Pretkrampju līdzekļi bērniem

Saturs

Dažādu izcelsmes bērnu konfiscēšana notiek sešas reizes biežāk nekā pieaugušajiem. Tās var būt dehidratācijas, šķidrumu un minerālvielu nelīdzsvarotības, kritiskā kālija un magnija deficīta, hipotermijas, saindēšanās, intoksikācijas, epilepsijas, nervu saspiešanas kanālā utt. Krampjiem ir nepieciešama tūlītēja iejaukšanās, it īpaši, ja tie rodas pirmajos divos dzīves gados, jo, ja spazmas netiek novērstas laikā, tas ir saistīts ar nopietniem mazuļa centrālās nervu sistēmas bojājumiem, smadzeņu pietūkumu. Pretsāpju līdzekļi nonāk glābšanā.

Pēc krampju cēloņu noteikšanas bērniem ar pretkrampju līdzekļiem tiek parakstīta kombinācija ar citām zālēm (pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļiem, pretvīrusu līdzekļiem, nomierinošiem līdzekļiem).

Lai to izdarītu, ārsts rūpīgi izskatīs pilnu slimības priekšstatu, ņems vērā to, cik laikos krampju lēkmes notiek visbiežāk ar bērnu, cik bieži tās notiek, kas tos provocē. Ārstēšana parasti notiek slimnīcā ar pastāvīgu ārstu uzraudzību.

Terapija ar pretkrampju zālēm arī prasīs daudz papildu pētījumu - EKG, MRI utt.

Kā rīkoties?

Pretkrampju līdzekļi iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, nomācot to, tādēļ ir iespējams apturēt krampjus. Tomēr dažiem pretkrampju līdzekļu pārstāvjiem ir papildu efekts - tie kavē elpošanas centru, un tas var būt ļoti bīstami bērniem, īpaši mazajiem. Barbiturāti un magnija sulfāts tiek uzskatīti par tādiem elpceļu nomācošiem līdzekļiem pret krampjiem.

Benzodiazepīni, droperidols ar fentanilu, lidokaīns tiek uzskatīti par zālēm, kas nedaudz ietekmē bērna elpošanu.

Ar salīdzinoši labdabīgiem benzodiazepīniem (“Sibazon”, “Seduxen”) var tikt galā ar jebkuras izcelsmes krampjiem. Tie novērš nervu impulsu izplatīšanos smadzenēs un muguras smadzenēs.

Droperidolu ar fentanilu bieži lieto bērnu ārstēšanai.

Ievadot intravenozi, lidokaīns aptur visus krampjus, darbojoties šūnu līmenī - joni sāk vieglāk iekļūt šūnu membrānā.

Starp barbiturātiem, slavenākie ir fenobarbitāls, heksenāls. "Fenobarbitāls" darbojas ilgu laiku, bet tās uzņemšanas efekts netiek sasniegts nekavējoties, bet, atslogojot konfiskāciju, tieši laiks, kad dažreiz ir izšķiroša nozīme. Turklāt, ņemot vērā vecumu, zāļu iedarbība tiek sasniegta ātrāk. Zīdaiņiem, kas jaunāki par vienu gadu, tas notiek tikai 5 stundas pēc norīšanas, un bērniem, kas vecāki par diviem gadiem, tas uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta “fenobarbitāls” divreiz ātrāk.

"Hexenal" bērni cenšas neparedzēt, jo tam ir ļoti spēcīga ietekme uz elpošanas sistēmu, nomācot to kā anestēzijas līdzekļus.

Magnija sulfāts pediatrijā arī tiek lietots retos gadījumos, galvenokārt, novēršot krampjus, kas saistīti ar smadzeņu tūsku, magnija nelīdzsvarotību.

Vissvarīgākais faktors krampju ārstēšanā bērniem ir noteikt optimālo zāļu devu. Tas tiek aprēķināts stingri individuāli, eksperti cenšas sākt ārstēšanu ar nelielām devām, pakāpeniski palielinot tās pēc vajadzības.

Visgrūtāk ir atbildēt uz jautājumu, cik ilgi ilgst ārstēšanas kurss ar pretkrampju līdzekļiem.Nav vienota standarta, jo bērnam tās jālieto līdz pilnīgai atveseļošanai vai dzīvībai, ja krampji ir saistīti ar smagu iedzimtu patoloģiju.

Klasifikācija

Saskaņā ar iedarbības metodi un aktīvo vielu, visi pretkonulanti ir sadalīti vairākās grupās:

  • Iminostilbene Pretkrampju līdzekļi ar lielisku pretsāpju iedarbību un pretdepresantu iedarbību. Uzlabojiet garastāvokli, novērst muskuļu krampjus.
  • Valproāti Pretkrampji, kas spēj atslābināt muskuļus, vienlaikus nodrošinot nomierinošu efektu. Viņi arī paaugstina garastāvokli un normalizē pacienta psiholoģisko stāvokli.
  • Barbiturāti. Tas pilnīgi atvieglo krampjus, vienlaikus samazinot spiedienu un tā ir diezgan izteikta miegazāles efektu.
  • Sukcinimīdi. Tie ir pretkrampju līdzekļi, kas ir neaizstājami gadījumos, kad ir apgrūtinoši likvidēt spazmus atsevišķos orgānos, ar neiralģiju.
  • Benzodiazepīni. Ar šo medikamentu palīdzību nomāc garas krampju lēkmes, zāles tiek parakstītas epilepsijas ārstēšanai.

Bērnu pretkrampju zālēm ir jāatbilst vairākiem svarīgiem kritērijiem. Tām nevajadzētu būt milzīgai ietekmei uz psihi, tām nevajadzētu būt atkarīgām un atkarīgām, bet medikamentiem jābūt hipoalerģiskiem.

Vecākiem nav morālu vai likumīgu tiesību izvēlēties tādas nopietnas zāles bērniem. Visi krampju līdzekļi krievu aptiekās tiek pārdoti tikai pēc receptes uzrādīšanas, ko ārsts nosaka pēc konvulsīvo stāvokļu cēloņu noteikšanas.

Bērnu pretkrampju līdzekļu saraksts

Karbamazepīns. Šis antiepilepsijas līdzeklis no aminoskābju kategorijas ir daudz priekšrocību. Tas samazina sāpes tiem, kas cieš no neiralģijas. Samazina uzbrukumu biežumu epilepsijā, pēc vairākām zāļu lietošanas dienām vērojama trauksmes samazināšanās, agresivitātes samazināšanās pusaudžiem un bērniem. Zāles tiek iesūktas diezgan lēni, bet tā darbojas pilnībā un uz ilgu laiku. Šis rīks ir pieejams tabletēs. "Karbamazepīns" ir parakstīts bērniem no 3 gadu vecuma.

Zeptols. Pretepilepsijas zāļu iminostilbenovs uzlabo garastāvokli, nomācot norepinefrīna un dopamīna ražošanu, anestezē. Zāles ir parakstītas epilepsijai, trīskāršai neiralģijai. Pieejams tablešu veidā. Bērniem var saņemt zāles no trīs gadu vecuma.

"Valparin". Pretkrampju zāles vapopatov grupa. Rīks neaizkavē elpošanu, neietekmē asinsspiedienu, tam ir mērena nomierinoša iedarbība. "Valparin" ir paredzēts epilepsijas ārstēšanai, ar konvulsiem, kas saistīti ar organiskiem smadzeņu bojājumiem, ar febriliem krampjiem (krampji bērniem augstā temperatūrā no dzimšanas līdz 6 gadiem).

Zāles nav ieteicamas bērniem līdz trīs gadu vecumam. Bērni tiek ordinēti tabletes un bērni, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 20 kilogramiem - intravenozās injekcijās vai droppers.

"Apilepsin". Šī pretkrampju zāles tiek parakstītas ne tikai epilepsijas ārstēšanā, bet arī bērnu tikā, kā arī febrilos krampjos bērniem. Zāles ir pieejamas kā pilieni iekšķīgai lietošanai, tabletes, sausas vielas intravenozām injekcijām un droppers, kā arī sīrupa veidā. Bērni līdz 3 gadu vecumam var lietot zāles sīrupā. No 3 gadu vecuma ir atļautas citas zāļu formas.

«Konvuleks». Gāzgrupas grupas pretkrampju zālēm ir viegla nomierinoša iedarbība un spēja atpūsties muskuļos. Narkotika ļauj jums tikt galā ar plašu dažādas izcelsmes konfiskāciju klāstu, sākot no epilepsijas līdz febrilai. Turklāt "Konvuleks" parakstīja bērnus, kuri novēroja bipolāru traucējumu. Atbrīvošanās formas ir atšķirīgas - no sausnas, pēc tam sagatavojot injekcijas kapsulām un tabletēm. Tā sauktā „bērnišķīgā” zāļu forma - pilieni iekšķīgai lietošanai un sīrups. Kapsulas un tabletes ir kontrindicētas bērniem līdz 3 gadu vecumam. Viņiem var piešķirt tikai "Konvuleks" šķidrās formas.

"Phenobarbital". Šis pretkrampju līdzeklis pieder barbiturātu kategorijai. Tas inhibē noteiktus smadzeņu garozas apgabalus, ieskaitot elpošanas centru. Tam ir hipnotiska iedarbība. Narkotiku ordinē bērnam epilepsijas, smagu miega traucējumu, spastiskas paralīzes ārstēšanā un vairākos krampjos, kas nav saistīti ar epilepsijas izpausmēm. Pieejams tabletēs. Var tikt piešķirts bērniem no dzimšanas.

Klonazepāms. Benzodiazepīnu grupas spilgtākais pārstāvis. Apstiprināts lietošanai jebkura vecuma bērniem epilepsijas ārstēšanai, krampji, atoniskas lēkmes. Pieejams tabletēs un šķīdumā intravenozai ievadīšanai.

Sibazon - mierinātājs ar pretkrampju iedarbību. Var pazemināt asinsspiedienu. To lieto dažādu izcelsmes muskuļu krampjiem. Pieejams tabletēs un šķīdumā intravenozai injekcijai. To lieto, lai mazinātu epilepsijas lēkmes un febrilus krampjus bērniem no viena gada vecuma.

Turklāt Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal un Sereysky maisījumi ir efektīvi pret krampjiem bērniem.

Ko nedarīt?

Ja bērnam ir krampji, nemēģiniet noskaidrot to rašanās iemeslu. Zvaniet medicīniskajai palīdzībai, un, kamēr jūs gaidāt ārstus, uzmanīgi skatieties bērnu - kāda veida krampji viņam ir, cik liels ir sāpju sindroms, pievērsiet uzmanību konvulsīvo spazmu ilgumam. Visa šī informācija būs noderīga vēlāk speciālistiem, lai noteiktu pareizu diagnozi.

Jums nevajadzētu dot bērnam nekādas pretkrampju zāles. Tāpat nedodiet bērnam ūdeni un pārtiku, jo to daļiņas var iekļūt elpceļos un izraisīt nosmakšanu.

Nemēģiniet iegūt bērnu no bērna. Tas ir izplatīts nepareizs priekšstats. Bērns neņems mēli, bet ir iespējams noslāpēt no tā, ka viņš iekļūst elpceļu zobu fragmentos, kas ievainoti, mēģinot atvērt savu žokli.

Neuzglabājiet bērnu krampju stāvoklī vienā fiksētā stāvoklī. Tas var izraisīt nopietnus locītavu, sastiepumu un muskuļu pārtraukumu bojājumus.

Slavenais pediatrs Komarovskis saka sīkāk par krampjiem:

Krievu pediatru savienības ārsta padomi vecākiem:

Informācija, kas sniegta atsauces nolūkā. Nelietojiet pašārstēšanos. Pēc slimības pirmajiem simptomiem konsultējieties ar ārstu.

Grūtniecība

Attīstība

Veselība