Heparīns bērniem: lietošanas instrukcijas

"Heparīns" attiecas uz antikoagulantu grupu un ir nepieciešams asins recekļu vai hematomu veidošanai. Vai šīs zāles lieto bērnībā un kad tās tiek parakstītas bērniem?

Heparīnu pārstāv vairāki veidi:

• Ampulas / flakoni injekcijām. Tas ir dzidrs šķidrums bez krāsas vai ar nelielu dzeltenu nokrāsu. Šāds šķīdums ir paredzēts ievietošanai vēnā vai zem ādas. Ampulā / flakonā ir 1, 2 vai 5 ml zāļu, un vienā iepakojumā ir 5 vai 10 gabali.
• Želeja Tas ir viegls, caurspīdīgs, bez smaržas, kas ātri uzsūcas ādā. Viena caurule var saturēt šādu zāļu daudzumu no 15 līdz 100 g.
• Ziede. Tā ir bieza, balta vai balta dzeltena viela. Vienā mēģenē ir 10 vai 25 g zāļu.

Jebkura veida zāļu aktīvā viela ir nātrija heparīns. Tas labi izšķīst ūdenī un ir ļoti slikts acetonā, etilspirtā, benzolā vai ēterī. Zāļu saņemšanas avots ir dzīvnieku orgāni. To satur 5000 SV devā 1 ml šķīduma injekcijām, 1 g gela vai 1 g ziedes.

Papildus heparīnam ampulas satur sterilu ūdeni, kā arī nātrija hlorīdu un benzilspirtu. Šajā preparātā no dažiem ražotājiem ir nātrija hidroksīda vai sālsskābes šķīdums. Heparīna ziede satur vēl divas aktīvas vielas, kas uzlabo tās iedarbību. Tie ir benzil-nikotināts un benzokaīns. Turklāt šajā zāļu formā ir stearīns, petrolāts un citas ziedes bāzes sastāvdaļas.

Heparīnam piemīt īpašības, kas palēnina asins recekļu veidošanos sakarā ar iedarbību uz antitrombīnu III. Zāles aktivizē šo savienojumu un paātrina tā antikoagulantu iedarbību. Turklāt zāles traucē protrombīna konversiju, kā rezultātā tiek inhibēta trombīna aktivitāte un netiek veidotas jaunas molekulas. Šim nolūkam heparīnu sauc par tiešas darbības antikoagulantu.

Injekcijas forma zāles tiek izmantotas, lai novērstu asins recekļu veidošanos, ķirurģiskas ārstēšanas laikā, kā arī hemodialīzi. Narkotika ir pieprasīta laboratorijās (kā līdzeklis, lai novērstu priekšlaicīgu asins recēšanu). Heparīnu lieto venozo katetru mazgāšanai. Šis līdzeklis ir paredzēts arī glomerulonefrīta vai endokardīta ārstēšanai.

Šādi medikamenti ir paredzēti tromboflebītam, ja tas inficē sēklinieku vēnas, kā arī ārējos hemoroīdus. Bērniem tie visbiežāk tiek izmantoti sasitumiem vai vietējas reakcijas novēršanai injekcijas laikā.

Ārstēšanas ar „Heparīnu” vecuma ierobežojumiem injekciju veidā nav, bet zāles lieto bērniem līdz 3 gadu vecumam tikai medicīniskā uzraudzībā. Vietējo formu anotācijā ir kontrindikācija ziedes vai gēla lietošanai bērniem, bet praksē šādas zāles tiek parakstītas no 1 gada. Vienlaikus ir aizliegta medikamentu izsniegšana bez konsultēšanās ar ārstu.

"Heparīnu" neizmanto asiņošanai vai to attīstības riskam, aizdomām par asiņošanu, nesenām operācijām uz smadzenēm, redzes orgānu, aknām vai pēc muguras smadzeņu punkcijas.Šādu narkotiku nedrīkst ievadīt smagu aknu slimību vai gremošanas trakta čūlu bojājumu gadījumā. Turklāt zāles ir kontrindicētas cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret tā sastāvdaļām. Vietējos aizsardzības līdzekļus nedrīkst lietot bojātai ādai vai gļotādām, kā arī ar strutainiem ādas bojājumiem.

Heparīna injekcijas var izraisīt asiņošanu, izraisīt alerģiju un negatīvi ietekmēt gremošanas traktu. Injekcijas vietā (kā arī, lietojot ziedi vai želeju) ir iespējamas tādas blakusparādības kā apsārtums, sāpīgums, hematoma vai ādas kairinājums.

Ārsti nosaka zāļu devu un shēmu individuāli: pamatojoties uz klīniskajiem simptomiem, bērna vecumu un izmantotā heparīna formu. Injekcijas tiek veiktas vēnā (bieži izrakstīti droppers, kuriem zāles atšķaida ar sāls šķīdumu) vai zem ādas vēdera dobumā. Intramuskulāra injekcija ir aizliegta.

Zāļu iedarbība ir pastiprināta, ja vienlaicīgi lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, antitrombocītu līdzekļus un citus antikoagulantus. Tajā pašā laikā antihistamīni, tetraciklīni, tiroksīns, nikotīns un melnā graudu alkaloīdi samazina heparīna terapeitisko efektu. Maisīšanas injekciju ieteicams lietot tikai ar sāls šķīdumu.

Lai iegādātos injicējamu formu, nepieciešama ārsta recepte, un vietējās zāles ir bezrecepšu zāles. Vidējā 5 ampulu 5 ml cena ir 400 rubļu, un heparīna ziedes caurules cena ir no 30 līdz 70 rubļiem.

Saglabājiet zāles mājās, kas ir slēpta bērniem, kur saules gaisma neietilpst. Ampulu un gēla uzglabāšanas temperatūra nedrīkst pārsniegt +25 grādus, un ir ieteicams saglabāt ziedi ledusskapī (temperatūrā zem +15 grādiem). Gela glabāšanas laiks ir 2 gadi un citas formas - 3 gadi.

Par "Heparīna" lietošanu bērniem galvenokārt ir pozitīvas atsauksmes. Bieži vien tie attiecas uz vietējo tiesiskās aizsardzības līdzekļu izmantošanu, kas tiek novērtēti par zemajām izmaksām, lietošanas ērtumu un samērā ātru terapeitisko efektu.

Citas zāles ar tādu pašu aktīvo vielu - piemēram, Trombless, Lioton 1000, Lavenum vai Trombogel 1000 - var kalpot par aizstājēju heparīnam. Ja injekcijām tiek izmantots heparīns, ārsts var izrakstīt citus antikoagulantus, kas satur nātrija enoksaparīnu vai kalcija suproparīnu. Šīs zāles ražo dažādi uzņēmumi: Sotex, Farmak, Sanofi, Glaksosmitkline un citi. Tikai speciālists izvēlas šādu nomaiņu.

Skatīt video pamācību no Dr. Komarovskis - kā dot pirmo palīdzību bērnam zilumu laikā.