Osteoporoze bērniem: simptomi un ārstēšana

Ir bērni, kas nokrīt no velosipēda un šūpoles, spēlē profesionālu sportu un nesāpēs, nesaskan ar zilumiem un nobrāzumiem. Un ir bērni, kas ir diezgan nenozīmīgi skāruši vai zaudējuši līdzsvaru, un viņiem ir jāievieto cits apmetums. Bieži bērnu kaulu trausluma cēlonis ir tāda slimība kā osteoporoze. Šajā materiālā mēs sīkāk aprakstīsim, kā to atpazīt un kā to ārstēt, kā arī to, kā novērst šīs patoloģijas attīstību.

Osteoporozi sauc par kaulu blīvuma samazināšanos. Ja bērna kaulos tiek nogulsnēts nepietiekams kalcija daudzums, vielmaiņa tiek traucēta, kauls kļūst poraināks, trauslāks. Pat neliela trauma var izraisīt lūzumu. Jo izteiktāki ir mineralizācijas traucējumi, jo smagāki var būt kaulu un skriemeļu traumatiski lūzumi.

Slimība pieder kaulu audu slimību kategorijai. Tas ir plaši izplatīts pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem. Bet bērniem tas galvenokārt ir primārs, tas var attīstīties bez acīmredzamiem ārējiem iemesliem.

Jebkura vecuma bērns var saslimt - gan gadu, gan 2 gadus vecs, bet visbiežāk, saskaņā ar medicīnas statistiku, bērni vecumā no 8-10 līdz 14-16 gadiem cieš no osteoporozes. Ārsti mēdz redzēt to ietekmi uz hormonu kaulu vielmaiņu, kas ir aktivizēti pubertātes laikā un neilgi pirms tās. Meitenes ir slims biežāk nekā zēni.

Ilgu laiku osteoporoze tika konstatēta jau pēc lūzuma rašanās. Šodien medicīnai ir daudzas diagnostikas metodes, lai noteiktu kaulu mineralizācijas samazināšanās stāvokli pat pirms nopietna kaitējuma rašanās.

Retos gadījumos osteoporoze ir iedzimta. Tas ir saistīts ar ģenētiskiem cēloņiem, kaulu struktūras iedzimtajām īpašībām. Bērnam, kura ģimenē vecākiem radiniekiem bieži ir lūzumi, ir lielāka iespēja, ka tam ir nosliece uz osteoporozi vai jau pastāvošām problēmām ar kaulu vielmaiņu.

Augļa faktori var ietekmēt osteoporozes rašanos agrīnā vecumā - grūtnieces kaitīgos ieradumus reproduktīvā vecumā, augļa hipoksijas stāvokli, grūtnieces slimību un dažādas grūtniecības patoloģijas. Osteoporoze ir jutīga pret bērniem, kas dzimuši no vairāku grūtniecību, kā arī priekšlaicīgi dzimušiem un mazu dzimšanas bērnu. Osteoporozes cēlonis bērnam līdz 3-5 gadu vecumam var būt iedzimts minerālu vielmaiņas un vielmaiņas pārkāpums.

D vitamīna deficīts pirmajā dzīves gadā, diagnosticētu un apstiprinātu raksītu klātbūtne ir bieža un regulāra osteoporozes cēlonis bērnam. Daži kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, kurās ir traucēta kalcija absorbcija, var kalpot arī par kaulu minerālvielu blīvuma sākuma mehānismu.

Nepilngadīga (pusaudža) osteoporoze var rasties nepietiekama uztura, sliktu ieradumu, sistēmisku slimību, zemas fiziskās aktivitātes, nieru un aknu slimību rezultātā.

Osteoporozes sarežģītība ir gandrīz pilnīga simptomu neesamība. Sāpes parasti rodas, ja kaulu struktūra ir nopietni iznīcināta.

Vecāki un ārsti var aizdomās par šo slimību bērnam vairāku raksturīgu pazīmju dēļ:

• kaulu audu lūzumi un lūzumi bieži rodas, neliela ietekme uz kaulu ir pietiekama traumām;
• mugurkaula izliekums, poza izmaiņas, ekstremitāšu izliekums;
• izaugsmes trūkums (bērns ar osteoporozi vienmēr aug daudz lēnāk nekā viņa vienaudži);
• pārmērīgi augošs temps (bērni, kas aug pārāk strauji, ir pakļauti arī osteoporozes attīstības riskam);
• asimetrisku ādas locījumu uz ķermeņa klātbūtne;
• slīpums uz kariesu;
• sistemātiska galvassāpes, noguruma sūdzības;
• sausa āda, trausli nagi un vāji mati;
• krampjiem.

Radiogrāfija palīdz noteikt izmaiņas kaulu audos. Tas parāda kaulu retināšanas centrus un liecina par osteoporozes klātbūtni. Bet, lai noteiktu atbilstošu vienas rentgena diagnostiku, nepietiek. Densitometrijas dati ir nepieciešami - tikai šis pētījums ļauj mums ar lielu precizitāti noteikt faktu par kaulu minerālu blīvuma samazināšanos.

Densitometriju veic ar speciālu aparātu, kas uzstādīts atsevišķā telpā. Pētījums tiek uzskatīts par drošu un nesāpīgu. Ar ultraskaņu vai rentgenstaru metodi ārsts veic kaulu momentuzņēmumu, un īpaša programma ierīcē aprēķina kaulu blīvumu. Rezultātā ārsts var pārliecināties, vai ir pārkāpts mineralizācija, un cik stipri tas ir izteikts.

Lielākā daļa iegūto osteoporozes gadījumu ir veiksmīgi ārstēti. Ar iedzimtām formām, lietas ir nedaudz sarežģītākas, bet tās arī nav uzskatāmas par teikumu. Apstrādājiet kompleksā esošo slimību, izmantojot fizioterapiju, vingrošanu, uztura un narkotiku korekciju.

No medikamentiem izrakstīti pretsāpju līdzekļi, ja kaulu mazināšana bērniem jau izpaužas kā sāpes. Visbiežāk priekšroka ir pretiekaisuma līdzekļiem, kuriem ir anestēziska iedarbība, piemēram, Ibuprofēns.

Kalcija un D3 vitamīna preparātu uzņemšana tiek uzskatīta par obligātu, precīzu devu aprēķina ārsts, ņemot vērā pacienta vecumu un mineralizācijas traucējumu pakāpi.

Bērnam tiek piešķirts uzturs, kurā dominē olbaltumvielu pārtikas produkti un pārtikas produkti, kas bagātināti ar kalciju un fosforu. Ieteicams izmantot pienu un piena produktus, zivis, gaļu, svaigus zaļumus, olas, zirņus un diedzētus graudus.

Vingrošana un fizioterapija ir ieteicama pēc tam, kad kaulu audi jau ir nedaudz atjaunoti ar zāļu terapiju. Speciālisti iesaka ārstēties tikai fizioterapijas birojā ārsta uzraudzībā, jo nepareiza vingrinājumi mājās var izraisīt traumas. Pēc 2-3 terapijas kursiem klīnikā vecāki paši varēs strādāt ar bērnu.

Pusaudžiem ar osteoporozi ieteicams valkāt īpašu ortopēdisko korseti, jo viņu slimība ir intensīvāka, pat veiksmīga ārstēšana negarantē, ka poza turpinās atkāpties no normas.

Precīzi mehānismi osteoporozes attīstībai bērnībā šobrīd ir nepietiekami saprotami, nav pietiekami daudz datu, lai apgalvotu, ka prognoze ir labvēlīga.Dažreiz ārsti sastopas ar neizskaidrojamu bērnības osteoporozi, kas turpinās, neskatoties uz ārstiem un vecākiem. Šādos gadījumos prognozes tiek klasificētas kā apšaubāmas, un invaliditātes risks, ko izraisa smags mugurkaula vai kaulu bojājums, ir augsts.

Osteoporozes profilaksei jārisina pat grūtniecības laikā - lai ievērotu ārsta ieteikumus, nevis smēķēt un neņemt alkoholiskos dzērienus, lai uzraudzītu uztura līdzsvaru. Pēc dzemdībām ir svarīgi nodrošināt bērnam pietiekami daudz D vitamīna, lai izvairītos no raksītiem. Bērnam jāpiešķir obligātas vakcinācijas, kas paredzētas aizsardzībai pret slimībām, kuru komplikācijas var būt osteoporoze.

Bērna uzturam jābūt pilnīgam un pietiekamam, tam jāatbilst augošā organisma vajadzībām kalcija un fosforā. Ir aizliegts patvaļīgi piešķirt bērniem diurētiskus līdzekļus un to ilgstošu lietošanu, tas bieži noved pie kritiskā kalcija līmeņa samazināšanās, kas tiek izskalots ar urīnu.

Lai novērstu bērna kaula audu problēmas, ir nepieciešams sacietēt un stiprināt skeleta-muskuļu skeletu, mācīt bērnu spēlēt brīvā dabā, spēlēt sportu.

Par to, kāpēc bērniem un pusaudžiem attīstās osteoporoze, skatiet nākamo video.