Vulvitis meitenēs

Bērnu ginekoloģija - jautājums ir ļoti intīms un bieži vien diezgan slēgts. Sieviešu dzimumorgānu slimības var rasties pat jaundzimušām meitenēm un mazuļiem.

Ārējo sieviešu dzimumorgānu iekaisumus sauc par vulvitis. Tie ir: maksts slieksnis, mazi un lieli labia, klitoris un urīnizvadkanāla ārējā daļa. Vulvitis ir visizplatītākais zīdaiņiem līdz 10 gadiem. Zīdaiņu slimība ir daudz mazāka. Pusaudžiem pēc pubertātes arī vulvitis veidojas diezgan reti.

Hormonu ietekme uz reproduktīvo sistēmu ir ļoti nozīmīga. Jebkura vibrācija ietekmē sieviešu dzimumorgānu epitēlija šūnas. Ar ilgstošu iedarbību tas var izraisīt vulvitis attīstību. Sieviešu dzimumorgānu iekaisumi ir ļoti atkarīgi no hormonu bāzes līmeņa. Endokrīnās sistēmas slimības veicina vulvitis attīstību.

Pirms menstruāciju sākuma zīdaiņiem praktiski nav vietējās imunitātes. Jebkuras infekcijas, kas nokārtojas uz ārējo dzimumorgānu sienām, var izraisīt vietēja iekaisuma attīstību. Samazinot kopējo imunitāti, tas izraisa strauju slimības progresēšanu.

Dažādi cēloņi var izraisīt sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimību attīstību. Saskaņā ar primāro simptomu rašanos visi vulvitis var būt akūti un hroniski. Kad process ir hronizēts, slimības nelabvēlīgās izpausmes var atkārtot vairākus gadus. Hroniskajam vulvitim nepieciešama pareizas ārstēšanas izvēle un regulāra bērnu ginekologa uzraudzība.

Šādi provocējoši iemesli var izraisīt vulvitis attīstību zīdaiņiem:

• Anatomiskās zonas iezīme. Lielas smadzenes meitenēm ir atvērtākas nekā vecākā vecumā. Samazināts laktobacilu daudzums izraisa izmaiņas maksts vidē. Diezgan vaļīgas un viegli traumētas dzimumorgānu gļotādas ir pārmērīgi jutīgas pret jebkādām infekcijas un neinfekcijas ietekmēm.
• Slikta kvalitātes personīgā aprūpe. Pārmērīga kaislība uz skalošanas var novest pie vēl lielākas izmaiņas maksts pH. Tas veicina iekaisuma attīstību ārējā dzimumorgānu rajonā. Ja personīgās higiēnas grafiks tiek pastāvīgi pārkāpts, tad tas var veicināt arī vulvitis izskatu.

• Nepareizi izvēlēti autiņi. To ilgstošā valkāšana var izraisīt pastāvīgu ietekmi uz ārējiem dzimumorgāniem. Meiteņu autiņbiksīšu izmantošana ilgu laiku var izraisīt pH izmaiņas zīdaiņiem.Arī meitenes var piedzīvot dažādus kairinājumus un izsitumus dzimumorgānos.

• Helmintes invāzija. Visbiežāk vulvitis rodas, inficējoties ar ascari vai pinworms. Būtiskas darbības procesā šie parazīti izdalās no dažādiem toksiskiem produktiem. Tie izraisa smagu kairinājumu un apsārtumu dzimumorgānu apvidū. Arī ķiršu olas var nonākt anogēnajā zonā, izraisot spēcīgus alerģiskus vulvita variantus bērnam.

• Dažādas infekcijas. Infekcija ar vīrusiem, baktērijām vai sēnīšu infekcijām var izraisīt vulvas iekaisumu. Parasti šāds vulvitis ir saistīts ar daudzu nelabvēlīgu simptomu parādīšanos. Lai tos novērstu, nepieciešama sarežģīta ārstēšana.
• Mehāniskie bojājumi. Agrīnā bērnībā vulvīšu attīstība rada dažādus mazus priekšmetus, kas iekļūst ārējos dzimumorgānos. Pirmajos trīs dzīves gados bērni mīl aktīvi izpētīt savus ķermeņus. Nejauši viņi var radīt sev dažādus ievainojumus, kas izraisa vulvitis attīstību.
• Hroniskas slimības. Dažādas infekcijas, kas rodas dažādos iekšējos orgānos, izraisa iekaisuma veidošanos sieviešu dzimumorgānu rajonā. Papildu imunitātes samazināšanās process var aizņemt diezgan smagu gaitu.
• Personiskās higiēnas pārkāpums dzimumakta laikā. Patiesībā meitenēm pusaudža vecumā.
• Intrauterīna infekcija. Tas notiek tikai 1% gadījumu. Zīdaiņu ģenitāliju infekcija rodas dažādu infekciju rezultātā asinīs no mātes uz bērnu. Pirmie vulvitis simptomi parādās pēc dzimšanas. Lai tos novērstu, pirmajās dienās pēc bērna atbrīvošanas no dzemdību slimnīcas ir jāiesniedz lūgums pediatrijas ginekologam.

Ņemot vērā provocējošos iemeslus, ir vairāki vulvitis veidi:

• Baktērijas Rodas kā infekcija ar dažādu veidu baktērijām. Stafilokoki, streptokoki un anaerobie mikroorganismi noved pie strutainu vulvīsu formu veidošanās meitenēm. Maksimālais sastopamības biežums ir 3 līdz 7 gadu vecumā. Ārstēšanai nepieciešamas dažādas antibiotiku formas.
• Vīrusu. To izraisa dažādi vīrusi. Visbiežāk vīrusu vulvisa attīstību izraisa dažādu apakštipu herpes vīrusu infekcija. Viņi parasti rīkojas akūtos un subakūtos variantos. Kopā ar diskomforta simptomu parādīšanos. Pretvīrusu līdzekļi tiek izmantoti ārstēšanai, kā arī vietējai ārstēšanai.
• Alerģija. Notiek meitenēm ar paaugstinātu jutību pret dažādiem alergēniem. Dažos gadījumos var rasties atopiskais dermatīts. Lai novērstu nelabvēlīgos simptomus, ir jāieceļ antihistamīni un vannas ar antiseptiskiem līdzekļiem.

• Parazīts. Notiek, jo invāzija notiek dažādos helmintos. Parazīti izdala dažādas toksiskas vielas, kurām ir kairinošs efekts uz ārējiem dzimumorgāniem. Ar ilgu slimības gaitu iekaisums var kļūt hronisks. Ārstēšanai var būt nepieciešamas pretparazītiskas zāles.
• Traumatisks. Šie nespecifiskie vulvita varianti rodas sakarā ar nelielas traumas sekām ārējo dzimumorgānu gļotādām. Tie ir jutīgākie un viegli traumējami pirmajā dzīves gadā. Lai novērstu nelabvēlīgos simptomus, ir nepieciešams ievadīt ziedes, kurām ir reģenerējošs efekts.
• Sekundārā. Notiek meitenēm ar hroniskām iekšējo orgānu slimībām. Visbiežāk vulvitis rodas endokrīnās patoloģijas, kā arī alerģiskas slimības. Lai novērstu vulvitis nelabvēlīgos simptomus, vispirms nepieciešams ārstēt slimību un stiprināt imūnsistēmu.

Blakusparādību smagums ir atkarīgs no slimības smaguma. Ar vieglu gaitu bērns var parādīties tikai nelielā nieze un apsārtums dzimumorgānu zonā. Šie nelabvēlīgie simptomi ir viegli novēršami. Akūts vulvitis, kas parādās vieglā formā, praktiski nekļūst hronisks.

Starp iekaisuma simptomiem ārējo dzimumorgānu jomā ir norādīts:

• Smaga gļotādu tūska. Smagos gadījumos smadzeņu lielas palielinās. Pārmērīgi pietūkusi urīnizvadkanāla gļotāda izraisa palielinātu urināciju. Tajā pašā laikā urīna izplūdes daudzums nemainās, tikai biežāk tiek mudināti uzbrukumi.
• Nieze vai dedzināšana. Ar vieglu šī simptoma gaitu bērnam nav nekādu diskomfortu. Smagas slimības formas būtiski traucē bērna vispārējo stāvokli. Baby sāk pastāvīgi ķemmēt anogēnās zonas. Vietās, kur skrāpē baktēriju infekcija bieži izpaužas, kas var novest pie sekundārās infekcijas attīstības.

• Izplūdes esamība. Tie var būt dažāda veida un faktūras. Ar bakteriālām infekcijām maksts izvadīšana ir dzeltena un zaļa. Vīrusu vulvīzī izvadīšana kļūst pelēka vai bālgana. Sēnīšu infekcijas ir saistītas ar izdalīšanos, kas viegli saplīst.
• Fetid smakas izskats. Parasti šis simptoms parādās vulvitis baktēriju formās.

• Sāpīgums Pieskaroties ārējiem dzimumorgāniem, rodas sāpes. Smagos gadījumos sāpes ir ievērojami uzlabotas.
• Ādas apsārtums anogēnajā zonā. Uzliesmotā āda kļūst spilgti sarkana. Ārējie dzimumorgāni sakarst. Kad tārpi un alerģisks vulvitis uz ādas, parādās skrāpējumu pēdas.

• Urinēšanas traucējumi Paaugstināti, iekaisuši dzimumorgāni izraisa mērenu urīnceļa kanāla saspiešanu. Arī iekaisums var pāriet uz urīnizvadkanālu un augšupejošo ceļu no maksts. Mazulis biežāk jautā tualetē. Porcijas kļūst mazs, bet bieži. Kopējais urīna daudzums dienā nemainās.
• Temperatūras paaugstināšanās, dažos gadījumos - drudzis. Attīstoties infekciozam vulvitim, palielinās intoksikācijas simptomi. Ar nelielu pašreizējo ķermeņa temperatūru pieaug līdz subfebrile skaitļiem. Smagākas slimības formas ir saistītas ar drudža parādīšanos.

• Uzvedības maiņa. Zīdaiņi kļūst emocionāli nomākti. Viņi bieži ir nerātni, ir nomākts garastāvoklis. Smaga nieze anogēnajā zonā veicina aizkaitināmību un nervozitāti. Mazuļiem miega traucējumi, parādās bezmiegs.

• Ar ilgu slimības gaitu parādās adhēzijas vai sinhiatija. Viņu mammas parasti atrodamas zīdaiņiem ikdienas higiēnas procedūru laikā.

Ārsts veiks nepieciešamo pārbaudi, kā arī visus papildu testus un pārbaudes. Noteikti veiciet pilnīgu asins analīzi. Leukocitozes parādīšanās ar paaugstinātu ESR norāda uz infekcijas slimību klātbūtni.

Sekundārajam vulvitim jāveic arī bioķīmiskā asins analīze. Šim nolūkam pārbauda bilirubīna, kreatinīna un aknu transamināžu līmeni.Šo rādītāju pieaugums norāda uz izmaiņām kuņģa-zarnu traktā. Hroniskas gremošanas sistēmas slimības bieži izraisa vulvitis.

Arī ginekologs noteikti veiks kolposkopiju.

Ar īpašu medicīnas instrumentu palīdzību viņš var labi pārbaudīt ārējos dzimumorgānus un noteikt slimības cēloni. Konsultācijas laikā ārsts veiks arī biomateriālu bakposev sekrēciju veikšanai. Šī analīze palīdzēs noteikt slimības izraisītāju, kā arī tās jutību pret antibiotikām.

Dzimumorgānu hroniska iekaisuma ārstēšana nav iespējama bez pamata slimības konstatēšanas un likvidēšanas, kas ir novedusi pie nelabvēlīgu simptomu parādīšanās.

Akūtu vulvitis ārstēšana noteikti jāizvēlas, pamatojoties uz cēloni, kas veicināja slimības attīstību. Parasti slimības ārstēšanai nepieciešamas apmēram 2-3 nedēļas. Ārstēšanas mērķi veic ginekologs pēc bērna pārbaudes un visu nepieciešamo pētījumu veikšanas. Zāļu nosaukumi var būt atšķirīgi atkarībā no aktīvajām vielām.

Par ārstēšanu ar vulvitis iecelts:

• Pretiekaisuma līdzekļi. Piesakies lokāli. Vannas, losjoni un higiēniska apstrāde ir piemērota vielām, kas mazina iekaisumu anogēnajā zonā. Tie ietver Miramistin, furatsilin, hidrokortizona ziedi, bepanten un citus līdzekļus. Tie tiek piešķirti kursa darbiem, parasti 10-14 dienas.
• Antibakteriālas zāles. Iecelts ar strutainu vulvīti. Ārsts atbrīvo. Tās parasti paraksta 7-14 dienas. Antibiotikas ar plašu iedarbības spektru ir piemērotas strutainas vulvitis ārstēšanai: makrolīdi, dažādas cefalosporīnu formas un arī fluorhinoloni.

• Pretvīrusu līdzekļi. Izmanto, lai likvidētu vulvitis vīrusu formas. Iecelts uz 5-7 dienām. Izplūdis ziedes un tabletes.
• Atjaunojošs. Multivitamīnu kompleksu izmantošana palīdz uzlabot imūnsistēmu. Hroniskām slimības formām ieteicams regulāri lietot vitamīnus. Parasti tie tiek laisti pavasarī un rudenī 1 mēneša uzņemšanai.
• Imunitātes stimulēšana. Piešķirti kā taisnās zarnas svecītes. Veiksmīgi izmantots, lai ārstētu hroniskas vulvitis formas. Tiek izmantoti uz interferonu balstīti preparāti. Parasti ieceļ uz 10-14 dienām.
• Pretsēnīšu līdzekļu iecelšana vulvīšu sēnīšu formu ārstēšanai. Efektīvi lieto: intrakonazolu, flukanozolu, klotrimazolu un citus. Smagos un bieži progresējošos vulvitis lieto tabletes. Kad pirmo reizi rodas vulviss, tiek izmantoti vietējie pretsēnīšu preparāti, kas tiek ražoti ziedes un maksts krēmi.

Ir iespējams novērst niezi un dedzināšanu anogēnajā zonā, izmantojot ārstniecības augus. Šie rīki parasti ir katrā mājas medicīnas krūtīs. Zāļu augiem ir labs panesamības spektrs un arī praktiski nespēj izraisīt dažādas blakusparādības zīdaiņiem. Tam jābūt uzmanīgam, lietojot tos, jo tie var izraisīt alerģiskas reakcijas individuālas jutības gadījumā.

Visefektīvākie mājas aizsardzības līdzekļi ietver novārījumus, kas izgatavoti no kumelītes, kliņģerīšu, ozola mizas. Šiem augiem ir izteikta antiseptiska iedarbība. Tie palīdz novērst niezi un degšanas sajūtu anogēnajā zonā, kā arī novērst iekaisumu no kairinātiem dzimumorgāniem.

Gatavo mājās gatavoto medikamentu var pievienot sēdus vannai vai anogenitālo zonu var apstrādāt ar marles salvetēm.

Lai panāktu labu efektu, Jums jālieto zāļu infūzija vismaz 2-3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir noteikts divas līdz trīs nedēļas. Pēc 5-6 dienām labklājība ievērojami uzlabojas. Zīdaiņiem samazinās dzimumorgānu iekaisuma izdalījumi, un nieze un dedzināšana pakāpeniski pazūd. Hroniskas vulvitis gadījumā šīs higiēniskās procedūras var lietot divas reizes gadā, lai novērstu jaunus paasinājumus.

Lai saglabātu reproduktīvo veselību daudzus gadus, ir nepieciešama regulāra dzimumorgānu stāvokļa uzraudzība. No agras bērnības bērnam jāmāca, kā pareizi veikt tualeti un ikdienas higiēnu. Ja rodas jebkādi nelabvēlīgi simptomi, bērns jādodas uz bērnu ginekologu. Ir ļoti svarīgi, lai meitene nebaidās apmeklēt šo ārstu. Tas radīs pozitīvu attieksmi pret nākotni.

Elpceļu infekciju un saaukstēšanās ārstēšana, kā arī imūnsistēmas stiprināšana palīdzēs novērst iekaisuma vulvīšu attīstību. Mazulim ir jāizvairās no smagas hipotermijas, kā arī valkāt kvalitātes apakšveļu, kas ir izgatavota no dabīgiem materiāliem. Zīdaiņu vecumā autiņi nav jālieto ilgu laiku. Šis vienkāršais pasākums palīdzēs novērst vulvitis attīstību nākotnē.

Jūs varat uzzināt vairāk par šo slimību tālāk redzamajā videoklipā.