Bērnu vidusauss iekaisuma ārstēšanas iezīmes mājās

Saturs

Ausu iekaisums bērnībā ir bieži sastopama parādība, jo bērnu dzirdes orgānu struktūras anatomiskās īpašības veicina vidusauss iekaisumu. Saskaņā ar statistiku vismaz 90% bērnu ir bijuši vidusauss iekaisums vismaz vienu reizi pirms 7 gadu vecuma, tādēļ vecākiem ir svarīgi zināt, kādas ir šīs slimības ārstēšanas pazīmes.

Par patoloģiju

Dzirdes orgāni ir diezgan sarežģīti. Viņiem ir trīs galvenās nodaļas: ārējā auss - auss, vidus - ausu cilindrs, dobums un dzirdes ossikli, iekšējais - labirints un dzirdes nervi, kas iet tieši uz smadzenēm. Uzliesmojis kāds no departamentiem. Un šajā gadījumā viņi runā par vidusauss iekaisumu, norādot, kurā nodaļā iekaisums noticis: vidējs, ārējs vai iekšējais vidusauss.

Bērnu vidusauss iekaisuma biežums samazinās pēc apmēram astoņiem gadiem. Līdz tam laikam bērnu dzirdes orgāni attīstās un kļūst identiski pieaugušajiem.

Iemesli

Bērnu dzirdes orgānu iekaisums attīstās dažādu iemeslu dēļ. Tas var būt traumas un hipotermija, bet vidusauss iekaisumu visbiežāk izraisa patogēno mikrobu, vīrusu, sēņu un šķidrumu klātbūtne. Šajā gadījumā vidusauss iekaisums bieži attīstās nevis kā neatkarīga slimība, bet gan kā komplikācija.

Kāpēc tas notiek, lai saprastu, ir vienkāršs: slimības gadījumā bērns aktīvi šņaucas, sneezē, un deguna eju saturs var viegli nokļūt dzirdes caurulē. Vide ir ļoti labvēlīga iekaisuma procesa attīstībai.

Bērnu dzirdes caurulei piemīt savas īpašības, ar kurām bieži saistās vidusauss iekaisums: tas atrodas gandrīz horizontāli, tas ir īss un plats, un tādēļ ir vieglāk izmest jebkādu šķidrumu. Kad bērns kļūst pusaudzis, dzirdes caurule tiek pagarināta, sašaurināta un gandrīz vertikāla, un tāpēc pieaugušajiem ir mazāka iespēja ciest no dzirdes orgānu iekaisuma.

Ar gripu, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, adenoīdi, deguna gļotādas uzbriest, deguns elpot grūti, un tāpēc dzirdes caurules ventilācija ir bojāta. Vīrusu otīts kā vējbakas vai masalu komplikācija ir arī diezgan izplatīta parādība. Bērni ar ENT orgānu slimībām biežāk cieš no vidusauss iekaisuma, un tas ir pierādīts fakts.

Biežāk nekā citi, priekšlaicīgi dzimušo bērnu vecāki, kas bieži cieš no saaukstēšanās, un mazuļi, kas pakļauti spiediena kritumam (peld ar niršanas lidmašīnām, peldēšanu), saskaras ar vecākiem ar vidusauss iekaisumu.

Ārējā auss var piepūties pati par sevi, bez saslimšanām, bet vidējais vidējais iekaisums parasti attīstās pret citu slimību fonu, un to nedrīkst aizmirst, plānojot ārstēšanu bērnam mājās.

Kādi ir simptomi un pazīmes?

Ārējās auss iekaisums ir ļoti viegli saprotams: ārpuses notiek iekaisuma process, uz auss iekšpusē, dažreiz uz tā parādās vārīšanās. Patoloģiskais process var izplatīties uz auss reģionu. Slimība var noplūst bez temperatūras, kā arī temperatūrā līdz 38 grādiem un pat augstāk - tā ir diezgan individuāla.

Ar mērenu vidusauss iekaisumu bērniem ir izteikta auss sāpes, kas kļūst spēcīgākas, mēģinot pārvietot galvu, košļāt, runāt. Katarālā vidusauss iekaisums (ne-strutains) var būt gan vienpusējs, gan divpusējs. Eksudatīva strutaina vidusauss iekaisums var ietekmēt gan vienu, gan abas ausis.

Bet visbiežāk bērniem attīstās vienpusēja forma.

Papildus sāpēm var sākties temperatūras paaugstināšanās, letarģija, ausu troksnis un skaņas informācijas uztveres samazināšanās. Ar strutainu formu spēcīgākās sāpes ir pirms dzirdes dobuma integritātes zem spiediena, pēc kura saturs izplūst un stāvoklis uzlabojas.

Iekšējais vidusauss iekaisis visbiežāk attīstās kā smagas barotnes komplikācija, un labirinta process ir strutains, serozs un nekrotisks. Ja tiek novērota bērna pasliktināšanās, vemšana, līdzsvara zudums, spēcīga dzirdes funkcijas samazināšanās.

Šāds vidusauss iekaisums bieži noved pie ilgstošas ​​dzirdes zuduma attīstības nākotnē.

Pēc ārējā un vidējā vidusauss iekaisums, dzirde atgriezīsies, pēc iekšējās strutainas, to parasti nav iespējams pilnībā atjaunot.

Zīdaiņiem ir grūtāk atklāt sākumā iekaisumu ausīs nekā zēniem un meitenēm, kas viņu vecuma dēļ jau spēj formulēt sāpju klātbūtni noteiktā ķermeņa daļā. Ausu sāpju bērns raud, un kliedz, tas ir gandrīz neiespējami viņu nomierināt.

Neatkarīgi no tā, vai ir izveidojies vīrusu, mikrobu vai cita vidusauss iekaisums, bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās. Mēģinot zīdīt vai ēst no pudeles, sāpes ausī kļūst spēcīgākas, un bērns pārtrauc ēst bez apmierinājuma, kas noved pie jauna sauciena. Traucēta miega sajūta, apetīte. Bērns izskatās sāpīgi, var pastāvīgi vilkt pie auss. Nospiežot uz "trestles" - skrimšļa izvirzījumu auss ieejas priekšā, sāpes palielinās.

Pirmā palīdzība

Ja bērnam ir auss, vecākiem ir skaidri jāsaprot, ka vecums šajā jautājumā ir ļoti svarīgs faktors. Ja bērns ir mazs, jaundzimušais bērns, tad no akūta katarāla līdz purulentam vidusauss iekaisumam ir pieejams. Dažreiz tikai dažas stundas ir pietiekamas, lai viena forma nonāktu citā. Ja bērns ir jau 2–3 gadus vecs, tad ar tik strauju ātrumu slimība neattīstīsies.

Tāpēc maziem bērniem ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību, un bērnam pēc 2 gadiem pēc iespējas ātrāk jāparāda ārstam.

Uzskatot, ka visbiežāk ausu sāpes sākas naktī, kad klīnika ir slēgta, Ir svarīgi zināt noteikumus par pirmās palīdzības sniegšanu vidusauss iekaisumam.

Pirmkārt, vecākiem nevajadzētu pilēt neko savās ausīs. Ausu pilieni ir svarīga terapijas daļa, bet tikai tad, ja membrāna saglabā integritāti. Ja tas ir bojāts, zāles kaitēs tikai bērnam, nokļūstot labirintā. Tāpēc jums nevajadzētu pat mēģināt pārbaudīt membrānu un novērtēt, kā tā ir veselīga - tas ir ārsta uzdevums ar otoskopu (īpaša ierīce). Ja no auss ieplūst strutas, asinis, serozs šķidrums, tas nav nepieciešams pilināt vēl vairāk - tā ir zīme par membrānas integritātes pārkāpumu.

Populārie sausie kompreses pirms ārsts nevar uzspiest. Ir iespējams sildīt tikai tad, kad forma ir katarāla. Ja noturība ir vērojama, sasilšana pastiprinās strūklu veidošanās procesu. Nedodiet bērniem miegazāles, pretsāpju līdzekļus.

Lai pienācīgi sniegtu pirmo palīdzību pirms ārsta pārbaudes:

  • ielieciet bērnu ar sāpīgu auss uz leju vai paņemiet to uz rokām, ja tas ir krūšu mazulis, nospiežot slims auss uz roku vai krūtīm, tas palīdzēs mazulim nomierināties;
  • deguna pilienus ar vazokonstriktora efektu var ievadīt abās deguna ejās, piemēram, „Nazivin” (tādi pilieni palīdzēs sašaurināt asinsvadus un dzirdes cauruli, kas nedaudz samazinās pietūkumu);
  • par temperatūru, ko var dot zāles ar pretdrudža iedarbību, ir vēlams, lai tas būtu "paracetamols".

Šie pasākumi palīdzēs gaidīt medicīnisko aprūpi.

Kad mājas ārstēšana ir pieņemama?

Dažos gadījumos otītu var ārstēt mājās. Izņēmumi ir eksudatīvs vidusauss iekaisums zīdaiņiem un krūšu iekšējie iekaisumi.Šajā gadījumā ir labāk doties uz slimnīcu pēc ārstu ierosinājuma, jo tur viņi skatīsies bērna stāvokli visu diennakti.

Jautājumu par to, vai mazu pacientu var atbrīvot, ārstē mājās, par to lemj ENT ārsts obligāti pārbauda slimīgo ausu ar otoskopu. Ja kaut kas plūst no auss, tad bakterioloģiskai analīzei tiek ņemts izplūstošā šķidruma paraugs (baktēriju otīts ir lipīgs!).

Tas viss ir atkarīgs no tā, cik smaga ir iekaisuma slimība un kādas slimības to pavada. Dažos gadījumos bērns Ieteicams veikt skaitļotu tomogrāfisko pētījumu par laika kauliem, un, ja dzirde ir stipri bojāta, tad audiometrisku pārbaudi veic dziedātājs.

Smagām vidusauss iekaisuma formām nepieciešama neirologa uzraudzība.

Terapijas pamatprincipi

Otītu ārstē konservatīvi. Izņēmums ir strutaina vidusauss iekaisums, kurā membrāna ir ļoti spēcīga un nevēlas perforēties. Šajā gadījumā vienkārša procedūra tiek veikta manipulācijas telpas apstākļos - membrānas punkcija, kam seko vidus auss dobuma mazgāšana ar medicīniskiem risinājumiem. Pēc tam bērns tiek ārstēts mājas apstākļos.

Pamatprincips ir samazināt sāpes, samazināt iekaisumu. Tas palīdz samazināties ar pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību. Ja baktērijas ir vainojamas par slimību, tad tās tiek ārstētas ar antibiotiku, biežāk - lokāli, pilienos. Bet dažreiz to var piešķirt un sistēmisku antibiotiku narkotiku tabletes vai suspensiju.

Kā mēs atceramies, pilieni ir pieļaujami tikai visai membrānai. Visbiežāk bērniem tiek nozīmētas zāles, piemēram, "Otofa", "Tsipromed", "Otinum", "Otipaks", furatsilinovy ​​alkohols, sāpju mazināšanai - "Lidokains" ausī. Pirms tos apglabāt, pudele ir jāsasilda rokā, lai šķidruma temperatūra tajā būtu aptuveni vienāda ar ķermeņa temperatūru. Tātad procedūra būs patīkamāka un efektīvāka. Drop no 2 līdz 4 reizes dienā atkarībā no slimības pakāpes.

Ir svarīgi ievērot pāra savienošanas principu: ja jūs ārstējat labo ausu, jums ir jāapmetas zāles kreisajā ausī.

Starp sistēmiskām antibiotikām pret strutainu mikrobiālo otītu ieteiktu visbiežāk "Amoxiclav", "Flemoksin", "Flemoklav". Pēc šādu zāļu lietošanas sākšanas, parasti dažu dienu laikā, notiek ievērojams uzlabojums.

Šeit galvenais, kas no vecākiem ir nepieciešams, nav atmest ārstēšanu, jo tas ir apmierināts ar uzlabojumiem. Tas var novest pie tā, ka daži patogēni izdzīvos un būs rezistenti pret antibiotikām.

Tad būs ļoti grūti izārstēt otītu otītu, ko izraisa "cietinātie" mikrobi.

Ja ir iekaisusi tikai ārējā auss, tiek izmantoti sasilšanas sausas kokvilnas marles kompreses (bez strūklas), izlietnē ievada vaska vilnu, kas samitrināta ar pretiekaisuma pilieniem, piemēram, Norfloksacīnu. Ja 3–4 dienu laikā iekaisums nenotiek, ir norādīts ķirurģisks abscesu atvērums un ārstēšana ar ziedēm ar antibakteriālu sastāvu.

Ārstējot vidusauss iekaisumu, ir svarīgi neaizmirstiet veikt visas ieteicamās injekcijas laikā. Ieteicams ne peldēties bērnu ārstēšanas laikā, neiet staigāt, kad temperatūra paaugstinās. Kad sāpes ir pagājušas, jums ir jāsaņem fiziska telpa fizioterapijai, lai uzlabotu dzirdes caurules ventilāciju, elektroforēzi.

Ja vidusauss iekaisums ir iekšējs, bērnam intramuskulāri tiek ievadītas antibiotikas, bieži vien tiek parādīts kortikosteroīdu hormons „Prednizons”, lai saglabātu dzirdi, un pēc tam arī zāles, kas palīdz palielināt labirinta asinsriti: neiromidīnu vai Vestibo.

Ir ļoti svarīgi uzraudzīt bērna dzirdes stāvokli. Ja zaudējumi progresē, ir nepieciešams steidzami atrisināt jautājumu par dzirdes aparātu lietošanu, lai noteiktu reālo dzirdes zuduma pakāpi.

Saspiest, lai vidusauss iekaisis tikai tad, ja vidusauss iekaisums nav strutains.Bērniem ir nepieciešamas tikai tās marles un kokvilnas vilnas - alkohola šķīdumi kompresijām bērniem netiek piemēroti.

Ārsti neiesaka lietot tautas aizsardzības līdzekļus, lai ārstētu bērnu iekaisumu.

Anyway viņi to nedod, jo īpaši, ja bērniem ir drudzis, sāpes ir intensīvas, ir strutas. Ja atļauja joprojām ir iegūta, tad jūs varat ar lielu piesardzību piemērot alvejas sulu, kas atšķaidīta uz pusēm ar sāls šķīdumu, lai iepildītu ausīs, saspiestu auss ar siltu augu eļļu, bērni pēc trim gadiem - saspiež ar kampara eļļu.

Recidīva profilakse

Lai pēc atveseļošanās vēlreiz nebūtu slims, ieteicams pievērst īpašu uzmanību atkārtotas iekaisuma novēršanai. Lai to izdarītu, ir svarīgi vakcinēt "Prevenar" pret pneimokoku infekciju, dažkārt, kad auss iekaisuma izraisītājs ir pneimokoksks, tas palīdz samazināt iekaisuma un nopietnu seku iespējamību.

Ja bērnam ir auksta galva, ir svarīgi iemācīt, lai deguna gļotādas netiktu noslaucītas, lai izvairītos no deguna gļotām ar baktērijām un vīrusiem. Jūs nevarat tīrīt bērna ausis ar kokvilnas pumpuriem, jo ​​tas ievērojami palielina trauka bojājumu risku.

Zīdaiņu nedrīkst uzlikt uzreiz pēc ēšanas vai dzeršanas. Tas palīdzēs ne tikai samazināt kolikas, bet arī novērst vidusauss iekaisumu, ko izraisa iekļūšana caurulē, ko bērns sagrauj pēc ēšanas.

Atzinums Dr. Komarovskis, tāpat kā daudzi citi pediatri, šajā jautājumā ir: lai saglabātu ausu veselību, ir svarīgi savlaicīgi un pareizi ārstēt visas ENT slimības (no saaukstēšanās līdz adenoidiem). Peldoties vai peldoties bērnam nedrīkst norīt ūdeni it īpaši, ja runa ir par upes vai jūras ūdeni.

Informācija, kas sniegta atsauces nolūkos. Nelietojiet pašārstēšanos. Pēc slimības pirmajiem simptomiem konsultējieties ar ārstu.

Grūtniecība

Attīstība

Veselība