Kā nabas trūce izskatās bērniem?
Bērnu naba ir vecāku īpaša piesardzība un trauksme. Pēc izrakstīšanās no slimnīcas ir nepieciešama īpaša aprūpe, rūpīga mātes un tēva novērošana, jo “aizmirst” par notikumu nabas trūce pašcieņu vecāki nevar atļauties. Ja vēlaties uzzināt, kā nabas trūce izskatās bērniem, izlasiet šo rakstu.
Kur viņa atrodas?
Nabas trūce (ja tāda ir) ne vienmēr atrodas tieši bērna nabas iekšpusē. Dažreiz trūce var izvirzīties nabas rajonā - virs vai zem vietas, kur nabas brūce atradās pēc dzemdību slimnīcas. Jebkurā gadījumā - nevajadzētu meklēt patoloģiju, ja tā nepastāv (uz visu vēdera virsmu). Jo vienmēr hernial maisiņa izeja tiek veikta tikai caur nabas gredzenu.
Meklējumiem jāsākas, ja grūtniecības laikā bija nabassaites piestiprināšanas vieta. Pēc nabassaites izgriešanas ne visiem bērniem 30 dienu laikā ir noteikts gredzens, kas tiek sasprādzēts ar saistaudu. Tā rezultātā šajā vietā parasti veidojas izliekta forma.
Kā viņa izskatās?
Trūce maziem bērniem tā ir lodveida forma vai tā ir nedaudz neregulāra. Vienā daļā tas ir lielāks nekā citā. Visbiežāk izmēri trūce jaundzimušajiem un bērni līdz 1 gada maziem - no 0,5 līdz 3,5 centimetriem diametrā. Retāk trūce var sasniegt 5 cm diametru.
Turklāt tas viss ir atkarīgs no tā, kas patiesībā ir hernial sacīkšu saturs. Ja tajā iekļūst zarnu cilpas, tad saspringtajā trūcei būs nedaudz pelēcīga, zilgana krāsa, caur plāno bērnu ādu var viegli apskatīt zarnu sienu.
Ja krustā ir kāda cita iekšējā orgāna daļa, trūce būs sarkanīgāka vai balta. Ap "bumbu" var būt viena vai vairākas ādas krokas - atkarībā no maisa izmēra.
Simptomi un diagnoze
Bērnu nabas trūce ne vienmēr ir pamanāma. Jūs varat pievērst uzmanību izvirzītajai bumbai, kad bērns kliedz daudz, kliedz, celmus pirms zarnu kustības vai klepus. Ar visām šīm darbībām guļus stāvoklī vēdera sienas muskuļi saspringst. Ar to tonusu, hernial sacīkstes brīvi izlīst caur nabas gredzenu, kas nespēj to apturēt tās vājuma vai lēnas aizaugšanas dēļ.
Ja šajā brīdī „bumbiņu” viegli piespiediet ar pirkstu, tad viņš brīvi atgriezīsies vēdera dobumā un paliks nabas gredzena otrā pusē līdz nākamajam raudam vai klepus.
Vecākiem nevajadzētu domāt, ka šāds trūce bērnam sāp. Nē, viņa viņu vispār neuztraucas, neietekmē tās attīstības tempu.
Daži speciālisti piešķir bērna nabas trūcei patiesi destruktīvu ietekmi - tas nedod miegu un izraisa pastāvīgu raudāšanu un garastāvokli un traucē gremošanu. Nekompensēta trūce nedara neko tādu, tāpēc nav pilnīgi pareizi uzskatīt sliktu sapni vai bērna bezjēdzīgu ēstgribu trūka dēļ.
Ja trūce ir saspīlēta (trīskāršais apvalks pēkšņi tiek nostiprināts ar nabas gredzenu), tad nav nepieciešams meklēt simptomus. Šis stāvoklis vienmēr ir saistīts ar smagām un pēkšņām sāpēm. Bērns kliedz, turēs kājas nospiestas uz vēderu, nesalīdzinot tās. Var rasties vemšana.
Trūce pati šobrīd izskatīsies „uzpampusi”, ļoti saspringta, zilgana, it kā tā būtu gatava pārsprāgt. Kad viegli piespiež ar pirkstu, trūce netiks iekšā, kā viņš vienmēr darīja, un sāpes pastiprināsies.
Kā noteikt recidīvu?
Lielākā daļa nekoriģēto, nekomplicētu nabas trūces bērniem iet neatkarīgi - tā aug. Ja bērnam piecu gadu vecumā ir atvērts nabas gredzens, tiek pieņemts lēmums veikt ķirurģisku operāciju.
Agrāk, nekā šis vecums, bērnu var darbināt tikai tad, ja tiek nožņaugts trūce. Intervence tiek veikta ar maigām, modernām metodēm, izmantojot lāzeru, tāpēc pēc šādas manipulācijas ar bērna ķermeni nav rētu vai biedējošu rētu.
Naba, protams, pēc operācijas neizskatīsies apaļa un gluda, bet tā vērta. Ķirurģija, lai noņemtu vai samazinātu nabas trūci (pat pēdējo ļoti veiksmīgi), negarantē, ka bērnam nebūs recidīva - trūces atkārtota parādīšanās.
Tas izskatās pēc recidīva pēc operācijas. Trūce šķiet nedaudz augstāka vai nedaudz uz sāniem no ekspluatētā nabas gredzena.
Ko darīt, ja to atklāj?
Ja tiek atklāts nabas trūce (pat ja nav absolūtas pārliecības par to, ka tā ir viņa), bērnam jāpierāda bērnu ķirurgs. Viņš spēs izkliedēt šaubas, pasūtot papildu pētījumus - vēdera ultraskaņas skenēšanu un vēdera orgānu rentgena izmeklēšanu.
Tas palīdzēs noteikt precīzu trūces izmēru, atrašanās vietu, kā arī trūces saules saturu. Tas var būt zarnu cilpas un dziedzeri, kā arī urīnpūšļa daļas, kā arī aknas. Ir ļoti svarīgi, lai ķirurgs pieņemtu lēmumu par ārstēšanu, lai uzzinātu par iespējamiem ievainojuma riskiem.
Ko nedrīkst darīt:
- Kategoriski nav iespējams patstāvīgi izveidot trūce un aizzīmogot to ar apmetumu vai piesaistīt tam piecu rubļu monētu. Lēmumu par samazinājumu pieņem tikai ārsts, un viņš to dara pats, ja viņš to uzskata par vajadzīgu.
- Jūs nevarat mēģināt labot trūce, ja bērnam bija šķipsna. Šādam bērnam ir nepieciešama steidzama hospitalizācija neatliekamās palīdzības dienestā ķirurģiskajā slimnīcā ārkārtas situācijā. Neatbildētais laiks var novest pie iekšējo orgānu audu nekrozes, kas nostiprināts trūcei. Viņiem netiks ieplūst asinis, pat gangrēna ir iespējama.
Šajā dr. Komarovskas jautājumā viens no tematiem ir tieši nabas trūces gadījums.
