Kad bērns sāk dzirdēt un kā pārbaudīt jaundzimušā dzirdi?
Jaundzimušais bērns var gulēt pat skaļā troksnī, un tas viņam neko neuztraucas. Bet vecāki vienlaikus brīnās, vai bērns vispār dzird. Šajā rakstā aplūkotas jaundzimušo dzirdes pazīmes, kā arī metodes to noteikšanai mājās.
Dzirdes funkcijas veidošanās
Jūs varētu būt pārsteigts, bet dzirdēt bērnus, kas sākas dzemdē. Dzirdes orgāni veidojas agri - pat 5 grūtniecības nedēļās, veidojas nākotnes ausīm, vai drīzāk iekšējai auslei. Pēc 7 nedēļām veidojas vidējā auss un pēc tam auss. Ciešas augļa ausis ir tikai īsi pirms dzimšanas.
Svarīgi, lai iegūtu spēju dzirdēt iekšējo auss, kas veido aptuveni 19 nedēļas. Un pēc dzemdībām auss vēl aizvien ir diezgan mīksts, auss kanāls ir šaurs, un tas pats labosies tikai pirmajā dzīves gadā.
Pēc 14 nedēļām bērni sāk iekarot pirmās skaņas mātes vēderā. Bet, lai gan šīs skaņas ir vairāk kā rāpuļu ausis, augļi paceļ vibrācijas, kas pavada skaņas viļņus. Kad iekšējās auss veidojas un labirints sacietē, parādās labāka dzirdes spēja. Tas notiek pēc 20 nedēļām, līdz 26. grūtniecības nedēļai bērns kuņģī dzird gandrīz līdzīgu mums, bet ar grozījumu, ka viņš joprojām atrodas ūdens vidē.
Viņš dzird mātes sirdsdarbību un asins plūsmu caur kuģiem, kā darbojas viņas zarnas. Viņš dzird savu balsi un ātri pierod. Skaņas no ārpuses sāk interesēt bērnu tikai pēdējās grūtniecības nedēļās. Bērns dzird mūziku, ko mamma spēlē ar austiņām, bet tikai tad, ja austiņas tiek uzliktas tieši uz vēdera. Ja viņi atrodas mammas ausīs, bērns nevar dzirdēt skaņas.
Bērns dzimis, lai dzirdētu. Ja jaundzimušā vīzija ir ļoti nepilnīga, un drupas uztver tikai izplūdušus izplūdušus plankumus, tad viss ir labi ar dzirdi.
Protams, ar nosacījumu, ka dzirdes orgānu uzklāšanas un attīstības procesā pirmsdzemdību attīstības laikā nebija kļūdu un problēmu, kas varētu ietekmēt dzirdes stāvokli.
Skrīnings pēc dzimšanas
Pirmajās dzīves dienās (parasti pēc otrās dienas) maternitātes slimnīcā tiek veikts īpašs pētījums par visiem jaundzimušajiem - dzirdes aparātiem vai audio skrīningiem. Īpašs aparāts ieraksta matu šūnu reakciju uz skaņas stimuliem. Otru reizi skrīnings ir ieteicams 1 mēneša vecumā, 3 mēnešus, pusgadu.
Ir grūti pateikt, cik ticams ir šāds pētījums. Ja tā sniegtu visprecīzākos datus, būtu iespējams diagnosticēt dzirdes patoloģijas līdz vienam gadam.
Tikmēr vairums gadījumu ar nelielu sensorineurālu dzirdes zudumu un vienpusēju dzirdes zudumu vai kurlumu (ja viena auss nav dzirdama) tiek atklāti daudz vēlāk. Tas ir, bērns, kurš ir veiksmīgi nokārtojis audio skrīningu, var būt grūti dzirdams.
Maternitātes slimnīcā tiek izmantota otoakustiskās emisijas aizkavēšanās metode.. Portatīvo ierīci ar nelielu plānu elastīgu zondi sauc par audiometru. Viena zondes daļa atrodas bērna ausī. Ierīce nosūta skaņas caur zondi. Matu šūnas iekšējā ausī tos paņem un palielina, ja bērns dzird.Ja nē, tad matu šūnas nesaņem signālu, nav impulsa. Lai iegūtu precīzākus rezultātus, tas tiek uzskatīts par optimālu, ja bērns tiek barots un guļ.
Slimnīcas izrakstā, ja jūs rūpīgi skatāties, jūs varat atrast šādu apzīmējumu: D (+) = S (+). Tas nozīmē, ka bērns tika veiksmīgi pārmeklēts gan labās, gan kreisās auss. Viņš dzird.
Ja plusu vietā ir mīnuss, skrīnings nerāda matu šūnu reakciju, un tāpēc bērnam noteikti tiks piešķirta papildu pārbaude.
Priekšlaicīgu bērnu pārmeklēšanai ir savas nianses. Viņš veica akustisko pārbaudi ne otrajā dienā, ņemot vērā visu orgānu un sistēmu, tostarp dzirdes orgānu, nenobriedumu, bet jebkurā dienā pēc 2-4 dzīves nedēļām.
Iespējamo patoloģiju riska grupa ietver bērnus, kas dzimuši nedzirdīgiem vai dzirdes traucējumiem vecākiem, kā arī bērnus, kas dzimuši no grūtniecības, kurā sievietei bija infekciozas vīrusu slimības, īpaši, ja tas notika agrīnā stadijā.
Kā pārbaudīt mājās?
Visi jaundzimušo vecāki vienā vai otrā veidā cenšas patstāvīgi saprast, kā bērns redz un dzird. Mājās palīdziet tādai metodei, kā uzraudzīt bērna reakciju uz skaņām. Uzvedības metode ir tikai aptuvena, neprecīza, jo, konstatējot dažas novirzes, tā nevar parādīt, cik svarīgs ir dzirdes zudums, kas to izraisa. Bet no mājas pārbaudes nav nepieciešama.
Vecāki var pārbaudīt viņu uzklausīšanu, lai saņemtu konsultācijas ar ārstu, ja rodas šaubīgi vai neapmierinoši rezultāti. Nav nepieciešams gaidīt, kamēr bērns aug. Parastai garīgai attīstībai un runas attīstībai ir svarīgi dzirdēt, un tāpēc dzirdes korekcija ir iespējama bērnībā: bērni ir dzirdes aparāti (ausu korekcijas), veiciet operāciju, lai atjaunotu auss, ja ir ārējās auss defekti.
Ir daudz veidu, kā palīdzēt bērnam, bet palīdzība būs noderīgāka, ja tā tiks sniegta pēc iespējas ātrāk.
Ja bērnam jau ir mēnesis, varat mēģināt piemērot uzvedības metodi. Tas ir balstīts uz noteiktām bērna reakcijām uz skaņām. Ir svarīgi, lai bērns būtu mierīgs, sauss un labi barots..
Pirmkārt, veiciet dažādas skaņas no labās auss un pēc tam no kreisās puses. Sāciet ar roku saspiešanu apmēram pusm attālumā. Pēc tam pārbaudiet, kā jūsu bērns uztver klusākas skaņas, piemēram, grabulis (izvēlēties rotaļlietu ar sākotnēji klusu skaņu). Augstas frekvences var pārbaudīt ar mannas putraimi, kuru māte var ieliet tukšā metāla burkā. Šādi var sakratīt auss tuvumā - bērns var noķert tikai augstās frekvences skaņu no tuvās apkārtnes.
Kā saprast, ka bērns uztver vienu vai otru skaņu:
- viņš ir animēts ar roku un kāju sinhronā viļņa skaņu;
- viņš sasalst un mēģina atrast dīvainas skaņas avotu;
- bērns atver acis plaši, maina savu izteiksmi;
- drupatas maina elpošanas biežumu un dziļumu.
Bērnu, kas slimo, kam ir krampji vai zobu griešana, nekad netiek veikti izmēģinājumi dzirdes pārbaudēm.ja bērns ir izsalcis vai nepietiek miega. Jebkura diskomforta sajūta, ka bērns jūt, palielina varbūtību, ka skaņas var reaģēt uz nepareizu rīcību.
Pirmajā dzīves mēnesī bērni gandrīz nenošķir zemas frekvences, jo augstfrekvences diapazons ir pazīstamāks. Ja testus veic bērniem no 3 mēnešu vecuma, tad reakciju sarakstam tiek pievienota svarīga zīme, piemēram, galvas pagriešana uz skaņas avotu.
Dzirdes pārbaudi, kas balstās uz dažādu skaņu reproducēšanu frekvencē, sauc par Kalmyko metodipļāpāt Šādam testam būs nepieciešami trīs plastmasas konteineri, kas tiek piedāvāti uz vienu trešdaļu ar mannas putraimi, griķiem un zirņiem.. Tas būs augstas, vidējas un zemas frekvences.Lai pārbaudītu palīgus, viņiem būs jāpiesaista tētis vai vecmāmiņa. Kaut viens no tiem novērš bērna uzmanību ar spilgtu rotaļlietu, neparastu priekšmetu, otrais ir pusmetera no labās puses, un pēc tam no kreisās auss satricina ar kārbu. Viņi sākas ar mannas putraimi (tas ir, ar augstfrekvences skaņām), tad viņi ņem griķus un pēdējos zirņus. Starp kārbu maiņu pāris minūšu pārtraukums.
Tests tiek uzskatīts par veiksmīgu, ja bērns, pat ja tas netraucē no rotaļlietas, reaģē (pat īsi) uz krupu skaņu bankās.. Viņš var stāvēt vēl vienu sekundi, pagriezt galvu un paskatīties uz šķīvi, sākt meklēt skaņas avotu caur viņa acīm, mainīt viņa izteiksmi. Ja reakcija vispār nav, bērnam jāparāda ENT un audiologs.
Iespējamās problēmas
Dzirdes problēmas jaundzimušajiem un zīdaiņiem var būt atšķirīgas. Iemesls dzirdes trūkumam smagos gadījumos ir dzirdes nerva vai smadzeņu dzirdes centra anomālijas un varbūt mehānisko bojājumu rezultāts - māte iztīra bērna ausis ar ausu nūjām un bojāja membrānu.
Otrajā gadījumā dažreiz ir pietiekami, lai dzēstu dzirdes fragmentus, nometiet pilienus un viss iet. Bet biežāk dzirdes zuduma gadījumā zāles ir neefektīvas, īpaši, ja dzirdes zudums ir iedzimts. Diemžēl prognozes ir neapmierinošas. Slimību nav iespējams izārstēt, bet ir iespējams būtiski uzlabot bērna dzīves kvalitāti, dot viņam iespēju attīstīties normāli, iemācīties runāt un pielāgoties sabiedrībai. Tas palīdzēs audiologiem un dzirdes aparātiem.
Dzirdes aparāti, cochlear implantu operācija var dot bērnam iespēju dzirdēt. Šādu metožu apskats ir labs, jo bērni ar dzirdes traucējumiem sniedz reālu iespēju dzīvot normāli un pilnvērtīgi.
Tālāk redzamā video speciālists stāsta par dzirdes zuduma agrīnu diagnosticēšanu.
