Rotavīrusu vakcinācija
Rotavīrusu vakcinācija nav obligāta, bet nepieciešamība pēc šādas vakcīnas var parādīties jebkuram bērnam. Kā vecākiem būtu jāzina par šo vakcīnu, lai noteiktu, vai bērns ir vakcinēts?
Kas ir bīstama slimība?
Pieaugušajiem rotavīrusu infekcija bieži ir viegla, bet mazi bērni saslimst daudz biežāk un smagāk. Katrs 65 bērni izraisa šādu infekciju slimnīcā, un katrs 300. mazulis mirst no tā.
Maziem bērniem rotavīruss ir visbīstamākais, jo tas spēj izraisīt lielu šķidruma un elektrolītu zudumu. Vemšanas un caurejas dēļ bērns ātri kļūst dehidratēts, kas bieži izraisa nāvi.
Pros
Rotavīrusu vakcinācija ir pieejama valsts vakcinācijas kalendāros vairāk nekā 60 pasaules valstīs. Daudzās no tām, pēc šādas vakcinācijas pievienošanas kalendāram, infekciju skaits samazinājās par 80-90% un nāves gadījumu skaits no zarnu infekcijām samazinājās par 20-40%.
Šajā gadījumā vakcīna bieži neizraisa komplikācijas, jo tā ir perorāla. To var ievadīt arī priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un imūnsistēmas traucējumiem.
Iespējamās komplikācijas
Gandrīz visi bērni ļoti viegli panes rotavīrusa vakcināciju. Ļoti retos gadījumos 7 dienu laikā pēc vakcinācijas bērna ķermenis var reaģēt uz šīm zālēm ar alerģisku reakciju, paaugstinātu aizkaitināmību, vemšanu vai vieglu caureju. Vienā no 100 tūkstošiem vakcinēto bērnu var attīstīties zarnu invaginācija, kas prasa tūlītēju ķirurģisku aprūpi.
Kā novērst komplikācijas?
Rotavīrusu vakcīnām ir zema reaktogenitāte, tomēr, lai bērns to varētu viegli lietot, ir svarīgi atzīmēt, ka šai vakcinācijai ir kontrindikācijas. Tas nedarbojas, ja jūsu bērns:
- Pastāv paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, piemēram, ar lateksu, kas atrodas Rotarix vakcīnā.
- Pirmajai vakcīnas devai bija izteikta reakcija.
- Identificētas gremošanas trakta anomālijas.
- Agrāk notika zarnu invaginācija.
Arī vakcinācija ir jāatliek uz kādu akūtu slimību, izņemot nelielas slimības.
Vai man vajadzētu vakcinēt?
Tas ir ļoti viegli inficēties ar rotovīrusu, jo slims cilvēks sāk izdalīt vīrusus divas dienas pirms simptomu rašanās, kā arī vēl divus mēnešus pēc atveseļošanās. Vīruss ilgstoši saglabājas zemā mitrumā uz dažādām virsmām, relatīvi izturīgs pret parastajiem dezinfekcijas līdzekļiem un ziepēm. Turklāt, pateicoties lielajam serotipu skaitam, infekcija ar rotavīrusu ir iespējama vairākas reizes, tas ir, pēc slimības imunitāte parādās tikai tāda veida vīrusam, kas izraisīja slimību. Vakcinējot, bērns būs imūns pret vairumu serotipu.
Daudzi vecāki apšauba, vai bērnam ir nepieciešama papildu vakcīna, ja viņam ir 5 vai 5 gadus veca rotavīrusa infekcija, pēc tam viņš saņem diezgan stabilu imunitāti. Tomēr lēmums par vakcināciju jāpieņem, ņemot vērā daudzus faktorus. Piemēram, ja bērns ir vājināts, tad rotavīruss viņam būs ļoti grūti.
Vakcinācijas shēma
Atkarībā no vakcīnas bērns tiek vakcinēts pret rotavīrusu divas reizes vai trīs reizes. Rotarix vakcīna tiek ievadīta bērnam 2 mēnešu laikā un pēc tam 4 mēnešu laikā. Rotatec vakcīnu ievada 2 mēnešus, 4 mēnešus un sešus mēnešus. Starp vakcināciju jābūt vismaz četrām nedēļām.
Atzinums E. Komarovskis
Pazīstamam ārstam ir pozitīva attieksme pret vakcināciju pret rotavīrusu, jo vakcinācija 70-80% gadījumu palīdz novērst šo slimību un 95-100% gadījumu to pasargā no smagas slimības.
Kādā vecumā viņi tiek vakcinēti?
Ieteicams sākt vakcināciju pret rotavīrusu no 6 nedēļām, lai līdz šīs infekcijas biežumam (6-12 mēneši) bērns jau ir aizsargāts no tās. Pirmā vakcinācija ir ieteicama 6-14 nedēļu vecumā, pēdējā - līdz 8 mēnešu vecumam. Vēlams, lai viss kurss tiktu izmantots vienā vakcīnā, bet, ja nepieciešams, vakcinācijas kursu var pabeigt ar citu narkotiku.
Sagatavošana
Bērnam pediatrs jāpārbauda, vai ir kontrindikācijas, piemēram, akūta slimība. Nav nepieciešama cita rotavīrusu vakcinācijas sagatavošana.
Kā tās vakcinē?
Vakcinācijai pret rotavīrusu izmantojiet holandiešu zāles Rotatek un vakcīnu no Apvienotās Karalistes Rotarix. Tās ir zāles, ko ievada perorāli - pareizais vakcīnas daudzums tiek ievadīts bērna mutē. Vakcīna atrodas īpašā aplikatorā, kam ir aizsargvāciņš. Pēc vāciņa noņemšanas saturs tiek injicēts bērna vaigā.
Rotatec ievada trīs reizes un Rotarix - divas. Imunitāte sāk attīstīties pēc pirmās vakcinācijas, bet pēc otrreizējas lietošanas bērns iegūst stabilu polītisko aizsardzību. Abas vakcīnas var lietot vienlaikus ar citām vakcīnām, izņemot BCG.
Ko darīt, ja ir nevēlamas reakcijas?
Vakcinācija pret rotavīrusu infekciju reti ir blakusparādība bērna ķermenim, bet dažiem bērniem pēc vakcinācijas rodas nemiers, apetītes zudums, vēdera uzpūšanās, regurgitācija, caureja, drudzis, iesnas, vemšana, izsitumi un citi blakusparādības. Vairumā gadījumu šāda ārstēšana neprasa nevēlamas blakusparādības. Bērnam var tikt izsniegtas zāles, kas atvieglos viņa stāvokli, piemēram, tauku samazinošs līdzeklis. Ja reakcija uz vakcināciju vecākiem šķiet ļoti izteikta, bērnam jāparāda ārstam.
