Pinworms bērniem: simptomi un ārstēšana

Mazie parazīti var ievērojami sarežģīt bērna dzīvi. Visbiežāk problēmas bērniem rodas sakarā ar inficēšanos ar pinworms, kas var notikt jebkurā laikā, jebkurā vietā un jebkurā vecumā. Šajā rakstā mēs pastāstīsim, kā atpazīt šādu parazītu klātbūtni bērnam, kā to ārstēt un kā novērst atkārtotu inficēšanos.

Pinworms ir parastie parazīti, kas pieder pie apaļo tārpu klases. Viņiem ir noapaļota, gareniska forma ar punktu ķermeņa galos. Vīriešu astes tiek nogrieztas vēdera virzienā, savukārt sievietēm tā ir tikpat asa kā maksimums. Tārpi ir baltā vai pelēkā krāsā. Garumā var sasniegt diezgan iespaidīgus izmērus - līdz 12 mm. Taisnība, ka tikai sievietes pinworms var lepoties ar šādiem izmēriem, vīrieši ir ievērojami mazāki - no 2 līdz 4,5 mm.

To pārraida caur pinworm olām, kuras bērns var norīt ar netīrām rokām, ar nomazgātiem vai nepietiekami labi mazgātiem augļiem un dārzeņiem. Parazītu dzīves cikls parazītu standartos ir diezgan liels - apmēram 30 dienas. Šajā laikā pinworms netērē laiku. Pēc tam, kad olas nokļūst bērna ķermenī, viņi sāk savu braucienu uz galamērķi - plāno zarnu. Pateicoties spēcīgajam apvalkam, olas praktiski neizraisa kuņģa sulas agresīvo iedarbību, kas iet caur kuņģi.

Kukaiņi parādās olu tievajās zarnās. Viņi nekavējoties pieliek muti zarnu sienai un sāk aktīvi pabarot visu, kas nāk, ieskaitot asinis. Vīrieši nedzīvo ilgi - pēc mātīšu apaugļošanas, viņi mirst, un sievietes ar olām nokrīt zem - resnajā zarnā. No turienes notiek migrācija uz taisnās zarnas.

Lai ievietotu olas, sievietei ir jāizkāpj, ko viņa dara, parasti naktī. Pēc olu ielikšanas pieaugušais nomirst. Anusa mazajos krokos olas ātri attīstās un nobriedušas, un tagad tās atkal ir gatavas doties citā ceļojumā caur cilvēka ķermeni. Un pinworms ir ļoti iespaidīgs pinworms - katra sieviete var likt līdz 19 tūkstoši olu!

Šajā posmā ir ne tikai citu infekcija, bet arī pašinfekcija. Bērns ķemmē niezošu ass, olas nokrīt zem nagiem un no turienes mutē, kā arī parastajās rotaļlietās un ēdienos.

Tas izskaidro, kāpēc šādu parazītu sastopamība dienvidu saules reģionos ir daudz zemāks nekā ziemeļu reģionos, kur saule ir reta viesa.

Pinworms izraisa bērnu slimību, kas medicīnā tiek saukta par enterobiju. Parazīta biotops nesen tika uzskatīts par šādas akūtas slimības cēloni apendicīts. Fakts ir tāds, ka šie tārpi patiešām „izvēlas” pielikumu (cecum pielikums), un ķirurgi, kas veic operāciju, lai noņemtu iekaisumu, bieži atrodami šajā amputētajā parazītu procesā.Tomēr medicīna līdz šim nav atradusi tiešu un neapstrīdamu saikni starp pinworms un apendicīta attīstību.

Dažu bērnu enterobiasis simptomi var būt ļoti izteikti tūlīt pēc inkubācijas perioda beigām (no 3 līdz 5–6 nedēļām), un tie var būt gandrīz nemanāmi. Jebkurā gadījumā pinworms problēmai ir nepieciešama vecāku un ārstu aktīva līdzdalība, lai dziedinātu bērnu un novērstu turpmāku parazītu izplatīšanos.

Visbiežāk pinworms apmetas bērnudārzu un skolu apmeklējošo bērnu ķermenī. Lielas bērnu komandas apstākļos, kur kopīgas rotaļlietas un ēdieni, tārpu olas izplatās kā nekas cits.

Ļoti reti pinworms izplatās ar ūdeni, lai gan šāda veida pārraide notiek.

Jaundzimušie var saņemt mātītes no mātes. Lai gan parazīti, ko māte var saslimt, kamēr bērns nēsā, nekādā veidā nenonāk pie augļa. Infekcija notiek tieši bērna piedzimšanas laikā, ja sieviete nav ārstējusi enterobiju pirms šī svarīgā notikuma. Jebkurā gadījumā tikai viens infekcijas avots ir persona. Taču viņam ir arī „palīgi” - muši un tarakoni, kas izplatīja putnus vai mēbeļu priekšmetus saturošas olas, piemēram, inficējot pārtiku.

Neskatoties uz acīmredzamo parazītu ārstēšanas vieglumu, enterobiozei var būt diezgan nopietnas sekas bērna veselībai. Tātad, ar ilgstošu infekciju, atkārtota inficēšanās ar pinworm olām, var attīstīties eozinofilais enterokolīts - slimība, kas ietekmē zarnas. Slimība attīstās sakarā ar to, ka bērnam ir augsta jutība pret pinworm antigēniem. Bojāti zarnas vairs nevar novērst šo alergēnu iekļūšanu asinīs, sāk spēcīgu alerģiju.

Meitenēm, pat jaundzimušajiem, parazītiskie apaļkoki var izraisīt vulvovagītu. Spēcīgs ārējo un iekšējo dzimumorgānu iekaisuma process notiek tāpēc, ka dažas mātītes ar olām pārmeklē maksts. Arī tārpi var iekļūt urīnceļos, izraisot sāpīgu iekaisumu. Meitenēm šī “apkārtne” ir divkārt bīstama, jo viņiem ir pinworms, kas var izraisīt arī nopietnu ginekoloģisku seku rašanos - olnīcu vai olvadu iekaisumu.

Tāpēc bērni ar ilgstošu enterobiasiju kļūst nervu, uzbudināmi, asarojoši, kaprīzs, miega un apetītes traucējumi. Par mazu bērnu, pinworms ir papildus bīstami, jo drupatas bez atpakaļ domāja suka savu muca, un pēc tam berzēt acis ar šīm rokām un saskrāpēt degunu. Pieredzējušiem infekcijas slimību speciālistiem nav pārsteidzoši, ka bērnam ir tārpi pat acīs, deguna blakusdobumos un plaušās. Šādas patoloģijas ir diezgan grūti dziedēt, dažreiz ir nepieciešama operācija.

Inkubācijas perioda laikā nav iespējams pamanīt, ka ķermenī ir redzamas pinworm klātbūtnes pazīmes. Pirmā un raksturīgākā iezīme parādās jau tārpu dzīves cikla pēdējā posmā - olu dēšanas laikā. Mātītes izdalās īpaša skābe, kas izraisa smagu, nepanesamu niezi anālā.

Nieze sajūtas pastiprinās vēlu pēcpusdienā, un var arī mocīt bērnu naktī. Ja bērns sāka uztraukties, pastāvīgi cenšoties ieskrāpēt ass, tas ir iemesls rūpīgi pārbaudīt anālo atveri.Tā izskatās kairināta, apsārtusi, ja paskatās rūpīgi, jūs varat redzēt mazas daļēji ovālas neregulāras pinworm olas. Ja skrāpējums ir spēcīgs, tad sekundārā baktēriju infekcija nav izslēgta.

Enterobiasis zīdaiņiem ir nedaudz grūtāk pamanāms, jo apkārt priesteru drupām nav tik reti, un citu iemeslu dēļ - autiņbiksīšu izsitumi, kontaktdermatoze. Tomēr zīdaiņa, kurš joprojām nespēj adekvāti reaģēt uz niezi un nesaskrāpē to, kas nieze būs daudz spēcīgāka, nekā ar kontaktdermatozi, trauksme. Tas palielināsies arī vakarā un naktī.

Bieži vien bērniem rodas papildu simptomi - sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana. Tie netiks izrunāti, tāpat kā akūtas infekcijas gadījumā, drīzāk šādas pazīmes ir miegainas un latentās, ne-pastāvīgas. Citiem vārdiem sakot, caureju var aizstāt ar aizcietējumiem, un vemšana nebūs tik bieži. Taču ievērojiet, ka uzmanīgi vecāki varēs.

Roundworm toksīni var ietekmēt nervu sistēmu. Bet tas ir iespējams tikai ar plašu tārpu invāziju, neliels skaits parazītu nespēj izraisīt miega traucējumus, aizkaitināmību, galvassāpes, asarumu. Ja šo nosacījumu pavada priesteru vakara skrāpēšana, jums pēc iespējas ātrāk jāvēršas pie ārsta - ķermenī ir liels punduris.

Tomēr dienas laikā šādā situācijā bērns daudz biežāk dosies uz tualeti, lai mazu vajadzību, un urīna apjoms būs neliels.

Daudz baltā un krējuma izdalīšanās ar nepatīkamu smaku no dzimumorgāniem meitenēs var norādīt uz reproduktīvās sistēmas iekaisuma sākumu. Bērni, kas ir pakļauti alerģijām, var sākties ar alerģijām, ekzēmu un dermatītu. Šādas parazitāras alerģijas izpausmes būs atšķirīgas atkarībā no tā, kā mazuļa imunitāte uztver pinworm antigēnu. Visbiežāk tas ir ādas izsitumi, bet ir arī alerģisks klepus, iesnas un pat gļotādu acu iekaisums - alerģisks konjunktivīts.

Bērns ar enterobiasiju vājina imunitāti. Ja šajā brīdī jāveic reaktīvā vakcinācija, piemēram, DTP, tad reakcija uz to būs spēcīgāka - ar temperatūru, alerģiskas dabas izpausmēm.

Ja vecāki aizdomās, ka bērnam ir pinworms, un, iespējams, jau ir sākuši enterobiasu, viņiem pēc iespējas ātrāk jādodas uz pediatru. Pediatrs var noteikt konsultāciju ar infekcijas slimību speciālistu, ja viņš ierosina plašu helmintisku iebrukumu. Galvenā analīze, kas ļauj noteikt pinworms klātbūtni nokasot perianālās krokas. Bērna izkārnījumos ne vienmēr ir iespējams atrast šo konkrēto tārpu olas, jo pinworms tos novieto ārpus taisnās zarnas.

Skrāpēšanas procedūra nav sāpīga un nepatīkama. Galvenais ir panākt, lai bērns skrāpētu bez iepriekšējas rīta mazgāšanas. Es pamodos un gāju. Materiālu uzņemšanai tiek izmantota neliela līmlente, uz kuras, protams, organismā paliek parazīti, paliks olu masa.

Ja pinworms tiek atrasts pēc skrāpēšanas rezultātiem, ārsts lemj par ārstēšanu. Ja apaļo vistu olas nevar atrast, tas nenozīmē, ka tārpi nav. Fakts ir tāds, ka pinworms mēdz atlikt savus pēcnācējus ne naktī, un ir pilnīgi iespējams, ka skrāpēšanas žogs nokrita uz šādu „neproduktīvu” nakti.

Turklāt pediatrs noteiks pilnu asins analīzi.Ar parazītisku infekciju ir ļoti iespējams, ka tiks atklāts ievērojami palielināts eozinofilu skaits. Pediatrs, atkarībā no papildu simptomiem, var noteikt citu speciālistu konsultācijas. Plašas meitenes iebrukuma gadījumā var būt nepieciešama konsultācija ar ginekologu pediatrijā un vēdera atdalīšanās un caurejas gadījumā konsultēšanās ar gastroenterologu.

Pēc tam, kad nav šaubu par pinworms klātbūtni, tiek apsvērtas visas iespējamās komplikācijas, pediatrs vai infekcijas slimību speciālists izraksta ārstēšanas shēmu.

Enterobiasis ārstēšana vienmēr sākas ar bērna anthelmintisko zāļu izvēli. Daudzas no šīm zālēm ir diezgan spēcīgas un toksiskas, tāpēc vecākiem ir jāsaprot, ka parazītu zāles bērniem un līdzīga medicīna pieaugušajiem nav vienādas. Lai izvēlētos narkotiku un nozīmētu devu, ir jābūt tikai ārstam.

Bērni no sešiem mēnešiem līdz vienam gadam un nedaudz vecākiem parasti ir grūtāk izvēlēties anthelmintisku līdzekli. Nepieciešams, lai zāles būtu indīgas parazītiem, bet nežēloja bērna ķermeni. Pediatrijas praksē visbiežāk izmantotie instrumenti, piemēram, "Pirantel" un "Nemotsid".

Zāles pastāv ļoti ērti bērniem atbrīvošanas forma - suspensijā. Tāda paša nosaukuma aktīvā viela parazītiem izraisa neiromuskulāro blokādi. Tas ietekmē gan pieaugušos tārpus, gan jauniešus. Viena zīdaiņu deva tiek aprēķināta, pamatojoties uz bērna svaru - 10 mg suspensijas uz kilogramu drupu svara. Bērni līdz sešiem mēnešiem, ja nepieciešams, tiek izrakstīti arī līdzekļi, bet tas jālieto ļoti uzmanīgi, devu aprēķina ārsts individuāli. Parasti pietiek ar vienu devu. Bērniem 5-6 gadu vecumā zāles var dot tablešu veidā.

Šī narkotika satur arī pirānu, bet ir izdevīgāks līdzeklis. Pieejami divi veidi - tabletes un suspensija. Ir skaidrs, ka mazajiem bērniem otrā forma ir visizdevīgākā. Tas pats, kas iepriekšējās zāles, kas imobilizē parazītus. Personas tiek audzētas ar fekālijām.

Bērni, kas vecāki par 12 gadiem, var lietot Nemocid tabletes ne vairāk kā trīs devās. Parasti ir pietiekami, lai ņemtu vienu devu, lai atbrīvotos no tārpiem. Zīdaiņu suspensijas devu aprēķina, pamatojoties uz bērna svaru - 10 mg uz kilogramu svara. Zāles jālieto tajā pašā devā, trīs nedēļas pēc pirmās devas. Starp nepatīkamiem brīžiem - blakusparādības, kas bērnībā ir diezgan bieži sastopamas pēc Nemocide lietošanas, ir slikta dūša, caureja, vemšana un galvassāpes.

Tā ir mīkstāka un taupīgāka narkotika. Tas izraisa paralīzi parazītos, bet tos vispār nenogalina, un tāpēc indivīdiem vienkārši nav laika atbrīvot bērna organismā toksīnus, kas rodas nāves laikā. Tāpēc "piperazīns" tiek uzskatīts par vispiemērotāko līdzekli, lai ārstētu bērnus.

Tomēr jāatzīmē, ka rīks ir pieejams tikai tabletēs. Dzeramā medicīna, lai atbrīvotos no pinworms, ir nepieciešama stingrā vecuma devā (tas ir katram lietošanas vecumā norādītajam vecumam) 5 dienas. Nedēļu vēlāk kurss ir pilnībā atkārtots.

Šīs zāles ir pieejamas tabletēs. Aktīvā viela - mebendazols - novērš pinworms pilnīgu barošanu, traucējot glikozes absorbcijas procesu. Bez uztura tārpi diezgan ātri (2-3 dienu laikā) mirst no izsmelšanas. Narkotikai nav izteikta negatīva ietekme uz ķermeni, tāpēc to bieži lieto ne tikai ārstēšanai, bet arī helmintisku invāziju profilaksei.

Zīdaiņiem vecumā no diviem līdz pieciem gadiem, saņemot ārstēšanu, tiek dota viena ceturtdaļa tablešu vienlaicīgi. Tad pēc divām nedēļām atkal dod to pašu devu narkotiku un pēc divām nedēļām - vēl vienu.Tāda pati shēma, bet atšķirīga deva - pus tablete - tiek lietota bērniem no pieciem līdz desmit gadiem. Vecākiem bērniem un pusaudžiem tiek piešķirta pilna tablete pa to pašu līniju.

Šī narkotika nogalina pinworms kompleksā veidā - paralizējot tos un atņemot glikozes diētu. Šīs zāles ir viena no visprecīzākajām pediatrijas praksēm. Nemozolu uzskata par vienu no visefektīvākajām antihelmintiskām zālēm. Pieejams tabletēs un suspensijās.

Ražotāji iesaka suspensiju lietot kopā ar taukainu pārtiku, tāpēc aktīvā viela - albenidazols - uzsūcas ātrāk. Bērniem no 1 līdz 2 gadu vecumam ieteicams lietot vienu suspensijas deserta karotes devu. Bērni no 2 gadu vecuma - vienreizēji dod 20 ml zāļu. Teorētiski tabletes var lietot bērniem no 3 gadu vecuma. Viena deva - 1 tablete.

Ja jūs patiešām nevēlaties dot savu bērnu tabletes un suspensijas, tad ar ārsta atļauju jūs varat lietot zāles, kas ir pieejamas rektālo svecīšu veidā. Tas nav vislētākā un ekonomiskākā ārstēšanas iespēja, bet sveces efektivitāte ir gandrīz tāda pati kā zāles, kas jālieto iekšķīgi.

Bērniem no sešiem gadiem jūs varat izmantot sveces "Nigella Sativa", "Worm". "Worm" var iegādāties bērniem, kuri jau ir pagājuši 2 gadus veci. Sveci ievada taisnajā zarnā vienreiz vakarā pirms gulētiešanas, pēc tam ieteicams kursu atkārtot pēc trim nedēļām.

Ņemiet anthelmintisko līdzekli visai ģimenei. Katra mājsaimniecība, pretējā gadījumā būs pietiekami grūti apturēt infekciju un atkārtoti inficēties. Pēc pirmā kursa pārliecinieties, ka nokārtojat pārbaudes un veiciet jaunu skrāpējumu uz pinworm olām. Tas parasti ir ieteicams pēc 2-3 nedēļām. Neatkarīgi no analīzes rezultātiem, jāatkārto viena ārstēšanas vai ārstēšanas deva (tieši tāds pats modelis, kāds tika piešķirts pirmo reizi).

Pēc noteikta medikamenta parakstīšanas ārsts ieteiks visai ģimenei mainīt pieeju higiēnai un sanitārijai. Bez tam ārstēšana var būt neauglīga, un parazīti atgriezīsies diezgan ātri. Nepieciešamās darbības:

• Bērnam un visiem viņa ģimenes locekļiem ir jāmazgā rokas pēc katras tualetes lietošanas.lai izvairītos no pinworm olu izplatīšanās. Nomazgājiet rokas ar siltu ūdeni un ziepēm.
• No pirmās aktīvās enterobiozes ārstēšanas dienas drīzumā būs jāsamazina bērna nagi. un pārējā ģimene, jo zem nagiem bieži slēpjas un uzkrājas pinworm olas.
• Visgrūtāk ir pārliecināties, ka bērns neķemmē niezi.. Apakšveļa, jo īpaši, bērnam ir jāmaina biksītes vairākas reizes dienā un pakaišiem - ik pēc divām dienām. Visas drēbes un apakšveļa jāmazgā karstā ūdenī ar papildu skalošanu un vienmēr gludiniet uzmanīgi.
• Atgūšanas stadijā pēc zāļu lietošanas nedēļu vai divas nedēļas viņi turpina ieeļļot anālo atveri ar cinka ziedi un pārliecināties, ka bērns ir valkājis biksītes ar elastībām uz gurniem. Tas novērsīs iespējamo pārdzīvojušo vai atkārtoti izveidoto pinworm olu izplatīšanos. Atkārtoti ārstēšanas kursi ir vienlīdz svarīgi visiem ģimenes locekļiem, ir vēlams, lai visi tos iziet.

Tautas aizsardzības līdzekļi ar Enterobiasis ir daudz un dažādi. Tradicionālā medicīna gadsimtu gaitā ir uzkrājusi simtiem receptes.

Pirmkārt, tautas aizsardzības līdzekļi vienmēr nozīmē diezgan ilgu ārstēšanu, jo pinworms nemirst no vienas ķiploku vai citronu devas. Lai gan mūsdienu medicīna ir gatava piedāvāt ārstēšanu gandrīz vienā dienā. Tas ir drošāks, jo parazīti zarnās ir daudz mazāk laika nekā ārstēšanās laikā ar vecmāmiņas receptēm, un tāpēc viņiem ir mazāks kaitējums.

Otrkārt, ir grūti noņemt pinworms mājās, neizmantojot farmaceitiskās zāles, vienmēr pastāv atkārtotas inficēšanās risks. Tāpēc labāk ir uzticēt bērna veselību profesionāliem ārstiem. Vienīgais, kas nav aizliegts lietot mājās - tāpēc šis novārījums no garšaugiem (kumelīte, piparmētras), kas var izskalot bērnu, lai atvieglotu niezi anālā. Taču šādai tautas padomei būtu harmoniski jāpapildina ārsta noteiktā tradicionālā ārstēšana.

Profilakse ir higiēnas noteikumu un prasību ievērošana. Vecākiem ir jāmāca savam bērnam pienācīgi mazgāt rokas, un viņiem tas jādara pēc iespējas ātrāk. Tas jāmazgā ar tekošu ūdeni ar ziepēm ūdenī, lai saglabātu vismaz 15-20 sekundes.

Ir svarīgi nodrošināt, ka dārzeņi un augļi tiek rūpīgi nomazgāti, pirms tie nonāk pie galda bērnam.

Tā kā mājas kaķi un suņi var uzvilkt pinworm olas uz vilnas, jums noteikti būs nepieciešams tos peldēt ar veterināro šampūnu.

Kā ārstēt pinworms bērniem, skatiet šo videoklipu.

Par uzturu pret tārpiem nākamajā videoklipā.