slimībām. Šo atdalīšanu veic, ņemot vērā slimības cēloņus, kā arī nelabvēlīgo simptomu rašanās un saglabāšanas laiku.

Turpmāk minēto klonisko tipu pielonefrīta ilgums:

  • Sharp Akūts pyelonefrīts tiek reģistrēts pirmo reizi dzīvē. Raksturo spilgti nelabvēlīgi slimības simptomi. Nepareizi izvēlēta ārstēšana un novēlota diagnoze var kļūt hroniska.
  • Hronisks. Hronisku pielonefrītu raksturo ilgstoša attīstība. Diagnoze ir konstatēta zīdaiņiem, kuriem 12 mēnešu laikā ir neparasti urīna testi un / vai klīniskie simptomi. Slimībai ir viļņveidīgs kurss: remisijas periodi tiek aizstāti ar paasinājumiem. Lai novērstu nelabvēlīgus simptomus, nepieciešams iecelt kompleksu ārstēšanu.

Daži speciālisti izmanto arī citas šīs slimības klasifikācijas. Tātad, ja nav ticami identificētu cēloņu, kas varētu izraisīt slimības attīstību, viņi runā par primāru pielonefrītu.

Sekundārā pielonefrīts ir visizplatītākais slimības veids.

Šajā gadījumā ārsti var precīzi noteikt cēloni, kas veicinājuši bērna slimības attīstību.

Urologi piedāvā vēl vienu piononefrīta klīnisko formu sadalījumu - ar anatomisku šķērsli urīna plūsmai. Ņemot vērā šo klasifikāciju, slimība var būt obstruktīva un neierobežojoša.

Jebkura anatomiska šķēršļa esamība urīna aizplūšanai (obstrukcija) izraisa sekundāru obstruktīvo slimības formu. Bieži šī situācija rodas, ja nieru vai urīnceļu attīstībā rodas dažādas iedzimtas anomālijas.

Sekundārā ne obstruktīva pyelonefrīts rodas dažādu metabolisku patoloģiju (dismetabolisko traucējumu), imūndeficīta stāvokļa fona, kā arī ar izteiktiem kardiovaskulāriem traucējumiem.

Ir svarīgi atzīmēt, ka primārais pielonefrīts nav izplatīts. Saskaņā ar statistiku to reģistrē tikai 10-12% gadījumu.

Katru gadu nieru sastopamības struktūrā samazinās primārās pielonefrīta proporcija. Tas ir saistīts ar klīniskās laboratorijas bāzes uzlabošanu un jaunu diagnostikas metožu izstrādi, kas palīdz noteikt visdažādāko nieru patoloģiju formu cēloņus bērniem.

Hroniskas pielonefrīta laikā ārsti izšķir vairākus secīgus posmus:

  • aktīvā procesa hronizācija;
  • noturīgas izmaiņas urīna analīzēs;
  • pāreja uz klīnisko un laboratorisko remisiju un periodisku paasinājumu.

Ilgstošs iekaisuma process izraisa dažādas strukturālas izmaiņas nierēs un urīnceļos. Tātad, nieru audu sāk aizstāt ar saistaudu. Tas veicina slimības komplikāciju attīstību un pat iespējamo nieru mazspēju.

Simptomi

Slimība ir atšķirīga. Dažos gadījumos tas var neizpausties. Šo slimības gaitu sauc par latentu vai slēptu.

Lai konstatētu diagnozi un noteiktu slimību šajā situācijā, ir iespējama tikai ar urīna analīzi un nieru ultraskaņu.

Slēpts pielonefrīts pediatrijas praksē notiek diezgan bieži.

Akūts pielonefrīts vai hroniskas paasināšanās ir saistīta ar dažādu nelabvēlīgu simptomu parādīšanos. To smagums var būt atšķirīgs. Tas ir tieši atkarīgs no bērna sākotnējā stāvokļa, kā arī ar to saistīto slimību klātbūtni.

Bērniem ar imūndeficīta pazīmēm slimība izpaužas visprecīzāk.

Šādi simptomi ir raksturīgi akūtai slimības gaitai:

  • Palielināta ķermeņa temperatūra. Vairumā gadījumu tās vērtības sasniedz 38-39,5 grādus. Parasti temperatūra ilgst vienu nedēļu un pēc tam pakāpeniski samazinās. Gultas atpūta un pretdrudža zāļu uzņemšana palīdz uzlabot ķermeņa vispārējo stāvokli un normalizē bērna labklājību.
  • Sāpes mugurkaula jostas rajonā. Tas ne vienmēr notiek. Vienpusējā procesā sāpes parādās tikai skartajā pusē. Divpusējo pielonefrītu pavada sāpes visā muguras lejasdaļā. Simptomi pastiprinās, pieskaroties mugurkaula jostas daļai.
  • Indikācija. Tas var būt ļoti izteikts. Augsta ķermeņa temperatūras apstākļos bērnam ir drebuļi, satricinājumi un drudži. Bērns ēd mazāk, cenšoties pavadīt vairāk laika bērnu gultiņā. Jūsu mazuļa apetīte samazinās un miega traucējumi.
  • Urinēšanas traucējumi Parasti bērns jūtas kāpināts urinēt. Urīna daudzums var būt nedaudz samazināts. Kopējais izņemtā šķidruma daudzums dienā samazinās, bet tikai nedaudz. Dažos gadījumos cistīta klātbūtnē bērns urinēšanas laikā piedzīvo dedzinošu sajūtu vai sāpīgumu.
  • Ādas krāsas maiņa. Hroniska pyelonefrīts, īpaši sastopams ar biežiem paasinājumiem, izraisa faktu, ka bērna āda kļūst gaiša un sausa. Zeme zem acīm parasti kļūst zilgana. Bērnam ir sāpīgs un izplūdis izskats.
  • Tūskas parādīšanās. Parasti tie atrodas uz sejas un īpaši plakstiņiem. Hronisks pyelonefrīts, kas parādās ar izteiktu nefrotisku (edematozu) sindromu, izraisa bērna pietūkumu un pastozitāti. Uz gaišas ādas vēnas, kas atrodas subkutāni, ir labi izskatītas.
  • Urīna smaržas maiņa. Šo zīmi bieži atklāj jaundzimušo un zīdaiņu vecāki. Māmijas, iztukšojot bērna urīnu no pot, ievēro, ka tā kļūst dubļaina un ir nepatīkama skāba smarža. Suspensijas un balto nogulumu klātbūtne, visticamāk, liecina par dažādu sāļu kristālu klātbūtni arī urīnā.
  • Asinsspiediena paaugstināšanās. Parasti šī zīme parādās zīdaiņiem ar ilgstošu hronisku pielonefrītu. Novājināta urīna izdalīšanās izraisa šķidruma uzkrāšanos organismā, kas veicina hemodinamikas izmaiņas. Galu galā tas liek bērnam pastāvīgi paaugstināt asinsspiedienu. Parasti ārsti šo simptomu atklāj bērniem tikai pusaudža vecumā.
  • Uzvedības maiņa. Pielonefrīta paasināšanās laikā bērns kļūst kaprīzs, nervozs. Skolēni, kuriem ir slēpta slimības gaita, skolā ir sliktāki, un viņiem var rasties problēmas ar lielu mācību materiālu apguvi. Slimajam bērnam ir daudz grūtāk koncentrēties un veikt sarežģītus uzdevumus, kam nepieciešams paaugstināts garīgais stress.

Diagnostika

Identificējiet slimību, cik drīz vien iespējams. Pirmajiem simptomiem vajadzētu brīdināt vecākus un motivēt viņus konsultēties ar speciālistu.

Laika gaitā neārstēta akūta pyelonefrīts vairumā gadījumu kļūst hroniska. Pastāvīgās slimības formas tiek ārstētas daudz grūtāk.

Nosakot pirmās slimības pazīmes bērnam, labāk ir sazināties ar bērnu urologu. Šim speciālistam ir visas nepieciešamās zināšanas un pieredze dažādu nieru un urīnceļu slimību ārstēšanā.

Agrāk ārsts pārbaudīs bērnu un noteiks bērnam visu nepieciešamo eksāmenu diapazonu. Lai noteiktu pareizu diagnozi, ir nepieciešami laboratorijas testi un instrumentālie pētījumi. Pamatpētījumi dažādu pielonefrīta klīnisko formu diagnosticēšanai tiek uzskatīti par pilnīgu asins un urīna testu.

Infekciozie slimības varianti ir saistīti ar lielu skaitu leikocītu parādīšanos un nozīmīgām leikocītu formulas izmaiņām. Tas maina neitrofilu, limfocītu un monocītu skaitu, kas norāda uz dažādu infekciju klātbūtni bērnu organismā akūtā stadijā. Paātrināta ESR atkārtoti norāda uz iekaisuma procesa smagumu.

Urīna analīze ir obligāts jebkuras nieru slimības tests. un urīnceļiem, tostarp ar pielonefrītu. Iekaisums izpaužas kā leikocītu skaita pieaugums, krāsas izmaiņas un dažos gadījumos urīna blīvums.

Lai noskaidrotu slimības izraisītāju, pielietojot pielonefrīta infekcijas formas, ārsti izmanto papildu laboratorijas testu - bacpossev. Viņš ne tikai spēs identificēt infekciozā pielonefrīta cēloņus un cēloņus, bet arī paskaidro, kādām antibiotikām tas ir jutīgs. Šāds tests ir obligāts, lai izvēlētos optimālo terapijas taktiku.

Bērnu urologi var nozīmēt arī nieru un urīnceļu ultraskaņu. Šī metode ļauj noteikt dažādas nieru struktūras strukturālās novirzes un patoloģijas, kas izraisa dažādus urīna pārkāpumus.

Nieru ultraskaņa ir obligāta pārbaude. ar obstruktīvu pyelonefrītu. Šī metode ir droša un to var izmantot pat mazākajiem pacientiem. Arī nieru ultraskaņa tiek veikta zīdaiņiem ar nieru slimību attīstības riska faktoriem.

Vecākiem bērniem tiek veikta īpaša rentgena izmeklēšana, urogrāfija, lai noteiktu nieru funkcionālo spēju. Šim nolūkam caur vēnu ievada īpašu vielu - urokontrastu. Tā selektīvi iekļūst bērna nieru audos un urīna orgānos un iekrāso tos.

Procedūras laikā tiek veikti vairāki rentgenstari, kas sniedz aprakstošu priekšstatu par nieru veidošanos un urīna izvadīšanu. Pētījumā ir vairākas kontrindikācijas, un to ieceļ tikai apmeklētājs urologs.

Dažās valstīs ārsti izmanto radioizotopu renogrāfijas metodi. Tas sastāv no īpašas radio vielas ieviešanas, kas selektīvi iekļūst nieru audos. Parasti šo metodi izmanto, lai identificētu vienpusējas patoloģijas.

Mūsu valstī, ņemot vērā lielo skaitu kontrindikāciju šai metodei, tostarp izteiktu starojumu, šis pētījums nav plaši izplatīts.

Lai pareizi diagnosticētu, ir nepieciešami vairāki diagnostikas testi. Lai precīzi runātu par hroniskas pielonefrīta klātbūtni, nepieciešams ilgstoši noteikt slimības klīniskās un / vai laboratoriskās pazīmes.

Nav iespējams runāt par hroniskas pielonefrīta klātbūtni bērnam tikai saskaņā ar vienu vispārēju urīna analīzi.

Slimības attīstības gaitā ir nepieciešama obligāta ārstu uzraudzība analīzes izmaiņām. Pareiza un uzmanīga attieksme pret bērna stāvokli palīdzēs novērst vairākas negatīvas komplikācijas un slimības sekas nākotnē.

Komplikācijas

Pirelonefrīta latentā gaita ir bīstamas ilgtermiņa sekas. Lai tos pamanītu slimības sākumposmā, nav iespējams. Parasti viņiem ir nepieciešams laiks, lai veidotos. Akūta pyelonefrīta komplikācija ir hronisks process un tā pāreja uz hronisku formu. Sarežģītas iespējas ir daudz grūtāk. Parasti to ārstēšana notiek slimnīcā.

Pyelonephritis ir diezgan labvēlīga prognoze ar pareizi izvēlētu ārstēšanas shēmu. Slimības komplikācijas ir atrodamas tikai 5-10% bērnu. Visbīstamākie no tiem ir nieru mazspējas veidošanās. Šo patoloģisko stāvokli raksturo visu galveno funkciju, kas parasti veic nieres, pārkāpums.

Novājināta urīna ekskrēcija izraisa pārmērīgu metabolisma produktu uzkrāšanos, kas saindē bērnu ķermeni. Sākotnējie nieru mazspējas posmi tiek ārstēti piesardzīgi, lietojot zāles. Jau ilgu laiku pašreizējais stāvoklis jau prasa specializētu ārstēšanu - hemodialīzi.

Infekciozais pielonefrīts var būt sarežģīts ar strutainu iekaisumu. Tas noved pie tā, ka nierēs parādās abscess.

Šī patoloģiskā stāvokļa draudi ir tādi, ka strutaina masa var pēkšņi plīst, pabeidzot strūklu vēdera dobumā. Tas noved pie bakteriālas sepses attīstības. Šāda ārkārtas situācija prasa tūlītēju bērna hospitalizāciju slimnīcā. Nieru abscesi tiek ārstēti ķirurģiski.

Pavisam nesenā pielonefrīta stadijās ir nopietni urīna orgānu struktūras pārkāpumi. Tas noved pie tā, ka nieres sarūk un sarūk.

Šāda struktūras maiņa veicina arī iestādes darba pārkāpumus. Asinis uzkrājas milzīgs daudzums metabolisma atkritumu, kas izraisa urēmisku intoksikāciju. Samazinātu nieru (nefrosklerozes) ārstēšanu veic nefrologs.

Ārstēšana

Lai novērstu visu veidu pielonefrīta nelabvēlīgos simptomus, nepieciešams iecelt visu ārstniecisko pasākumu kompleksu. Tie ietver:

  • diēta;
  • pareiza ikdienas rutīna;
  • zāļu terapija;
  • īpašu garšaugu iecelšana ar urosepticheskim darbību;
  • Spa ārstēšana slimības atlaišanas periodos.

Lai izvēlētos pareizu ārstēšanas taktiku bērnam, ārstam ir jāpārbauda. Obstruktīvais pielonefrīts ir iemesls atsaucei uz operācijas urologu. Šādā situācijā var būt nepieciešama operācija.

Jaunākiem bērniem parasti netiek veikta ķirurģiska operācija, bet tiek noteikta konservatīva ārstēšana. Ārsti izmanto operācijas tikai tad, ja iepriekšēja ārstēšana ar zālēm nav bijusi efektīva vai ja bērnam nieru struktūrā ir izteikti anatomiski defekti.

Terapijas ilgums var būt atšķirīgs. Akūtu pyelonefrītu parasti ārstē 10-14 dienas. Hroniskās formas saasināšanās ilgumu nav iespējams paredzēt.

Dažos gadījumos nelabvēlīgie simptomi izzūd pēc nedēļas no pirmās parādīšanās brīža vai var attīstīties aptuveni mēneša laikā. Vājināto bērnu gadījumā hroniskas pielonefrīta saasināšanās parasti ilgst ilgāk.

Ārstēšanas taktikas izvēle ir atkarīga arī no slimības cēloņa.

Ja pielonefrīts ir radies jebkuras infekcijas fona dēļ, tad nelabvēlīgo simptomu novēršanai nepieciešama obligāta antibakteriālu un pretvīrusu zāļu parakstīšana.

Lai ārstētu obstruktīvu pielonefrītu ļoti maziem bērniem, tiek izmantoti simptomātiski līdzekļi, kuru darbība ir vērsta uz urīna izdalīšanos un normalizē nieru optimālo darbību.

Sekundāro neinfekciozo pielonefrītu akūtā periodā ārstē ar augu izcelsmes zālēm un remisijas laikā, izmantojot sanatorijas un spa procedūras.

Bērniem, kuriem ir hroniskas patoloģijas no ekskrēcijas sistēmas un nierēm, noteikti ir jāveic ikgadēja terapija sanatorijā. Vērtības ilgumam ārstēšanas kursa ilgumam jābūt 14-21 dienai. Parasti šis laiks ir pietiekams, lai pabeigtu visas procedūras, kas tiek piešķirtas bērnam, lai uzlabotu viņa nieru darbību.

Ārsti iesaka spa ārstēšanu jauniem pacientiem vismaz reizi gadā un, ja iespējams, biežāk.

Pēc ārstēšanas sanatorijā uzlabojas bērna nieru darbība, urinēšana normalizējas. Vispārējā urīna analīzē samazinās leikocītu kopskaits un nav dažādu sāls kristālu.

Diemžēl šādas ārstēšanas ietekme nav noturīga. Parasti uzlabošanās ilgst 6-8 mēnešus, pēc tam nieru darbība pakāpeniski sāk samazināties. Lai saglabātu sasniegto ārstēšanas rezultātu, tas ir regulāri jāatkārto.

Diēta

Medicīniskajai uztura nodrošināšanai bērniem, kas slimo ar pielonefrītu, jābūt atšķirīgiem. Slimības augstuma laikā viņiem ieteicams izmantot vieglu piena un dārzeņu diētu.

No bērna uztura šajā laikā noņemta viss ir grūti sagremot pārtikuīpaši dzīvnieku izcelsmes.

Diēta galvenajam uzsvaram jābūt uz viegli sagremojamiem proteīna avotiem: pienam un piena produktiem, baltām zivīm, liesām vistām un tītaram. Katru ēdienu jāpapildina ar dārzeņu produktiem: augļiem un dārzeņiem.

Nepieciešamība pēc olbaltumvielām dienā svārstās no 1,5 līdz 2 gramiem bērna masas. Normas pārsniegšana akūtas slimības periodā nav tā vērts, jo tas veicina pārmērīgu nieru slodzi.

Dienas sāls uzņemšana ir ierobežota. Bērna dienā, lai lietotu ne vairāk kā trīs gramus - mazāk nekā tējkarote. Galda sāls ļaunprātīga izmantošana var izraisīt tūskas parādīšanos vai pastiprināšanos uz sejas.

Dzeršanas shēmai ir ļoti svarīga loma pielonefrīta ārstēšanā. Lai nebūtu papildu pietūkuma un labas nieres, tas ir pietiekami, ja bērns dzer savu ikdienas šķidruma uzņemšanu. Šo vērtību nosaka bērna vecums.

Vidēji skolēniem un pusaudžiem vajadzētu dzert apmēram 1–1,5 litrus šķidruma dienā. Dažādi ogu augļu dzērieni un kompoti ir ideāli piemēroti dzērieniem.

Pielonefrīta remisijas laikā medicīniskā uzturs ir nedaudz mainījies. Dzeršanas režīms arī paliek, bet bērna diētai tiek pievienots lielāks parastās pārtikas daudzums. Bērnam ir atļauts dot visu veidu liesās gaļas, mājputnu, zivju, piena produktu. Lai iekļūtu bērnu ķermenī ar dabīgiem vitamīnu un minerālvielu avotiem, ir obligāti jāiekļauj svaigu augļu un dārzeņu ikdienas uzturā. Mēģiniet izvēlēties sezonas augļus, nepārlādēt bērnu ēdienkarti ar tropu augļiem.

Bērniem ar pielonefrīta pazīmēm un tendenci veidot tūsku vajadzētu ēst mazāk produktu, kas var ietvert nātrija hlorīdu vai nātrija hlorīdu. Ir vairāki pārtikas produkti, kas satur lielu daudzumu sāls. Tie ir: dažādas desas un desas, marinēti un konservēti ēdieni, gatavas mērces un kečups, čipsi un dažādas uzkodas, žāvētas un sālītas zivis. Šiem bērniem paredzētā diēta nedrīkst būt. Pārāk bieža šādu ēdienu izmantošana ne tikai veicina tūskas parādīšanos hroniskas nieru slimības klātbūtnē, bet arī var izraisīt akmeņu parādīšanos nieru audos un citos iekšējos orgānos.

Uztura mazulim ar pielonefrītu jābūt līdzsvarotam un daudzveidīgam.

Viņa medicīniskās diētas centrā ir dažādi graudaugi un dārzeņi, kas nodrošina bērna ķermenim pietiekami daudz enerģijas.

Lai nodrošinātu labu imūnsistēmas darbību, bērnam jāsaņem pietiekams daudzums olbaltumvielu produktu. Tie ir nepieciešami arī tās izaugsmei un pilnīgai attīstībai. Regulāra diēta palīdzēs mazulim uzturēt labu nieru darbību un nākotnē novērsīs hroniskas pielonefrīta jaunus paasinājumus.

Uroseptiķi

Zāles, kurām ir pretiekaisuma iedarbība uz ekskrēcijas sistēmas orgāniem un uzlabo urināciju, sauc par uroseptikām. Tie var būt dažādos atbrīvošanas veidos. Visbiežāk tas ir tabletes vai sīrupi, kā arī suspensijas.

Zāļu terapijas izvēli un zāļu devu veic ārstējošais ārsts. Katram no līdzekļiem ir kontrindikācijas, kas izraisa lielāku uzmanību viņu paredzētajam lietojumam bērniem.

Lai normalizētu urinēšanu zīdaiņiem, tiek izmantotas šādas uroseptiskās zāles:

  • Fluorokvinolona antibiotikas. Šie līdzekļi ir visbiežāk izrakstīti dažādu urīna patoloģiju ārstēšanai.
  • Otrās un trešās paaudzes cefalosporīna antibiotikas. Injicējamās zāļu formas ļauj tās lietot smagas slimības gadījumā. Tās ir paredzētas infekciozam pielonefrītam ar konstatētiem patogēniem. Viņiem ir izteikta ietekme uz stafilokokiem un streptokokiem, kā arī uz dažiem anaerobiem mikroorganismiem.
  • Sulfonamīdi Pašlaik tos izmanto diezgan reti, jo vairumā gadījumu ārsti dod priekšroku narkotikām no citām grupām.
  • Hinolona atvasinājumi: oksolīnskābe, cinoksazīns. Nav plaši izmantota bērnu praksē. Pašlaik to izmanto ļoti reti.
  • Dažādi nitrofurāna atvasinājumi: nitrofurols, nitrofurantoils, nifurāts un citi. Ieceļ pēc vecuma. Izmanto kompleksajā apstrādē.
  • Dārzeņu uroseptiķi: brūklenes, dzērveņu, brūkleņu, pētersīļu, kadiķu, savvaļas rozmarīna, timiāna, pīrādziņi un citi.

Izvēle urosepticheskoj narkotiku ārstēšanai pielonefrīts - ir individuāli.

Daudzu šo līdzekļu terapeitiskā iedarbība ir atkarīga no urīna pH vērtības. Tādējādi sārmainā vidē aminoglikozīdi un makrolīdi nodrošina maksimālu efektu. Piena-dārzeņu uzturs tiek izmantots, lai sārmainātu urīnu. Tas palīdz ievērojami uzlabot antibiotiku iedarbību.

Antibakteriālo līdzekļu lietošanas ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem: pielonefrīta klīniskās formas, bērna vecuma, vienlaicīgu slimību klātbūtnes un pamata patoloģijas smaguma pakāpes.

Zāles

Otrreizējā pielonefrīta zāļu terapija ir simptomātiska. Zāļu izvēle tiek veikta, ņemot vērā bērnu klātbūtni. Ārstēšanas ilgums var būt atšķirīgs. Vidēji 10-14 dienas, lai uzlabotu labklājību atbilstoši pareizi izvēlētai ārstēšanai.

Ja slimības cēlonis ir baktēriju vai vīrusu infekcija, terapijas kompleksā jāiekļauj antibiotikas vai pretvīrusu zāles. Pašlaik ārsti dod priekšroku narkotikām ar plašu darbības spektru. Tas ļauj jums strādāt ar vairākām dažādām patogēnu mikroorganismu grupām. Antibiotiku terapijas ilgums hroniskas pielonefrīta pastiprināšanai parasti ir 5-10 dienas.

Slimības ārstēšana notiek konsekventi. Pirmkārt, tiek noteiktas uroseptikas un sintētiskas izcelsmes antibiotikas, un tad fitoterapija galīgai remisijai. Tas parasti stiepjas vairākas nedēļas. Visa kursa laikā tiek uzraudzīta izrakstītās terapijas efektivitāte. Šim nolūkam tiek veikts urīns un kontroles bakozevs.

Augsta ķermeņa temperatūra akūtu pyelonefrītu laikā tiek izmantoti pretiekaisuma un pretdrudža līdzekļi. Bērniem paracetamolu un uz ibuprofēnu balstītas zāles lieto biežāk. Viņus ieceļ vecuma devās.

Subfebrīlo numuru samazināšana nav nepieciešama, jo tas var novest pie imūnsistēmas vājināšanās.

Ja bērnam ir pavājināta urīna plūsma, tad tiek parakstīti mīkstie diurētiskie (diurētiskie) līdzekļi. Ar šo zāļu pašrakstīšanu jums jābūt ļoti uzmanīgiem! Anatomisko anomāliju klātbūtne nierēs un urīnceļu dažādās stingrības (patoloģiskās sašaurināšanās) ir kontrindikācijas to uzņemšanai. Pirms diurētisko līdzekļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu.

Arī kompleksā ārstēšanā ar pielonefrītu ir dažādi multivitamīnu un antioksidantu kompleksi. To bioloģiski aktīvās sastāvdaļas stiprina bērna imunitāti un dod viņam spēku, lai cīnītos ar šo slimību. Lietojiet vitamīnus gan slimības akūtajā periodā, gan arī jaunu paasinājumu profilakses kursiem.

Augu izcelsmes zāles

Augu izcelsmes zāles ir lielisks veids, kā ārstēt pielonefrītu. To veic ar dažādu ārstniecības augu palīdzību, kuriem ir izteikta uroseptiska iedarbība.

Fitoterapeitiskās terapijas kurss palīdz ne tikai novērst urinēšanas traucējumus, bet arī uzlabo nieru darbību.

Lietošanai mājās varat izmantot:

  • Brūklenes lapas. Palīdz uzlabot urināciju un novērš sāpīgumu, dodoties uz tualeti. No brūklenēm vai brūkleņu lapām izgatavotu novārījumu izmantošana novērš pietūkumu un pastoznost. Ārstēšanas kurss parasti ir 2-3 nedēļas dienā. Uzklājiet buljonus 3-4 reizes dienā.
  • Dzērvenes. Daudzus gadsimtus visā pasaulē ir zināms šīs brīnišķīgās ogu terapeitiskais efekts.Komplekts vai augļu dzēriens, kas pagatavots no dzērvenēm, palīdz tikt galā ar jebkādām nieru un urīnceļu iekaisuma patoloģijām. Šīs derīgās ogas satur arī diezgan lielu C vitamīna daudzumu, kas ir dabisks antioksidants.
  • Lāča lapas. Šī ārstnieciskā iekārta aug gan Krievijā, gan dažās NVS valstīs. Bearberry ir ievērojama pretiekaisuma, uroseptiska iedarbība. No šī auga pagatavoto novārījumu izmantošana palīdz normalizēt nieru darbu un novērst pēonefrīta nelabvēlīgos simptomus.
  • Nieru tēja. Tā satur dažādas zāļu kombinācijas ar uroseptiskām un pretiekaisuma iedarbībām. Iecelts šajā periodā bez slimības paasināšanās, lai pagarinātu remisijas nosacījumus, kā arī akūtajā periodā, lai uzlabotu urinēšanas traucējumus.

Profilakse

Nieru slimību profilakse ir daudz vieglāka nekā ārstēšana. Ievērojiet pieejamos profilakses noteikumus visā dzīves laikā.

Ļoti svarīgi ir novērot profilaktisko pasākumu ievērošanu bērniem, kuriem ir dažādi riska faktori nieru un urīnceļu slimību attīstībai.

Pielonefrīta novēršana bērnam ietver:

  • Obligāta visu infekcijas centru identifikācija un ārstēšana. Slimie zobi, ENT orgānu hroniskas slimības, ginekoloģiskās patoloģijas meitenēm ir jāārstē. Ilgstoša hronisko slimību gaita un to bieža paasināšanās veicina infekcijas izplatīšanos visā organismā un nieru iekļūšanu iekaisuma procesā, attīstot pielonefrītu.
  • Uzturēt veselīgu dzīvesveidu. Imunitātes, uztura un optimāli izvēlētās fiziskās aktivitātes stiprināšana veicina aktīvo imūnsistēmas darbu un novērš iekaisuma patoloģiju attīstību. Lai atveseļotos, bērnam vajadzētu pilnībā atpūsties un gulēt pietiekami daudz. Nakts miegam zīdaiņiem jābūt vismaz 8 stundām.
  • Regulāras pārbaudes. Ja bērnam ir iedzimtas anomālijas izciļņu vai urīnceļu attīstībā, tas jāievēro, lietojot bērnu urologu vai nefrologu. Tātad kiddies 1-2 reizes gadā veic vispārējus asins un urīna testus, lai uzraudzītu slimības gaitu. Saskaņā ar veiktajām indikācijām ultraskaņu, kā arī citas instrumentālās pārbaudes.
  • Vakcinācija pēc vecuma. Vakcinācijas laikā var novērst daudzas infekcijas, kas izraisa ietekmi uz nierēm. Vakcinācijas shēmas ievērošana novērsīs bīstamu nieru iekaisumu.
  • Spa procedūras ārstēšana. Ja jūsu bērnam ir riska faktori, sanatorijas ārstēšana palīdzēs novērst bīstamu slimību attīstību, tostarp hronisku pielonefrītu.

Par to, kas ir pyelonefrīts bērniem, skatiet šo videoklipu.

Informācija, kas sniegta atsauces nolūkos. Nelietojiet pašārstēšanos. Pēc slimības pirmajiem simptomiem konsultējieties ar ārstu.

Grūtniecība

Attīstība

Veselība